Frequency of metabolic syndrome in children and adolescents from public schools of Divinópolis, Minas Gerais, Brazil, according to three international diagnostic criteria = Frequência de síndrome metabólica em crianças e adolescentes de escolas públicas de Divinópolis, Minas Gerais, Brasil, conforme três critérios diagnósticos internacionais

Abstract

Objetivos: Avaliar a frequência de síndrome metabólica em crianças e adolescentes de acordo com três critérios diagnósticos internacionais, determinando o grau de concordância entre esses diferentes critérios. Métodos: Circunferência da cintura, pressão arterial, glicemia, colesterol ligado à lipoproteína de alta densidade e triglicérides séricos foram avaliados em alunos de escolas públicas de diferentes regiões de Divinópolis, MG, Brasil. Foram selecionadas crianças e adolescentes entre 10 e 17 anos de idade. Critérios adaptados da Organização Mundial da Saúde (OMS), National Cholesterol Education Program, Adult Treatment Panel III (NCEP/ATP III) e da Federação Internacional de Diabetes (IDF) foram utilizados para o diagnóstico da síndrome metabólica. O coeficiente kappa foi utilizado para avaliar o grau de concordância entre os três critérios. Resultados: O estudo avaliou 202 alunos, sendo 86 meninos e 116 meninas. A frequência de síndrome metabólica foi de 1,16% para os meninos e nenhuma das meninas apresentou síndrome metabólica, de acordo com os critérios da OMS. De acordo com os critérios de NCEP/ ATP III e IDF, não foi detectada síndrome metabólica na amostra estudada. Baixos níveis sanguíneos de colesterol ligado à lipoproteína de alta densidade foi a alteração metabólica mais frequente para todos os adolescentes de acordo com os critérios do NCEP/ATP III e IDF, enquanto o índice de massa corporal foi o mais frequente para a OMS. O grau de concordância para um parâmetro alterado foi pobre na comparação entre OMS e NCEP/ATP III, moderado entre OMS e IDF e alto entre NCEP/ATP/III e IDF. Conclusões: Foram encontradas diferenças significativas entre as frequências dos parâmetros individuais da síndrome metabólica na amostra estudada de crianças e adolescentes, dependendo dos critérios utilizados. De acordo com os critérios da OMS, a síndrome metabólica foi encontrada com uma frequência baixa, e apenas nos meninos, enquanto NCEP/ATP III e IDF não diagnosticaram síndrome metabólica. Os achados sugerem a necessidade de estabelecer um consenso sobre os pontos de corte para fatores de risco e uma única definição diagnóstica de síndrome metabólica em crianças e adolescente