Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto
Abstract
PURPOSE: To describe the results of surgical treatment for subluxated lens in forty using lensectomy.METHODS: Forty patients with subluxated lens that were submitted to pars plana lensectomy from January 1990 to December 2000 were evaluated regarding systemic diagnosis, related ocular disease, age of patient at surgery, pre and post operative visual acuity and complications related to surgery. Indications for surgery were best corrected visual acuity of 20/70 or less and complications related to dislocated lens. RESULTS: Best corrected visual acuity improved in fifty seven eyes (80,3%), there was no change in visual acuity in four eyes (5,6%) and visual acuity became worse than before in one eye (2.08%). Follow up ranged from 6 to 120 months. Complications occurred in two eyes: one had post-operative retinal detachment and another had intraoperative vitreous hemorrhage. CONCLUSIONS: The results and long-term followup for these patients demonstrate that lensectomy as a closed-system for subluxated lens improves visual acuity and seems to be a safe procedure with few complications.
OBJETIVO: descrever os resultados das cirurgias de facectomia via pars plana realizadas em 40 pacientes (71 olhos) com sudescrevebluxação de cristalino. MATERIAL E MÉTODOS: quarenta pacientes com subluxação de cristalino, submetidos a facectomia-vitrectomia via pars plana, no período de Janeiro de 1990 a Dezembro de 2000, foram avaliados quanto ao diagnóstico sistêmico, doenças oculares associadas, idade do paciente na cirurgia, acuidade visual pré e pós-operatória, e complicações da cirurgia. As indicações para a cirurgia foram acuidade visual menor ou igual a 0,3 ou complicações relacionadas a subluxação. RESULTADOS: o seguimento pós-operatório variou de 6 a 120 meses (média 42,3 meses). A acuidade visual melhorou em cinqüenta e sete olhos (80,3%), e em quarenta e sete olhos (66,2%) foi melhor do que 0,5. Em quatro olhos, a acuidade manteve-se a mesma do pré-operatório, e um olho teve piora da acuidade. Complicações ocorreram em dois olhos: um paciente teve descolamento de retina no pós-operatório e outro apresentou sangramento intravítreo no trans-operatório. CONCLUSÕES: Os resultados da série e o tempo de seguimento dos pacientes demonstram que a facectomia-vitrectomia,em um sistema fechado, pode ser um procedimento seguro e efetivo no tratamento da subluxação de cristalino, em crianças, quando o erro refrativo não pode ser corrigido por outros meios, com melhora da acuidade visual e baixo número de complicações.
 
