Особливості експресії маркера неоангіогенезу ангіопоетину-2 у тканині аденокарциноми прямої кишки під впливом неоад’ювантної хемопроменевої терапії

Abstract

The aim of the study was to determine Ang-2 expression patterns in intact colon tissue and rectal cancer (RC) before treatment and after a course of neoadjuvantchemoradiotherapy (NCRT), including with the polyradiomodification using tegafur and L-arginine hydrochloride. Ang-2 expression was determined by immunohistochemistry in the biopsy and surgical material before and after NCRT in 21 patients with adenocarcinoma of the rectum stage II-III. There was an inverse correlation between differentiation degree of RC and the level of post radiation therapeutic pathomorphosis on the one hand, and the level of Ang-2 expression in tumor tissue – on the other, which suggests the possibility of using Ang-2 as a marker for assessing the malignant potential of the RC and the NHLT application effectiveness. It was found that the use of nitric oxide biosynthesis precursor L-arginine hydrochloride as a component of polyradiomodification potentiates direct NCRT damaging effect on tumor parenchyma and also suppresses the activity of tumor-associated neoangiogenesis. Целью исследования было определить особенности экспрессии Анг-2 в ткани интактной кишки и рака прямой кишки (РПК) до лечения и после курса неоадъювантной хемолучевой терапии (НХЛТ), в том числе на фоне полирадиомодификации с применением препаратов тегафура и L-аргинина гидрохлорида. У 21 больного аденокарциномой прямой кишки II-III стадий иммуногистохимически определяли экспрессию Анг-2 в биопсийном и операционном материале до- и после НХЛТ. Выявлено обратную взаимозависимость степени дифференциации РПК и уровня лечебного постлучевого патоморфоза с одной стороны, и экспрессии Анг-2 в ткани опухоли – с другой, что свидетельствует о возможности использования Анг-2 в качестве маркера оценки злокачественного потенциала РПК и эффективности примененной НХЛТ. Установлено, что применение в комплексе полирадиомодификации предшественника биосинтеза оксида азота L-аргинина гидрохлорида потенцирует непосредственный повреждающий эффект НХЛТ на опухолевую паренхиму и дополнительно подавляет активность опухоль-ассоциированного неоангиогенеза.Метою дослідження було визначити особливості експресії ангіопоетину-2 (Анг-2) у тканині інтактної кишки та раку прямої кишки (РПК) до лікування і після курсу неоад’ювантної хемопроменевої терапії (НХПТ), у тому числі на тлі полірадіомодифікації із застосуванням препаратів тегафуру і L-аргініну гідрохлориду. У 21 хворого на аденокарциному прямої кишки ІІ-ІІІ стадій імуногістохімічно визначали експресію Анг-2 у біопсійному та операційному матеріалі до- і після НХПТ. Виявлено обернену взаємозалежність ступеня диференціації РПК та рівня лікувального постпроменевого патоморфозу з одного боку, та експресії Анг-2 у тканині пухлини – з іншого, що свідчить про можливість використання Анг-2 як маркер оцінки злоякісного потенціалу РПК і ефективності застосованої НХПТ. Встановлено, що застосування в комплексі полірадіомодифікації попередника біосинтезу оксиду азоту L-аргініну гідрохлориду потенціює безпосередні пошкоджувальний ефект НХПТ на пухлинну паренхіму і додатково пригнічує активність пухлинно-асоційованого неоангіогенезу