Clinical evolution peculiarities of Hodgkin’s disease in pregnancy and after delivery in patients who underwent radiotherapy by radical or widening programme
Catedra Hematologie, Oncologie şi Terapie de Campanie
Instituţia Medico-Sanitară Publică, Institutul de Oncologie din R.MoldovaThe influence of pregnancies (105) and deliveries (63) on Hodgkin’s disease evolution have been studied in 78 patients after radiotherapy by a radical or widening programme. There were 29 pregnancies and 5 childbirths in 27 women in the active period of Hodgkin’s disease. There was a medical abortion in 24 cases. All of them had a developing Hodgkin’s disease after pregnancy and delivery.
In the remission period of Hodgkin’s disease 76 pregnancies in 51 women ended in 58 childbirths. Pregnancy was interrupted in 18 cases. Only 6 patiens in this group were detected relapses. These were more frequent (31.25%) in the cases when pregnancy occurred in the first 3 years of remission. Much more rarelly (5.6%) relapses have been reported when pregnancy occurred 4-5 years after remission set up, whereas 6 and more years after remission relapses resullting from pregnancy haven’t been revealed.
Thus, it’s necessary to interrupt the pregnancy in the active Hodgkin’s disease period, because of a great risc of relapses development. It’s possible to prezerve the pregnancy in stable and long Hodgkin’s disease remission due to the minimal risc of relapses.
A fost studiată influenţa în 105 cazuri de sarcină şi 63 cazuri de naşteri asupra evoluţiei limfomului Hodgkin la 78 paciente după radioterapie conform programului radical sau desfăşurat. În perioada activă a limfomului Hodgkin la 27 femei 29 de sarcini s-au terminat cu 5 naşteri. În 24 de cazuri a fost avort medical. La toate aceste paciente s-a constatat progresarea maladiei.
În perioada de remisiune a limfomului Hodgkin la 51 femei 76 de sarcini s-au terminat cu 58 naşteri. În 18 cazuri sarcina a fost întreruptă. În această grupă doar la 6 bolnave s-au depistat recidive. Mai frecvent (31,25%) acestea au fost depistate în cazurile când sarcina a survenit în primii 3 ani de remisiune. Mult mai rar (5,6%) recidive s-au înregistrat când sarcina a apărut în decurs la 4-5 ani de remisiune, iar după 6 ani şi mai mult recidive în urma sarcinii nu s-au depistat.
Aşadar, în perioada activă a limfomului Hodgkin sarcina necesită a fi întreruptă din cauza riscului înalt de dezvoltare a recidivelor. În cazurile remisiunilor stabile şi îndelungate sarcina poate fi păstrată, deoarece riscul dezvoltării recidivelor este minimal
