Análisis y detección de bacterias resistentes en pacientes COVID-19 ingresados en las Unidades de Cuidados Intensivos del Hospital Clínico Universitario de Zaragoza
Introducción y objetivos: La actual pandemia por COVID-19 se ha solapado a una pandemia ya vigente en los últimos tiempos, la pandemia de las bacterias multirresistentes. Dado los grandes impactos que la selección de estas cepas resistentes pueden llegar a tener sobre la salud mundial en un futuro cercano, resulta de gran interés estudiar las posibles influencias que puede haber tenido la actual pandemia por COVID-19 sobre la resistencia bacteriana. Con dicho objetivo, se recopilaron datos en el Hospital Clínico Universitario de Zaragoza para observar la posible relación existente entre la COVID-19 y la presencia de bacterias con mecanismos de resistencia de interés, cuáles fueron las bacterias halladas y que implicaciones pudieron tener.Material y métodos: Para el estudio de las bacterias multirresistentes en pacientes COVID-19 ingresados en UCI, se llevó a cabo una base de datos de pacientes del Hospital Clínico Universitario de Zaragoza. En esta base de datos se incluyeron muestras recogidas mediante triple hisopo (FTH), formando parte del programa Resistencia Zero, en el que se estudia la colonización de los pacientes por determinadas bacterias resistentes de interés, y muestras clínicas en las que crecieron bacterias objeto de estudio de la presente revisión en los distintos pacientes. En ambos tipos de muestra se llevó a cabo un estudio de los posibles mecanismos de resistencia.Resultados: Se hallaron muestras positivas para las siguientes especies bacterianas: P. aeruginosa, E. coli productora de β-lactamasas de espectro extendido, K. pneumoniae, K. variicola y k. aerogenes productoras de β-lactamasas de espectro extendido y/o AmpC, Enterobacter cloacae, E. faecium y E. faecalis y por último Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM). Siendo la P. aeruginosa la más frecuentemente hallada y también la que más infecciones provocó en los pacientes estudiados.La presencia de estas fue constante durante toda la pandemia, a pesar de ello, el número de muestras totales y las especies bacterianas fueron modificándose a medida que la pandemia iba avanzando, cambiando a medida que cambiaban las características de esta, según la incidencia de COVID-19, capacidad de los laboratorios para realizar Test diagnósticos, etc.Se hallaron dos picos principales en cuanto al número de muestras totales en los pacientes analizados. El primero desde los meses de marzo a mayo de 2020 y el segundo más amplio desde los meses de septiembre de 2020 a enero de 2021.<br /
