'University of Babylon - Physical Education and Sports Sciences'
Abstract
الهدف:- لدراسة دور التعبير المناعي ل Ki-67 في تشخيص الحمل العنقودي وتمييزها عن الانواع الأخرى لأنواع اجهاض الحمل.
العمليات:- ثمان وستون نموذج لنواتج الحمل المثبتة بالفورمالين والمطمورة بالفورمالين ، والتي شملت أجهاض الحمل في الأشهر الأولى (15 نموذج)، حمل عنقودي جزئي ( 24 نموذج)، حمل عنقودي كامل ( 24 نموذج) ومشيمة الحمل الكامل (5 نموذج). جميع النماذج تم جمعها من مختبرات فحص الأنسجة في مستشفى الولادة في اربيل / العراق خلال الفترة من ايلول 2012- ايلول 2013. تم استخدام التصبيغ المناعي الهيستوكيمياوي ل Ki-67 وباستعمال المضاد الأحادي MIB-1 وباستخدام الطريقة المعتادة . المؤشر التعريفي لKi-67 (عدد الأنوية المصبوغة/عدد الأنوية الكلي) لكل من الزغابات المشيمة والجذعة الغذائية الخلوية والجذعة الغذائية المخلاوية والخلايا السدوية تم حسابها بصورة منفصلة. الحسابات الأحصائية تم اجراءها بأستخدام مؤشر Fisher واذا كانت قيمة الp أقل من 0.05 تم اعتباره ذو قيمة أحصائية.
النتائج:- أظهرت الدراسة أن مؤشر ال Ki-67 في كل امراض الزغابات المشيمية كان عالي وبصورة خاصة في الزغابات المشيمية للحمل العنقودي الكامل (>50% ) ثم في الحمل العنقودي الجزئي (>20%). كذلك تم ايجاد علاقة ذو قيمة احصائية للتعبير المناعي لل Ki-67 والتي كانت مفيدة في التمييز بين الأجهاض والحمل العنقودي الكامل ( p<0.01) والحمل العنقودي الجزئي ( p<0.05).
الأستنتاج:- المؤشر التعريفي ل Ki-67 في الزغابات المشيمية كان ذو قيمة في تشخيص وتمييز الحمل العنقودي من الأجهاض في الأشهر الأولى للحمل وكذلك في تمييز الحمل العنقودي الكامل من الحمل العنقودي الجزئي .Objectives: The study is intended to evaluate the role of Ki-67 immunoexpression in the diagnosis of molar pregnancy & differential diagnosis of its subgroups from miscarriage.
Methods: Sixty eight formalin-fixed, paraffin- embedded specimens of products of conception , including 1st trimester miscarriage (n=15), partial hydatidiform mole PHM (n=24), complete hydatidiform CHM (n=24) and full term placenta (n=5), all were examined at Histopathology Department of Maternity Teaching Hospital in Erbil, Iraq during the period Sep.2012-Sep.2013. Ki-67 immunohistochemical staining was performed by using the monoclonal antibody MIB-1 and the standard streptavidin-biotin immunoperoxidase method. The labeling index (number of positive nuclei/total number of nuclei) for villous, cytotrophoblasts , syncytiotrophoblasts and stromal cells were evaluated separately. Statistical analysis was carried out by Fisher’s exact test & statistical significance was determined at p < 0.05.
Results: The study shows that all villous trophoblastic lesions showed high Ki-67 in all villous components especially cytotrophoblasts, being the highest in CHM mole(>50%) followed by PHM (>20%). Also found a statistically significant differences in immunoexpressins of Ki-67 that was useful in separating miscarriage from CHM, p<0.01 (highly significant), and partial hydatidiform mole p<0.05, (significant).
Conclusion: Ki-67 labeling index of villous cells ,especially cytotrophoblasts, is valuable in diagnosis and differentiation of hydatidiform mole from 1st trimester miscarriage as well as between different subgroups of hydatidiformmoles (CHM & PHM)
