Editorial Office "Bulletin of the Academy of Sciences of Moldova. Medical Sciences"
Abstract
Prevalenţa insufi cienţei cardiace cu fracţie de ejecţie
păstrată (ICFEP) atinge până la 50%. Pentru defi nirea diagnosticului
de ICFEP este necesară prezenţa a trei elemente
obligatorii: semne şi simptome de insufi cienţă cardiacă,
funcţie sistolică a ventriculului stâng (VS) normală sau
marginal anormală (FEVS≥45-50%), dovezi pentru relaxare
anormală a VS, rigiditate diastolică şi elemente de susţinere
– dimensiunea atriului stâng (volumul), hipertrofi a
VS, prezenţa fi brilaţiei atriale şi nivelul seric de peptide
natriuretice cerebrale (BNP sau NT-proBNP). BNP este secretat
de miocard în condiţii de creştere a stresului parietal.
La valori ale BNP>200 pg/ml sau NT-proBNP>220 pg/ml
este probabil diagnosticul de ICFEP. Medicaţia ghidată de
nivelele NT-proBNP şi BNP poate fi utilă în scopul reducerii
mortalităţii la pacienţii cu insufi cienţă cardiacă