Original articleEarly results of coronary artery bypass graft surgery in women

Abstract

Background: Coronary artery disease is one of the leading causes of death among women in developed countries all over the world. Coronary artery bypass grafting (CABG) is a well established therapeutic modality to treat diffuse coronary artery atherosclerosis. Aim: In this study we focused on the retrospective assessment of the early results of CABG in women as compared to the results of such treatment in men. Methods: This analysis involved 2881 patients (677 women and 2204 men) who underwent CABG between 2003 and 2005. An operative technique (conventional on-pump or off-pump) was applied in a similar proportion of patients in both groups (on-pump: 59.4% of women and 59.6% of men; NS). Women were older than men and had higher body mass index. Concomitant disorders such as diabetes mellitus, hypertension and hypercholesterolaemia were noted more frequently in female patients. Results: In the perioperative period, left ventricular failure requiring intra-aortic balloon pump insertion and administration of high doses of catecholamines was observed significantly more often in women than in men (22.1 vs. 16.1%, respectively; pWstęp: Choroba wieńcowa jest jedną z głównych przyczyn zgonów kobiet w populacji rozwiniętych społeczeństw całego świata. Chirurgiczna rewaskularyzacja mięśnia sercowego jest udokumentowaną metodą leczenia rozsianej miażdżycy tętnic wieńcowych. Cel: Retrospektywna ocena wczesnych wyników chirurgicznej rewaskularyzacji tętnic wieńcowych u kobiet i ich odniesienie do wyników uzyskanych w grupie mężczyzn. Metodyka: Analizą objęto 2881 chorych (677 kobiet, 2204 mężczyzn), którzy w latach 2003–2005 zostali poddani operacji pomostowania tętnic wieńcowych. Czas obserwacji dotyczył okresu hospitalizacji związanej z operacją. Z badania wykluczono pacjentów, u których wykonano dodatkowe procedury medyczne (plastyki czy wymiany zastawek serca, korekcje wad wrodzonych, tętniaki aorty wstępującej itd.). W grupie kobiet i mężczyzn z porównywalną częstością wykonywano zabiegi w trybie planowym, pilnym i ze wskazań życiowych. Kobiety charakteryzowało wyższe ryzyko operacyjne wyliczone wg skali Euroscore (4,2 vs 3,04,