Alma Hajdarović

Drago Antić

Ešref Bećirović

Hajrija Selesković

Mario Križić

Nataša Križić

Nedima Kapidžić-Bašić

Senada Sarihodžić

Suada Mulić

Croatian

Hrčak - Portal of scientific journals of Croatia

53(2)  Reumatizam 2006. 99Osteoporoza (OP) je sistemska metabolička bolest kostiju karakterizirana redukcijom mineralne gustoće ko-sti i strukturnim oštećenjem kostiju što dovodi do pove-ćane fragilnosti kostiju te povećanim rizikom za nastanak fraktura. Osteoporoza predstavlja značajan uzrok povišene stope morbiditeta i mortaliteta. Bisfosfonati predstavljaju vodeće lijekove za većinu pacijenata sa osteoporozom.Cilj rada bio je evaluirati eﬁ kasnost ciklične intra-venozne upotrebe pamidronata u tretmanu osteoporoze.Pamidronat (u dozi od 60 mg mjesečno tokom tri mjeseca, a zatim 60 mg tromjesečno) je bio korišten u tretmanu 30 pacijentica sa osteoporozom starosti između 24. i 82. godine, prosječne životne dobi od 61,2±9,5 go-dina. Od toga su 22 (73,3%) pacijentice bile u postmeno-pauzi a kod 8 (26,6%) pacijentica menstruacioni ciklusi su bili uredni. Period trajanja menopauze je iznosio od 0 do 40 godina, u prosjeku 5,7±8,1 godina. Spontane frakture su nađene u 12 (40%) pacijentica, od kojih je o-sam imalo jednu a četiri multiple frakture. Neke od ispiti-vanih pacijentica su imale i drugih komorbidnih stanja, koja su također faktor rizika za OP, poput reumatoidnig artritisa (10 pacijentica), hipertireoze (2 pacijentice) te si-stemski lupus i ankilozantni spondilitis kod po jedne paci-jentice. Dvanaest od ispitivanih trideset pacijentica su bile na kontinuiranoj kortikosteroidnoj terapiji. Pozitivnu poro-dičnu anamnezu za osteoporozu je imalo 17 pacijentica.U kontrolnoj skupini je ispitivano trideset pacijen-tica između 23. i 75. godine starosti, prosječne životne dobi 54,0±10,1 godina. U tretmanu je korišten samo kal-cijum (1000 mg dnevno) i D-vitamin (600 i.j. dnevno). 24 (80%) pacijentice su bile u postmenopauzi a u šest pacijentica menstrualni ciklusi su bili uredni. Period meno-pauze je iznosio od 0 do 32 godine, u prosjeku 10,2±7,4 godina. spontane frakture su nađene u 16 (25,5%) pacijen-tica, od toga dvije sa multiplim frakturama. Pozitivnu poro-dičnu anamnezu za osteoporozu je imalo sedam bolesnica.Mineralna gustoća kosti je mjerena denzitometrij-ski prije započinjanja terapije u obje grupe.Prije terapije mineralna gustoća kosti (BMD) na lumbalnoj kičmi je iznosila 0,781 g/cm2±0,109 (0,296-1,026 g/cm2) u prvoj grupi pacijenata. Nakon upotrebe 360 mg pamidronata BMD je iznosila 0,837 g/cm2±0,122 (0,531-1,216 g/cm2). Porast mineralne gustoće kosti na-kon terapije je iznosio 7,2%. U kontrolnoj grupi pacijena-ta BMD je iznosila 1,004 g/cm2±0,126 (0,714-1,156) (p=0,046). Porast BMD nakon jednogodišnjeg tretmana u kontrolnoj grupi pacijenata je iznosio 3,9%.Iz navedenih rezultata može se zaključiti da je tretman osteoporoze kičme i kukova cikličnom upotrebom pami-dronata eﬁ kasan jer je mineralna gustina kosti porasla za 7,2% u odnosu na vrijednosti prije tretmana. Podnošljivost lijeka je bila dobra, sporedni efekti u uobičajenom procen-tu i nisu zahtijevali prestanak terapije. Također je zamjećen i dobar analgetski efekat u toku upotrebe pamidronata.Ključne riječi: osteoporoza, pamidronat, ciklič-ka upotrebaUniverzitetski klinički centar TuzlaMedicinski fakultet Tuzla  Univerzitet u Tuzli  Ul. Trnovac bb  75000 Tuzla  BiHCIKLIČNA UPOTREBA PAMIDRONATA U TRETMANU OSTEOPOROZECYCLIC USE OF PAMIDRONATE IN OSTEOPOROSIS TREATMENTDrago Antić  Hajrija Selesković  Suada Mulić  Nedima Kapidžić Bašić  Mario KrižićSenada Sarihodžić  Ešref Bećirović  Nataša Križić  Alma Hajdarović

Cyclic use of pamidronate in osteoporosis treatment

Cyclic use of pamidronate in osteoporosis treatment

Abstract

Similar works

Full text

Available Versions

Hrčak - Portal of scientific journals of Croatia