Глаукома: что необходимо знать каждому пациенту. Часть 4. Как изменить свою жизнь, если у вас глаукома? Возможности реабилитации пониженного зрения

Abstract

Being diagnosed with glaucoma tends to permanently change one's daily activities, but it is important for every patient to realize that glaucoma can be managed and generally kept from changing his life. The first part of the article explains what everyday personal habits - such as aerobic exercise - might be useful for glaucoma patients, which of them to avoid (Valsalva maneuver, weight lifting etc.) and which have no effect on glaucoma whatsoever (diet, alcohol consumption, caffeine intake, reading and watching TV). The second part of the article focuses on the importance of low vision rehabilitation services and understanding what treatments, practical aids, technology and training it has to offer. One of the two main options of the low vision rehabilitation is using special equipment to improve visual function, choice and variety of which is vast (lenses, special filters, cell phone technology, magnifiers with LED lights, video magnification, software, etc). Alternative approach is using adaptive strategies and techniques and “low-tech" solutions. The author also reminds that psychological counseling and treatment may be in question in some cases, since glaucoma patients with substantial vision loss are prone to depression. The difference in life with glaucoma is often one's ability to adapt, and incorporating devices and adaptive strategies in to daily life might help with that.Диагноз «глаукома» зачастую полностью меняет привычный жизненный уклад пациента, но необходимо помнить о том, что привнесение необходимых изменений в повседневную жизнь может помочь человеку адаптироваться к болезни и научиться лучше с ней справляться. Первая часть статьи объясняет, какие ежедневные занятия (такие, как аэробная нагрузка) могут быть полезны для пациента с глаукомой, каких следует избегать (прием Вальсальвы, поднятие тяжестей и пр.), а какие не влияют на её развитие и течение (диета, алкоголь, кофеин, чтение, просмотр телевизора). Во второй части статьи рассматриваются возможности реабилитации пониженного зрения, дается общее описание входящих в нее способов лечения, технологий, тренировочных программы и практической помощи. Одно из основных направлений реабилитации пониженного зрения - использование большого диапазона специальной технической помощи (линзы, специальные фильтры, использование мобильных технологий, лупы со светодиодной подсветкой и видеоувеличители, специальное программное обеспечение и т. д.). Альтернативный подход предполагает обучение адаптационным техникам и стратегиям и использование более низкотехнологичных решений. В заключение автор также напоминает о том, что в связи с предрасположенностью пациентов с резким ухудшением зрения к развитию депрессивных состояний, в некоторых случаях встает необходимость включения психотерапии в общую схему лечения. Качество жизни пациента с глаукомой во многом зависит от его способностей к адаптации, и использование адаптационных стратегий и специальных устройств зачастую способно оказать необходимую помощь