国立情報学研究所の「学術雑誌公開支援事業」により電子化されまし

中村 美栄子

反町 吉秀

宮川 隆美

山中 朋子

山田 淑子

成田 幸子

村上 明継

application/pdf国立情報学研究所の「学術雑誌公開支援事業」により電子化されましたdepartmental bulletin pape

村上, 明継

10741

ムラカミ, アキツグ

山田, 淑子

10742

ヤマダ, ヨシコ

中村, 美栄子

10743

ナカムラ, ミエコ

成田, 幸子

10744

ナリタ, ユキコ

反町, 吉秀

10745

ソリマチ, ヨシヒデ

山中, 朋子

10746

ヤマナカ, トモコ

宮川, 隆美

10747

ミヤカワ, タカヨシ

Murakami, Akitsugu

10748

Yamada, Yoshiko

10749

Nakamura, Mieko

10750

Narita, Yukiko

10751

Sorimachi, Yoshihide

10752

Yamanaka, Tomoko

10753

Miyakawa, Takayoshi

10754

Aomori University of Health and Welfare: A-plus / 青森県立保健大学リポジトリ

18. 幼児歯科健診結果に係る追跡調査について(口述発表II-2,保健・医療・福祉サービスの充実のために,2007年度青森県保健医療福祉研究発表会抄録)著者 村上 明継, 山田 淑子, 中村 美栄子, 成田 幸子, 反町 吉秀, 山中 朋子, 宮川 隆美雑誌名 青森県立保健大学雑誌巻 9号 1ページ 88-89発行年 2008-06URL http://doi.org/10.24552/000018961)青森県東青地域県民局地域健康福祉部保健総室(東地方保健所)2)青森県健康福祉部保健衛生課3)青森県上北地域県民局地域健康福祉部保健総室(上十三保健所)4)青森県西北地域県民局地域健康福祉部保健総室(五所川原保健所)Key　Words:①幼児歯科健診　②母子歯科保健　③追　　　　　　跡調査　④う蝕有病　⑤生活習慣Ⅰ.は じめに　平成17年 度 にお ける青森保健所(現 東地方保健所)管 内の幼児の う蝕有病率は1歳6か 月児3.6%、3歳児38.8%で あ り、わずか1年 半の 間に新 たに35.2%の幼児がう蝕 に罹患 している。当保健所では、このような状況を踏まえ、今回、管内市町村(青 森市を除 く)の幼児 を対象として幼児歯科健診の結果に係る追跡調査 を実施 し、若干の知見を得たので報告する。幼児歯科健診結果に係る追跡調査について村上成田宮川明継D　 山田　淑子2)中 村美栄子D幸子D　反町　吉秀3)山 中　朋子4)隆美DⅡ.目 的　本調査は、幼児の生活習慣等とう蝕有病との関連の有無を明らかにし、管内市町村における母子歯科保健、特に幼児う蝕予防の取り組みを促進することを目的とした。Ⅲ.研究方法　調査の対象は、平成17年 度管内各市町村3歳 児歯科健診受診者(青 森市 を除 く)の うち、平成15年 度1歳6か月児歯科健診時のデータが得 られた者129人 と－88－し、データ収集の後 に集計 と分析 を行った。データ分析は以下のような方法で行った。1.1歳6か月児歯科健診時の質問事項に掲げられた生　活習慣等について、それぞれ2つ のカテ ゴリーに分　け、 カテゴリー別に3歳 児歯科健診時 における う蝕　有病率及び平均 う歯数 を算 出 し、カテゴリー問で比　較す る。う蝕有病率 についてはx2検 定、平均 う歯　数についてはMann-WhitneyのU検定を行う。2.3歳児歯科健診時におけるう歯保有の有無及び平均　う歯数 を外的基準、1歳6か 月児歯科健診時にお け　る生活習慣等 を説明変数 とする林の数量化Ⅱ 類及 び　Ⅰ類 に よる多変量解析 を行 う。生活習慣等 の うち、　欠測値があるものは解析の対象か ら除外する。られ、 これ らの間食 ・飲料摂取習慣が う蝕有病 と関連があることが示唆 された。　「フッ化物歯面塗布の有無」や 「保育者による歯みがきの有無」など、有意差が認められなかった項 目では、一方のカテゴリーにおけるN数 の偏 りが影響 した可能性があると思われた。フッ化物歯面塗布は、幼児のう蝕予防に有効 とされてお り、意外 な結果であったが、塗布方法や塗布回数が影響 した可能性 も考えられた。　多変量解析の結果、生活習慣等 とう蝕有病との相対的な関連の程度が推測された。なお、「指 しゃぶ りの有無」は、個々の生活習慣等の分析ではう蝕有病との関連は認められなかったが、多変量解析 の結果から関連が示唆された。Ⅳ.結　果1.う蝕有病状況　 1歳6か 月児 歯科 健診時 は う蝕 有病率3.88%、平均 う歯数0.14本 で あ り、3歳 児歯科 健診 時 は44.19%、2.26本 と急激に増加 していた。2.各生活習慣等 におけるカテゴリー別のう蝕有病率及び平均 う歯数の比較　 1歳6か 月時の各生活習慣等について、カテゴリー別に3歳児歯科健診時のう蝕有病率及び平均う歯数 を比較した結果、両者 ともに、「よく飲んでいる飲み物の種類」、「哺乳びんの使用の有無」、「間食の与え方の規則性」、「1日の甘味物の摂取回数」の4項 目において、有意差が認められた。これら以外の10項 目では、カテゴリー問の有意差は認め られなかった。3.各生活習慣等がう蝕有病に及ぼす影響の程度　う歯保有の有無 を目的変数とす る多変量解析の結果、偏回帰係数及び レンジは、「よく飲 んでいる飲み物の種類」が最 も高 く、以下、「指 しゃぶ りの有無」、「おやつの与え方の規則性」、「食事に時間の規則性」、「性別」、「乳児期の主栄養」 と続いていた。4.各生活習慣等が平均 う歯数に及ぼす影響の程度　平均う歯数を目的変数 とする多変量解析の結果、偏 回帰係数及びレンジは、「指 しゃぶ りの有無」が最 も高 く、以下、「よく飲 んでいる飲物の種類」、「おやつの与 え方の規則性」、「性別」、「食事の時間の規則性」、「乳児期の主栄養」 と続いていた。Ⅵ.結　論　今回の結果か ら、1歳6か 月以降のう蝕有病率や平均う歯数の急増を防 ぐため、1歳6か 月児歯科健診やそれ以前のあらゆる機会を利用 して、保護者に対 し間食や飲料の摂取習慣に関する歯科保健指導 を徹底 して行 う必要があると思われた。Ⅶ.文 　献　河端 邦 夫,宮 城 昌治,笹 原 妃佐 子,河 村 誠,北 本純 司,長 尾誠,森 下真 行,岩 本義 史:保 健 所 にお け る母 子歯 科保健1.1歳6か 月時 の生活環 境 と3歳 時 の う蝕 り患状況 につい て,口 腔衛生会 誌,42,101～108,1992.　 日野 出 大輔,嶋 田順 子,小 原 英 司,寺 井浩,山 崎都 美恵,和 田 明 人,佐 川 肇,佐 藤 誠,中 村 亮:3歳 児 の乳 歯う蝕 罹患 に関す る要 因 の分 析,口 腔衛=生会誌,38,631～640,1988.V.考 　察　 1歳6か 月児歯科健診時の各生活習慣等について、カテゴリー別に3歳 児歯科健診時の う蝕有病率及び平均 う歯数を比較 した結果、「よく飲 んでいる飲み物の種類」、「哺乳びんの使用の有無」、「間食の与え方の規則性」、「1日の甘味物の摂取回数」の4項 目において有意差が認め－89－

18. 幼児歯科健診結果に係る追跡調査について(口述発表II-2,保健・医療・福祉サービスの充実のために,2007年度青森県保健医療福祉研究発表会抄録)

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