La taquicardia paroxística supraventricular (TPSV) es la arritmia más frecuente en recién nacidos tras la taquicardia sinusal. La TPSV por reentrada es el mecanismo más frecuente; por el contrario, la TPSV automática es relativamente rara. La forma de presentación más frecuente en los lactantes suele ser con signos muy inespecíficos, típicamente diagnosticada en una revisión médica de rutina. Puede manifestarse como paroxismos autolimitados o con ciclos prolongados de TPSV, con el desarrollo subsiguiente de insuficiencia cardíaca y una forma secundaria de miocardiopatía dilatada. El electrocardiograma (ECG) generalmente permite el diagnóstico preciso, pero se requiere una evaluación completa con otras técnicas diagnósticas: ecocardiograma, monitorización Holter o prueba de esfuerzo, que deben elegirse según el tipo de taquicardia. La edad al inicio de la TPSV es importante para el pronóstico a largo plazo. Cuando comienza en los primeros meses de vida, desaparece en el 80% de los casos durante el primer año de vida, pero si la taquicardia se origina más tarde, tan solo 15-20% presentan remisión espontánea. El tratamiento del episodio agudo suele tener un resultado excelente. La profilaxis antiarrítmica de la recurrencia de la TPSV suele recomendarse durante los 6-8 primeros meses de vida, ya que son frecuentes las recurrencias durante los primeros meses y el diagnóstico puede retrasarse por la inespecificidad de los síntomas. Recientemente la ablación por radiofrecuencia se ha aceptado coma terapia estándar de la TPSV sintomática en niños ante las formas recidivantes con imposibilidad de controlar los episodios con tratamiento médico.<br /
