Морфологічні особливості тривимірної будови сухожилкових струн передсердно-шлуночкових клапанів серця новонароджених людини

Abstract

Objective — the aim of the study was to examine features of the structure of tendinous cords of atrioventricular valves in newborns by using optic lighting and reconstruction methods of investigation.Material and methods. Tendinous cords of the mitral and tricuspid valves were examined on 52 specimens atrioventricular heart valves, taken from 26 newborns who had died due to the causes which were not associated with pathology of the cardio-vascular system. During the study we used optical method, three-dimensional reconstruction and statistical analysis.Results. Results of microscopic studies have shown that tendinous cords consist of dense regular connective tissue, where between bundles of collagen fibers cells of fibroblastic range can be found. However, in thickness of 28% tendinous cords, except bundles of collagen fibers, bundles of cardiac muscle have been also found. With the help of three dimensional tendinous cords reconstructions, it was established that the subendothelial layer is a loose collagenous-elastic periphery with blood vessels inside. The central part is formed by collagen core.Conclusion. Therefore, the results of morphological studies have shown that 72% tendinous cords of atrioventricular heart valves in newborns belong to the fibrous, and 28% belong to fibro-muscular type of tendinous cords.Цель работы — выяснить особенности строения сухожильных хорд предсердно-желудочковых клапанов сердца новорожденных с использованием светооптического и реконструктивного методов исследования.Материал и методы. Исследования сухожильных хорд митрального и трехстворчатого клапанов были проведены на 52 препаратах предсердно-желудочковых клапанов сердца 26 новорожденных, которые умерли от причин, не связанных с патологией сердечно-сосудистой системы. При исследовании использовали светооптический метод, 3D реконструкции и статистический анализ.Результаты. В результате проведенного микроскопического исследования установлено, что основная часть сухожильных хорд состоит из плотной оформленной волокнистой соединительной ткани, в которой между пучками коллагеновых волокон располагаются клетки фибробластического ряда. Однако в толще 28% сухожильных хорд новорожденных, кроме пучков коллагеновых волокон, встречались пучки сердечных мышечных клеток. С помощью трехмерных реконструкций сухожильных хорд новорожденных установлено, что подэндотелиальный слой является рыхлой коллагеново‑эластичной периферией, в которой расположены кровеносные сосуды, а центральная часть образована коллагеновым стержнем.                           Вывод. Результаты морфологических исследований показали, что 72% сухожильных хорд предсердно-желудочковых клапанов сердца новорожденных принадлежат к фиброзному типу и 28% — к фиброзно-мышечному типу.Мета роботи — з’ясувати особливості будови сухожилкових струн передсердно-шлуночкових клапанів серця новонароджених з використанням світлооптичного та реконструкційного методів дослідження.Матеріал і методи. Дослідження сухожилкових струн мітрального та тристулкового клапанів виконані на 52 препаратах передсердно-шлуночкових клапанів серця 26 новонароджених, які померли від причин, не пов’язаних із патологією серцево‑судинної системи. При дослідженні використовували світлооптичний метод, 3D-реконструкції та статистичний аналіз.Результати. У результаті проведеного мікроскопічного дослідження встановлено, що основу сухожилкових струн складає щільна оформлена волокниста сполучна тканина, в якій між пучками колагенових волокон розміщуються клітини фібробластичного ряду. Однак у товщі 28% сухожилкових струн новонароджених, окрім пучків колагенових волокон, траплялися пучки серцевих м’язових клітин. За допомогою тривимірних реконструкцій сухожилкових струн новонароджених встановлено, що підендотеліальний шар є пухкою колагеново‑еластичною периферією, в якій розташовані кровоносні судини, а центральна частина утворена колагеновим стрижнем.Висновок. Результати морфологічних досліджень показали, що 72% сухожилкових струн передсердно-шлуночкових клапанів серця новонароджених належать до фіброзного типу та 28% — до фіброзно-м’язового типу