Krwawienia z dróg oddechowych towarzyszą najczęściej zaawansowanym stadiom przewlekłych schorzeń
układu oddechowego. Nasilone krwawienie, oprócz związanego z nim bezpośredniego zagrożenia, wywołuje
na ogół u chorych poczucie silnego lęku i znacznie obniża jakość ich życia. Istotne jest zatem szybkie
rozpoznanie przyczyny krwawienia i niezwłoczne podjęcie właściwego leczenia. Doraźne postępowanie
obejmuje zabezpieczenie drożności oskrzeli, uspokojenie chorego, dożylne podanie 10–40 ml 10-procentowego
roztworu NaCl, podanie leków przeciwkaszlowych i hamujących fibrynolizę, a także inhalacje roztworem
epinefryny. Wskazane jest wykonanie bronchoskopii, co pozwala ustalić przyczynę i miejsce krwawienia,
odessać zalegającą krew, usunąć skrzepy i podjąć próbę zatamowania krwawienia. W wybranych
przypadkach należy rozważyć zabieg operacyjny. W leczeniu wspomagającym krwawień z dróg oddechowych
stosuje się preparaty nasilające hemostazę i zwiększające biosyntezę protrombiny. Skuteczną metodą
leczenia nawracających krwawień jest embolizacja naczyń tętniczych. W krwawieniach towarzyszących nowotworom
układu oddechowego metodą z wyboru jest radioterapia wiązką zewnętrzną lub brachyterapia.Pulmonary bleedings typically accompany advanced chronic diseases of the respiratory system. Massive
bleedings, apart form imminent threats, is associated with strong patient fear and considerably deteriorates
quality of life. Immediate diagnosis and active therapy are therefore essential. Emergency measures include
facilitating bronchial passage, sedation, intravenous injection of 10–40 ml of 10% NaCl solution, antitussive
and antifibrinolitic agents, as well as epinephrine inhalations. Bronchoscopy should be attempted to establish
the cause and localisation of bleeding, to allow blood aspiration and clot removal. In selected cases
surgical intervention should be considered. Supportive therapy includes antihemostatic agents and compounds
stimulating prothrombin synthesis. Effective palliative measure of recurrent pulmonary bleeding is
vessel embolisation. Bleeding related to advanced lung cancer should primarily be managed with externalbeam
irradiation or brachytherapy
