Introduction: Oropharyngeal Dysphagia (OD) and sarcopenia have been
recognized as geriatric syndromes and have shown a higher prevalence in
institutionalized elderly, being associated with increased socioeconomic
burdens. Prevalence of Sarcopenic Dysphagia (SOD) seems to increase with
the average age of population. Objectives: To investigate the presence of
sarcopenia and risk of OD in a geriatric population and to analyse the
relationship between the factors associated with SOD. Methodology:
Cross-sectional study conducted in two nursing homes in Tomar. The OD
was screened using The Gugging Swallowing Screen (GUSS). Sarcopenia
was assessed according to the criteria defined by the European Working
Group on Sarcopenia in Older People. The nutritional status was screened
using the Mini Nutritional Assessment - Short Form (MNA-SF), and
independence in daily living activities (ADL) was assessed using the Barthel
Index (BI). The sample was divided into 4 groups, based on the diagnosis:
G1 - Without pathology; G2 - Only being at risk of having OD; G3 - Only with
sarcopenia; G4 - With probable SOD. Comparisons were made between the
different groups, univariate analyses were performed to find the predictors for
each group, and finally, a correlational study between the different scales
used. Results: We studied 36 elderly people (23 women; 13 men; age 88.0
± 5.6), 55.6% were at risk for DO, 52.8% had sarcopenia and 36.1% were
probable SOD. Literacy was lower (p<.05) in women. The prevalence of
malnutrition based on MNA-SF was 19.4%. The most elderly were
independent in ADL (91.7%). The results of the univariate analysis of
individuals in different groups showed that the SARC-F questionnaire was a
significant predictor (OR=9.0; CI95%=1,285-63,025) for the risk of having
SOD. Conclusions: The prevalence of OD risk and sarcopenia has
increased with age and with the risk of malnutrition or malnourishment. We
have observed that female gender, low educational level and score ≥4 on the
SARC-F screening test are associated with higher odds of being at risk for
OD, sarcopenia, and even probable SOD. We found that the use of badly
adjusted artificial teeth increases odds for sarcopenia by 50%, and that this
condition was a significant predictor (p<.05) of risk for OD. Based on the
results, we suggested including a Speech and Language Therapist in the
multidisciplinary geriatric teams in order to improve the prevention of OD,
sarcopenia and SOD, avoiding its consequences.Enquadramento: A disfagia orofaríngea (DO) e a sarcopenia têm sido
reconhecidas como síndromes geriátricas e têm apresentado maior
prevalência em idosos institucionalizados, estando associadas a elevados
encargos socioeconómicos. A prevalência da Disfagia Sarcopénica (DOS)
parece aumentar com a idade média da população. Objetivos: Investigar a
presença de sarcopenia e risco de ter DO, numa população geriátrica e
analisar a relação existente entre os fatores associados à DOS. Métodos:
Estudo transversal realizado em duas Estruturas Residenciais para idosos
(ERPI), em Tomar. A DO foi rastreada usando o Gugging Swallowing Test
(GUSS). A sarcopenia foi diagnosticada com base nas orientações do Grupo
de Trabalho Europeu sobre Sarcopenia em Idosos. O estado nutricional foi
examinado usando o Mini Nutritional Assessment-Short Form (MNA-SF), e
a independência nas atividades de vida diária (AVDs) foi avaliada usando o
Indice de Barthel (IB). Dividiu-se a amostra em 4 grupos, com base no
diagnóstico: G1: sem patologia; G2: apenas com risco de DO; G3: apenas
com sarcopenia; G4: com provável DOS. Realizaram-se comparações entre
os diferentes grupos, análises univaridas para encontrar os preditores para
cada um dos grupos, e por fim, um estudo correlacional entre as diferentes
escalas utilizadas. Resultados: Estudaram-se 36 idosos (23 mulheres; 13
homens; média de idade 88.0±5.6), 55.6% apresentaram risco de ter DO,
52.8% apresentaram sarcopenia e 36.1% apresentaram provável DOS. O
nível de alfabetização foi menor (p<.05) nas mulheres. A prevalência de
malnutrição com base no MNA-SF foi de 19.4%. A maioria dos idosos era
independente nas AVDs (91.7%). Os resultados da análise univariada dos
indivíduos nos diferentes grupos mostraram que o questionário SARC-F foi
um preditor significativo (OR=9.0; IC95%=1.285-63.025) para o risco de ter
DOS. Conclusão: A prevalência de DO e sarcopenia aumentou com a idade
e com o risco de malnutrição ou desnutrição. Observámos que o género
feminino, o baixo nível educacional e a pontuação ≥4 no teste de rastreio
SARC-F, estão associados a maiores probabilidades de sarcopenia, bem
como de maior risco de DO e DOS. Vimos ainda que a utilização de próteses
dentárias mal ajustadas, aumenta em 50% a probabilidade de ocorrência de
sarcopenia, e que esta condição foi um preditor significativo (p<.05) de risco
de DO. Com base nos resultados, sugere-se a inclusão do Terapeuta da Fala
nas equipas multidisciplinares das ERPI, a fim de melhorar a prevenção de
DO, sarcopenia e DOS, evitando as consequências das mesmas.Mestrado em Terapia da Fal
