El origen de esta tesis se remonta a la propia práctica clínica con niños con Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH). Abordando la intervención psicoeducativa y neuropsicológica de este trastorno observé la necesidad de implementar un programa de intervención que tratase aspectos básicos de la atención y de las funciones ejecutivas, como son la vigilancia y la inhibición (Figueroa y Youmans, 2012; Rueda, Posner y Rothbart, 2005), con el objetivo final de entrenar el control atencional y el control ejecutivo. Un programa que, además, fuese dirigido por profesionales donde, además, se aplicasen pautas y estrategias metacognitivas que consolidasen y generalizasen la intervención. Como se ha dicho anteriormente, la idea inicial fue abordar el entrenamiento de la vigilancia y de la inhibición, aspectos deficitarios para estos pacientes en las reconocidas pruebas de ejecución continua como Conners Continous Performance Test II (CPT-II) (Conners et al., 2000), Conners Kiddie Continuous Performance Test (K-CPT V.5) (Conners y Staff, 2001) o CSAT-R tarea de atención sostenida en la infanciarevisada (Servera y Llabrés, 2015). Al diseñar el entrenamiento, nos centramos en elcontrol atencional y ejecutivo, y los procesos relacionados con los mismos. Entre otrascosas, por ello, entrenamiento debía estar acompañado de ciertas pautas y estrategias quepudieran ayudar a asimilar de forma más adecuada el entrenamiento, estrategiasmetacognitivas. El entrenamiento “Nexxo” surgió de una necesidad: entrenar procesosbásicos de atención y funciones ejecutivas con un enfoque determinado (desde laneuropsicología infantil), un programa que además incorporase estrategiasmetacognitivas para su consolidación; un programa inexistente en el mercado, y, portanto, inaccesible en ese momento.
Parasuraman y Giambra (1991) consideran la vigilancia y la atención sostenida como la misma habilidad, una habilidad en la que el observador debe mantener su foco de atención y su estado de alerta durante tiempos prolongados. La principal distinción es que en las tareas de vigilancia la frecuencia con la que el observador debe detectar un estímulo relevante es baja (Hauke et al., 2011). Esta habilidad se considera crucial para el desempeño de tareas de atención sostenida y de atención dividida, aspectos relevantes para la vida diaria (Figueroa y Youmans, 2012). La vigilancia se ha visto afectada en trastornos como el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) (Huang- Pollock, Karalunas, Tam, y Moore, 2012; Michelini et al., 2016), ansiedad (Price et al., 2013) y autismo (Christakou et al., 2013) entre otros. Por su parte la inhibición es uno de los aspectos principales de las funciones ejecutivas (Miyake y Friedman, 2012; Miyake et al., 2000). La inhibición supone dos habilidades básicas, por un lado, la habilidad de suprimir una respuesta automática o una tendencia en favor de otra, lo que se conoce como inhibición de respuesta, por otro, la selección de la información relevante en presencia de distractores, conocido como control de la interferencia (Miyake et al., 2000; Tamm y Nakonezny, 2015). Déficits en inhibición se encuentran en trastornos como TDAH, (Barkley, 1997), trastorno obsesivo-compulsivo y autismo (Ozonoff y Jensen,1999). Se consideran por tanto aspectos relevantes a incorporar en un entrenamiento de la atención y las funciones ejecutivas..
