Histopathologie Des Biopsies Gastriques En Milieu Africain: Etude de 142 cas à Yaoundé, Cameroun

Abstract

Dans le but de contribuer à l\'étude anatomopathologique des pathologies gastriques sur des prélèvements effectués sous endoscopie, nous avons mené une étude rétrospective, transversale au service d\'anatomie et de cytologie pathologiques de l\'hôpital Gyneco-obstétrique et Pédiatrique de Yaoundé. L\'étude a porté sur 142 sujets dont 72 de sexe masculin et 70 de sexe féminin, âgés de 6 à 82 ans, avec une moyenne de 40 ans. L\'examen des coupes histologiques des biopsies après coloration à l\'hématéine-éosine et au cresyl violet a permis de recenser 172 lésions gastriques morphologiquement distinctes parmi lesquelles les gastrites sans ulcère étaient les plus représentées avec 70,93 %, suivies de l\'ulcère gastrique, 11,63%. Globalement, sur les 142 patients, la pathologie inflammatoire prédominait avec 85,92 %, la pathologie ulcéreuse représentait 14,08 %, la pathologie cancéreuse 14,78 % et les états précancéreux 6,33 %. Le taux d\'infection à Helicobacter pylori a été de 32,39 % dans l\'échantillon. Cette bactérie était associée dans 36,39 % des cas à la gastrite et dans 35,0 % des cas à l\'ulcère gastrique .Aucune prédominance par rapport au sexe n\'était relevée. La tranche d\'âge la plus représentée quelque soit la pathologie gastrique a été celle de 40-60 ans. Il ressort de notre étude que les lésions inflammatoires de la muqueuse gastrique constituent la pathologie la plus fréquente de l\'estomac. Cet état inflammatoire est parfois associé à Helicobacter pylori et aux lésions précancéreuses dont il faudrait rechercher pour en tenir compte pour le traitement.The aim of this study was to review gastric histomorphologic lesions from biopsies obtained through endoscopy and to actualise the histopathological data of gastric biopsies in the Cameroon cancer registry. It is a retrospective cross sectional study carried out in the pathology service of the Yaounde Gynaeco-Obstetric and Paediatric Hospital. The sample population consisted of 142 patients of which 72 were males and 70 females aged between 6 to 82 years (mean 40 years). Histopathological examination of biopsy specimens by the hemateine-eosine and cresyl violet staining technics revealed 172 gastric lesions, of which gastritis was most frequent (70,93 %) followed by gastric ulcers (11,63 %). Inflammatory pathology predominated with 85, 92 %, malignancy (14, 78 %) and precancerous lesions (6,33 %). The infection rate with Helicobacter pylori was 32, 39 % in the sample. This bacterium was associated with gastritis in 36, 29 % and gastric ulcers in 35 % of the samples. There was no significant statistical difference in both sexes. The most affected age group whatever the type of gastric lesion was 40-60 years. Our study reveals that gastric mucosal inflammation is the most frequent disorder of the stomach. This inflammatory state is significantly associated with Helicobacter Pylori infection and precancerous lesions and should always be investigated for, so that appropriate treatment could be instituted Keywords:Gastric biopsies – Histopathology – Yaounde – Cameroon.Clinics in Mother and Child Health Vol. 5 (2) 2008: pp. 911-91