Возможности оптимизации медицинской помощи больным пульмонологического профиля в условиях мегаполиса

Abstract

The experience of the Sankt-Petersburg scientific and clinical Center of intensive pulmonology and thoracic surgery in 1995-1998 is presented in the article. The Center’s structure merges the outpatient department, the pulmonology department, the thoracic surgery department and the cardiorespiratory intensive care unit in a single technological chain. Results of examination and treatment of 17 845 patients demonstrate advantages of such a form of specialized medical care.The interaction between the outpatient and inpatient departments contributed to a reduction in the mean bed-day for therapeutic patients and a preoperative bed-day for thoracic surgery patients. The outpatient department allowed solving diagnostic and therapeutic problems in 92% of the patients without their hospitaization. While using this technique we managed to reduce a preoperative bed-day in the thoracic surgery department up to 2.3 days and to increase the operative activity up to 89%. The method offered is based on the idea of a closed cycle of the diagnostics and treatment starting from the primary consultation via the inpatient stage, if necessary, up to the outpatient rehabilitation period. The advantages and reserve of this method are discussed in the article.В статье представлен опыт работы Санкт-Петербургского научно-практического центра интенсивной пульмонологии и торакальной хирургии за 1995-1998 гг., структура которого увязывала в единую технологическую цепочку амбулаторно-поликлиническое звено, пульмонологическое отделение, отделение торакальной хирургии и отделение кардиореспираторной реанимации. На материале обследования и лечения 17 845 пациентов показаны преимущества подобной формы оказания медицинской помощи профильным больным.Взаимодействие амбулаторных и стационарных подразделений способствовало сокращению среднего койко-дня у терапевтических больных, предоперационного койко-дня у торакальных больных. Возможности амбулаторной службы позволили у 92% больных решить диагностические и лечебные вопросы, не прибегая к госпитализации. Предоперационный койко-день в отделении торакальной хирургии удалось сократить до 2,3 дня, а оперативная активность при использовании предложенной технологии достигла 89%. Обсуждаются преимущества апробированной формы работы и резервы предлагаемой технологии оказания пульмонологической помощи населению, в основе которой лежит идея замкнутого цикла комплексной диагностики и лечения от первичного обращения, при необходимости через стационарный этап, до восстановительного лечения в условиях поликлиники

    Similar works