Essays on the supply of informal care to elderly parents and its allocation

Abstract

La population de la majorité des pays vieillit et les principaux apporteurs d'aide sont les enfants. Les décideurs publics promeuvent aussi de l'aide apportée par les proches afin de repousser l'entrée en institution des personnes âgées. Nous étudions l’offre de soins des enfants, la façon dont l’aide est répartie entre eux et son efficacité pour repousser l’entre en institution des personnes âgées. Les principales contributions peuvent être résumées de la manière suivante. Les politiques de retraite peuvent avoir des conséquences néfastes pour les personnes en perte d’autonomie avec un grand nombre de besoins en aide et qui ont besoin d’une attention quotidienne. Les enfants ne se coordonnent pas lorsqu'ils décident qu'ils apportent à leur parent, et l'allocation de l'aide qu'ils apportent est alors inefficace. Les résultats suggèrent que les enfants sont des substituts stratégiques, mais aussi que l’effet stratégique est plus grand pour une sœur qu’un frère. Ce qui peut être expliqué théoriquement par une plus grande productivité dans l'aide des femmes par rapport aux hommes. Les décideurs publics doivent s'attendre à ce que la stimulation de la prise en charge informelle puisse accélérer l'admission des personnes âgées ayant un mauvais état de santé.The population is aging and children are currently the main source of care. In addition, governments further promote care provided by relatives to keep longer the elderly out nursing homes. I study the children’s supply of care, its allocation and effectiveness in delaying the parents’ nursing home use. The contributions can be summarized as follows. The current waves of increasing statutory retirement age could harm the elderly who need care on a daily basis, since retirement increases the intensity of the care provided by children. Children do not coordinate when they decide upon providing care to their parent, and the subsequent allocation is inefficient. Women are more involved in care because their siblings have a stronger strategic behavior with them than with a brother. And this can be explained by a gender difference in productivity in caregiving. Policy makers - from the Netherlands and other institutionally similar countries - should not merely expect that promoting informal care will result in a lower rate of NH admission. For individuals with higher needs, more informal support could even be a driver of an anticipated permanent nursing home admission