Facultad de Medicina de la Universidad Central de Venezuela.
Abstract
El polimetil-metacrilato es un polímero de alta resistencia al impacto, ampliamente utilizado en diferentes camposde la medicina, sin embargo, aún no está clara su indicación como relleno glúteo. A pesar de su aparente inocuidad, se hanpresentado complicaciones durante su uso como granulomas y nódulos palpables. Se han reportado casos de embolismopulmonar por polimetil-metacrilato posterior a vertebroplastias. Sin embargo, no se encontró reporte bibliográfico de casosde embolismo pulmonar con su uso en procedimientos estéticos. Presentamos caso de paciente femenino de 31 años de edad,quien 4 horas luego de la inyección de 500 cm3 de polimetil-metacrilato en cada región glútea, presenta disnea en reposo deaparición súbita con tos seca y palpitaciones, disminución de agudeza visual y petequias generalizadas. Se diagnostica probableembolismo pulmonar por polimetil-metacrilato y retinopatía de Purtscher. Existe similitud clínica e imaginología del caso enestudio con embolismo por silicone, y las imágenes del fondo de ojo semejan la obstrucción de pequeñas arteriolas retinianascompatibles con este diagnóstico. Se sugieren nuevas investigaciones en el uso de polimetil-metacrilato como procedimientoestético en pro de la seguridad y en beneficio de los pacientes.ABSTRACT: Polymethyl-methacrylate is a high impact resistant polymer, widely used in different medicine fields, howeverits indication in buttock implants is still not clear. Even though its apparent innocuity, it has presented complications likegranulomas and palpable nodules. There have been reported cases of pulmonary embolism caused by polimetil-metacrilatosecondary to vertebroplasties. However, there have been no bibliographic cases of pulmonary embolism due to its use inaesthetic procedures. We present a case of a woman patient of 31 years old, who 4 hours after 500 cc injection of polymethyl-Methacrylate in each buttock, presents rest dyspnea with abrupt dry cough and palpitations, reduction in visual acuity andgeneralized petechiae. It is diagnosed probable pulmonary embolism by polimetil-metacrilato and Purtscher retinopathy. Thereis a clinical and imaginological similitude between this case and silicone embolism and the images of fondoscopy are similarto those of small retinian arteriole obstruction compatible with the diagnosis. Thereby, it is suggested new investigations inthe use of polymethyl-methacrylate as esthetic procedure in favor of the patient’s security and benefit
