Mantilla C., Gilma C.

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Mudança global Espanha 2020/50. Mudanças climáticas e saúde

Revista de Salud Ambiental

INFORMACIÓN BIBLIOGRÁFICA 71Rev. salud ambient. 2012;12(1):71-72Cambio global España 2020/50 - Cambio climático y saludSpain global change 2020/50. Climatic change and healthMudança global Espanha 2020/50. Mudanças climáticas e saúdeMartí Boscà JV (director) et al. Cambio global España 2020/50 - Cambio climático y salud. Asturias: Instituto Sindical de Trabajo, Ambiente y Salud, Sociedad Española de Sanidad Ambiental y Centro Complutense de Estudios e Información Medioambiental; 2012. ISBN: 978-84-615-7307-3. 370 p.Los mayores retos de los sistemas de salud pública  en el presente están de un lado asociados con los cambios en la forma de la pirámide poblacional y de otro con su distribución espacial: cada vez la población es más lon-geva y tiende a asentarse en zonas urbanas. El reto se incrementa aún más para los expertos en salud pública cuando se intenta dilucidar los efectos que  la variabilidad climática y el cambio climático tienen en las condiciones de salud de la población. En este sentido, la publicación reciente del  libro Cambio Global España 2020/50 - Cam-bio Climático y Salud,  describe los impactos del cambio climático en salud en España y ofrece un panorama de los problemas que el cambio ha provocado/provocará en la salud de los españoles. El libro tiene un abordaje centrado en mostrar cómo se manifiestan la vulnerabilidad y las amenazas asocia-das con eventos extremos de clima,  o con la variabilidad climática, y en qué medida definen un marco de referen-cia para la discusión de los impactos y los riesgos  obser-vados o potenciales  de los ecosistemas, de la economía y de la salud de la población española ante cambios recu-rrentes o inesperados del clima. Dentro de los temas tra-tados se encuentran: olas de calor y frío,  eventos meteo-rológicos extremos (sequías o inundaciones), oferta de agua y alimentos, vectores, contaminación atmosférica, polen y radiación ultravioleta. Adicionalmente, se inclu-yen como temas asociados: el costo económico del im-pacto sanitario del cambio climático, un estudio de caso sobre procesos atmosféricos en la cuenca Mediterránea Occidental y  una discusión sobre los riesgos adicionales que frente al cambio climático deben soportar  la pobla-ción adulta mayor, los niños y la población económica-mente activa. Cada uno de los temas es desarrollado por un experto y  la monografía es utilizada como método de síntesis. Aunque el documento es muy general en la discusión de planes de adaptación y prevención de acuerdo a los riesgos estudiados, refuerza la importancia de tener un enfoque holístico e intersectorial para tener éxito en la ejecución de los mismos. En ese sentido, la recopilación ordenada y detallada de hechos y estudios basados en la evidencia, garantiza que quienes estén interesados en la implementación de las estrategias  operativas de estos planes de adaptación en las diferentes instancias guber-namentales y de la sociedad civil, cuenten con una bue-na revisión de literatura de lo hecho localmente (España) para hacer comparaciones con otros países de la situa-ción y de las acciones pertinentes que permitan reducir el riesgo en salud de los impactos del cambio climático. Dentro  de las  estrategias de adaptación es funda-mental reconocer que uno de sus  pilares es el fortale-cimiento de los sistemas de vigilancia en salud, ya que como se conoce en el campo de la salud publica, la vi-gilancia es el paso obligado  que se requiere para iden-tificar, monitorear y evaluar  objetivamente un proble-ma o un riesgo  de salud. En la actualidad el uso de los datos de clima en la vigilancia en salud publica, aunque en aumento, es limitado y está claro que su potencial se incrementará cuando los mecanismos que describen los impactos de clima en la carga de las enfermedades sean validados vía un incremento del poder predictivo y expli-cativo al comparar los modelos que los usan, con los que no los usan. Estas complementariedades implican la necesidad de mejorar la comunicación entre los expertos en salud pública y de otros sectores con los expertos de clima, así como el establecimiento de unos puentes instituciona-les eficientes y tecnológicamente viables.  La creación de dicha capacidad instalada  contribuirá a fortalecer y me-jorar las decisiones tomadas en el sector salud y se debe reflejar en una reducción de los impactos de los eventos meteorológicos previsibles,  no solo en salud, sino en otros sectores de la economía, en el medio plazo. De esta forma, el libro ‘Cambio Global España 2020/2050. Cambio Climático y Salud’ va a constituirse Cambio global España 2020/50 - Cambio climático y salud72Rev. salud ambient. 2012;12(1):71-72en una referencia obligada de investigadores, epidemió-logos, profesionales   y tomadores de decisiones en salud de Hispanoamérica  puesto que provee un mecanismo ordenado para entender cómo incorporar  el clima  como otro  factor  determinante del  proceso salud-enferme-dad en su agenda profesional e institucional.Gilma C. Mantilla C.International Research Institute for Climate and Society. Earth Institute at Columbia University. Correo e: mantilla@iri.columbia.edu

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