Характеристика закономірностей змін показників протеїнового обміну у пацієнтів з морбідним ожирінням після оперативного лікування на тлі зниження маси тіла

Abstract

За прогнозами, до 2018 року вже 2,5 млрд та 750 млн людей будуть мати надлишкову масу тіла та ожиріння відповідно, які негативно впливають на якість і тривалість життя хворих. Проаналізовано результати баріатичного втручання та динаміку зміни маси тіла у 82 пацієнтів з морбідним ожирінням та супутнім метаболічним синдромом віком 40,6 ± 1,09 року. І група – 30 (36,6%) хворих із біліопанкреатичним шунтуванням у модифікації Hess-Marceau, ІІ група – 52 (63,4%) із поздовжньою резекцією шлунка. Індекс маси тіла визначався за формулою: ІМТ (кг/м²) = МТ (кг) / зріст (м²); ідеальна маса тіла – за міжнародною таблицею Metropolitan Height and Weight Tables, Converted to Metric System (1983 р.); відсоток втрати надлишкової маси тіла (% EWL) – за формулою: % EWL = втрачена МТ (кг) / надлишкова МТ (кг) × 100%. При вивченні протеїнограми використовували зональний електрофорез з підтримуючим середовищем-носієм. Зниження маси тіла оцінювали в динаміці – при першому візиті на етапі передопераційної підготовки та протягом до 36 місяців після баріатичного втручання. Моніторинг показників протеїнограми – через 6, 12 та 24 місяці. Статистичну обробку проводили з використанням методів біостатистики, реалізованих у ліцензованому пакеті програм STATISTICA v.6.1® (Statsoft Inc., США). По прогнозам, к 2018 году уже 2,5 млрд и 750 млн человек будут иметь избыточную массу тела и ожирение соответственно, которые негативно влияют на качество и продолжительность жизни больных. Проанализированы результаты бариатрического вмешательства и динамика изменения массы тела у 82 пациентов с морбидным ожирением и супутствующим метаболическим синдромом в возрасте 40,6 ± 1,09 лет. І группа – 30 (36,6%) больных с билиопанкреатическим шунтированием в модификации HessMarceau, ІІ группа – 52 (63,4%) с продольной резекцией желудка. Индекс массы тела определялся по формуле: ИМТ (кг/м²) = МТ (кг) / рост (м²); идеальная масса тела – по международной таблице Metropolitan Height and Weight Tables, Converted to Metric System (1983 г.); процент потери избыточной массы тела (% EWL) – по формуле: % EWL = потерянная МТ (кг) / избыточная МТ (кг) × 100%. При изучении протеинограммы использовали зональный электрофорез с поддерживающей средой-носителем. Снижение массы тела оценивали в динамике – при первом визите на этапе предоперационной подготовки и в течение до 36 месяцев после бариатрического вмешательства. Мониторинг показателей протеинограммы – через 6, 12 и 24 месяца. Статистическую обработку проводили с использованием методов биостатистики, реализованных в лицензированном пакете программ STATISTICA v.6.1® (Statsoft Inc., США). According to forecasts, by 2018, 2.5 billion and 750 million people will have excess body weight and obesity, respectively, which negatively affect the quality and life expectancy of patients. The results of bariatric intervention and the dynamics of BW changes in 82 patients with MO and concomitant metabolic syndrome with an average age of 40.6 ± 1.09 years were analyzed. Group I – 30 (36.6%) patients with BPSH in the Hess-Marceau modification, group II – 52 (63.4%) with SG. Index of BW (BWI) was determined by the formula: BWI (kg / m²) = BW (kg) / growth (m²); ideal BW – according to the international table Metropolitan Height and Weight Tables, Converted to Metric System (1983); percentage of loss of excess MT (% EWL) – by the formula: % EWL = lost BW (kg) / excess BW (kg) × 100%. In the study of proteinogram, zonal electrophoresis with a supporting carrier medium was used. Decrease in BW was assessed in dynamics – at the first visit at the stage of preoperative preparation and for up to 36 months after BI. Monitoring of PG indicators – after 6, 12 and 24 months. Statistical processing was carried out using biostatistics methods implemented in the licensed STATISTICA v.6.1® software package (Statsoft Inc., USA)