Předkládaná dizertační práce se ve své hlavní části zabývá možnostmi detekce strukturálních a difuzních změn v MR zobrazení u pacientů s kognitivním deficitem. V širším kontextu je nejprve zmíněn podklad klinických změn a nálezů při neurozobrazení u pacientů s demencí, a to se zvláštním zaměřením na Alzheimerovu chorobu (ACh) a její diferenciální diagnostiku. Druhá část práce obsahuje čtyři experimentální studie v rámci našeho výzkumu. Hlavním cílem prvních dvou studií bylo získání strukturální a mikrostrukturální informace o neurodegenerativních procesech charakteristických pro ACh - na globální i regionální úrovni. Pro tento účel bylo použito několik komplementárních přístupů se zaměřením především na evaluaci šedé, a následně i bílé hmoty mozku. V následujících částech jsme se zaměřili na popis kontextu mikrostrukturálních změn bílé hmoty u normotenzního hydrocefalu (NPH) a charakteristických vzorců dezintegrace bílé hmoty u epilepsií temporálního laloku (TLE). Nejdůležitějším závěrem, který lze vyvodit z našich studií je, že strukturální a difuzní zobrazování se ukázalo jako užitečné při identifikaci regionálně specifické a disproporcionální ztráty objemu mozku a mikrostruktury u některých patologických procesů, které jsou základem kognitivního zhoršení. Použití několika různých morfometrických...Structural and diffusion imaging patterns that can be evaluated using MRI in patients with cognitive deficits are the central theme of the proposed work. First, the clinical and neuroimaging background of dementias has been reviewed in a broader context, with a special focus on Alzheimer's disease (AD) and differential diagnoses. The second part of this thesis contains four consecutive experimental studies. The primary objective of the first two studies was to obtain structural and microstructural information on the neurodegenerative processes characteristic for AD on global and regional levels. For this purpose, several complementary approaches were used and the focus was shifted from grey to white matter (GM/WM). The following two studies focused on the differential context of WM microstructural alterations in normal pressure hydrocephalus (NPH) and distinctive patterns of WM disintegrity in temporal lobe epilepsy (TLE). The most important conclusion of our studies is that structural and diffusion imaging proved to be useful in identifying regionally specific and disproportionate loss of brain volume and microstructure in several pathological processes underlying cognitive deterioration. The use of distinctive morphometric methods yielded complementary information on AD-related atrophy patterns,...Department of Neurosurgery and Neurooncology First Faculty of Medicine and Central Military HospitalNeurochirurgická a neuroonkologická klinika 1. LF UK a ÚVN1. lékařská fakultaFirst Faculty of Medicin
