Čerstvé tepenné štěpy jsou v současnosti používané jako materiál k cévní rekonstrukci v léčbě infekcí cévních protéz. Vzhledem k jejich imunogenicitě se zdá být dlouhodobé použití imunosuprese nutné k prevenci rejekce a poškození jejich stěny. Na druhou stranu však není použití imunosuprese u pacienta časně po odstranění infikované cévní protézy, vzhledem k vysokému riziku infekčních komplikací, vhodné. V mé dizertační práci se zabývám možností opožděného podávání nízké dávky imunosuprese pomocí FK506 po transplantaci tepenných štěpů u potkanů a a vlivem tohoto imunosupresívního protokolu na akutní rejekční změny v cévní stěně 30 dní po transplantaci. Reakce imunitního systému příjemce na aloantigeny v tepenné stěně dárce v podmínkách bez imunosuprese se projevila jako proliferace tunica intima s její infiltraci imunokompetentními buňkami příjemce, depozicí imunoglobulinů v tunica media s její následnou nekrózou a masivní infiltraci tunica adventitia buňkami CD4 a CD8. Na druhou stranu byly ale všechny projevy rejekce, popsané výše, inhibované podáváním FK506, a to bez ohledu na to, jestli byl podáván od prvního nebo až od sedmého dne po transplantaci.Arterial allografts are used nowadays as a modality in the treatment of vascular prosthesis infections. Prolonged administration of immunosuppressive drugs seemed to be essential for long time patency rates of alloarterial vascular reconstructions. Nevertheless, the use of immunosuppressives if there exists an acute infection is controversial. My experimental work described herein studied effects of a delayed low-dose FK 506 administration on the development of acute rejection changes 30 days after aortal transplantation in rats. The response of the recipient's immune system to aortal wall antigens of the donor in the field of no immunosuppression resulted in an intimal proliferation and its infiltration by immunocompetent cells of the recipient, necrosis of medial smooth muscle cells, including deposition of immunoglobulines, and a massive adventitial infiltration of CD4 and CD8 positive cells. On the other hand, all the principal histological signs of rejection listed above were suppressed by FK 506 administration, no matter whether the immunosuppressive was administered on Day 0 or Day 7 after the transplantation.Institute for Clinical and Experimental MedicineInstitut klinické a experimentální medicínyFirst Faculty of Medicine1. lékařská fakult
