Acute appendicitis is the most common abdominal surgical emergency. Since the work of Fitz in the XIX century it has been assumed that luminal obstruction is the main pathological event. However, this theory has been recently challenged by some new insights that suggest that an allergic reaction can be one of the possible causes or co-factors. The current knowledge on the aetiology of acute appendicitis was reviewed in this article, with a special emphasis on allergic features.A apendicite aguda é a mais comum urgência cirúrgica abdominal. Desde o trabalho paradigmático de Fitz, no final do século XX, assumiu-se que a obstrução do lúmen apendicular é o principal evento patológico. Esta teoria foi questionada recentemente, pois alguns estudos sugerem que a alergia pode ser uma causa ou co-factor na etiologia da apendicite aguda. Os autores procedem a revisão da etiologia da apendicite aguda, com particular enfase na reação alérgica.
 
