Cuidado em saúde às pessoas com HIV/AIDS e problemas de adesão ao tratamento durante a pandemia do Covid-19 em um serviço especializado: Health care for people with HIV/AIDS and difficulty in adherence to treatment during the Covid-19 pandemic in a specialized service

Abstract

Introduction: The Sars-Cov-2 (COVID-19) pandemic intensified the care demand of people living with HIV or AIDS (PHIV/AIDS), supporting the need to develop strategies aimed at minimizing the consequences that quarantine, social distancing and the absence of clinical consultations could mainly affect their treatments. In response to these challenges, assistance flows were reorganized in different scenarios and these changes occurred at a global level. In this context, it was identified as necessary in the health services that strategies were developed to minimize factors that contributed to non-adherence to treatment. Objectives: To describe the reformulation, structuring and adequacy of the work process of the multidisciplinary team of a service specialized in HIV/AIDS during the COVID-19 pandemic, through the implementation of a new model of Adhesion Clinic and adequacy of a support group to the remote model (telehealth). Methods: This is a qualitative, descriptive study of professional experience report kind. The Standards for Reporting Qualitative Research (SRQR) checklist was used to guide the methodological development and adequately report the results. The systematization of experiences proposed by Oscar Holliday was used to explain the professional experience lived. Results: The report described from May 2020, when the Adhesion Ambulatory, a previously existing service at the Sanitary Dermatology Ambulatory, located in Porto Alegre - RS, began to be structured to adapt to the protocols of the COVID-19 pandemic. This process involved the multidisciplinary health team, composed of 10 professionals from different areas of knowledge (pharmacists, nurses, social workers, nutritionists and psychologists). Conclusions: The structuring of the Adherence Outpatient Clinic was necessary to improve the flows within the service and support users who did not adhere to the treatment. In addition, the role of technological resources was also highlighted as a way to provide patient care and follow-up and monitoring in the face of the COVID-19 scenario.Introducción: La pandemia del Sars-Cov-2 (COVID-19) intensificó la demanda de cuidados de las personas que viven con VIH o SIDA (PHIV/AIDS), sustentando la necesidad de desarrollar estrategias encaminadas a minimizar las consecuencias que la cuarentena, el distanciamiento social y la ausencia de las consultas clínicas podría afectar principalmente a sus tratamientos. En respuesta a estos desafíos, los flujos de asistencia se reorganizaron en diferentes escenarios y estos cambios se dieron a nivel global. En ese contexto, se identificó como necesario en los servicios de salud que se desarrollaran estrategias para minimizar los factores que contribuyeron a la no adherencia al tratamiento. Objetivos: Describir la reformulación, estructuración y adecuación del proceso de trabajo del equipo multidisciplinario de un servicio especializado en VIH/SIDA durante la pandemia de COVID-19, a través de la implementación de un nuevo modelo de Clínica de Adhesión y adecuación de un grupo de apoyo a el modelo remoto (telesalud). Métodos: Se trata de un estudio cualitativo, descriptivo, del tipo relato de experiencia profesional. Se utilizó la lista de verificación Standards for Reporting Qualitative Research (SRQR) para orientar el desarrollo metodológico y reportar adecuadamente los resultados. Se utilizó la sistematización de experiencias propuesta por Oscar Holliday para explicar la experiencia profesional vivida. Resultados: El informe describe a partir de mayo de 2020, cuando el Ambulatorio deAdhesión, un servicio previamente existente en el Ambulatorio de Dermatología Sanitaria, ubicado en Porto Alegre - RS, pasó a ser estructurado para adaptarse a los protocolos de la pandemia de la COVID-19. Este proceso involucró al equipo multidisciplinario de salud, integrado por 10 profesionales de diferentes áreas del conocimiento (farmacéuticos, enfermeros, trabajadores sociales, nutricionistas y psicólogos). Conclusiones: La estructuración del Ambulatorio de Adherencia fue necesaria para mejorar los flujos dentro del servicio y apoyar a los usuarios que no adhirieron al tratamiento. Además, también se resaltó el papel de los recursos tecnológicos como forma de brindar atención y seguimiento y monitoreo a los pacientes ante el escenario del COVID-19.Introdução: A pandemia do Sars-Cov-2 (COVID-19) intensificou a demanda assistencial das pessoas que vivem com HIV ou AIDS (PHIV/AIDS), sustentando a necessidade de elaboração de estratégias que visassem minimizar as consequências que a quarentena, o distanciamento social e a ausência de consultas clínicas pudessem acarretar principalmente nos seus tratamentos. Em resposta a esses desafios, surgiu a reorganização dos fluxos assistenciais em diferentes cenários e essas modificações ocorreram a nível global. Neste contexto, identificou-se como necessário nos serviços de saúde que fossem desenvolvidas estratégias para minimizar fatores que contribuíssem para a não adesão ao tratamento. Objetivos: Descrever a reformulação, estruturação e adequação do processo de trabalho da equipe multidisciplinar de um serviço especializado em HIV/AIDS durante a pandemia do COVID-19, através da implementação de um novo modelo de Ambulatório de Adesão e adequação de um grupo de apoio ao modelo remoto (telessaúde). Métodos: Trata-se de um estudo de caráter qualitativo, descritivo do tipo relato de experiência profissional. Foi utilizado o checklist Standards for Reporting Qualitative Research (SRQR) para nortear o desenvolvimento metodológico e reportar de forma adequada os resultados. A sistematização de experiências proposta por Oscar Holliday foi utilizada para explicitar a experiência profissional vivenciada. Resultados: O relato descreveu a partir de maio de 2020, quando o Ambulatório de Adesão, serviço previamente existente no Ambulatório de Dermatologia Sanitária, localizado em Porto Alegre - RS, começou a ser estruturado para se adaptar aos protocolos da pandemia do COVID-19. Esse processo envolveu a equipe multidisciplinar de saúde, composta por 10 profissionais de diferentes núcleos dos saberes (farmacêuticos, enfermeiros, assistentes sociais, nutricionistas e psicólogos). Conclusões: A estruturação do Ambulatório de Adesão foi necessária para melhorar os fluxos dentro do serviço e amparar usuários não aderentes ao tratamento. Além disso, evidenciou-se também o papel dos recursos tecnológicos como forma de prover assistência aos pacientes e o acompanhamento e monitoramento diante do cenário da COVID-19

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