Оцінка якості життя та когнітивних здібностей у хворих з постінфарктними аневризмами лівого шлуночка

Abstract

A formation of post-infarction left ventricular aneurysm (PLVA) is one of the markers of unfavorable prognosis and one of the leading causes of coronary heart disease mortality [2, 3]. It is believed that half of the cases of ventricular aneurysms involve formation of LV thrombotic masses [5], and this, in turn, may increase the risk of thromboembolism [7], induce subclinical disorders of cognitive abilities and worsen life quality (QOL). That is why we studied in a given subpopulation of patients QOL and cognitive abilities. It was stated that patients with PLVA have worse QOL and decreased cognitive abilities, which to some extent depend on treating strategy. The patients with medicament approach only have the worst QOL. Procedures of LV revascularization improve QOL, but not enough to achieve the quality of control group.Одной из причин смертности от ИБС есть формирование в постинфарктном периоде аневризмы левого желудочка (ПАЛЖ) – маркера, в большинстве случаев, неблагоприятного прогноза [2, 3]. Считается, что половина случаев аневризм ЛЖ сопровождается тромботическими массами [5], а это, в свою очередь, может увеличивать риск тромбоэмболизма [7], а также субклинических нарушений когнитивной функции и качества жизни (КЖ), изучению которых было посвящено наше исследование. По результатам исследования показано, что больные с ПАЛЖ имеют сниженные качество жизни и когнитивные способности, что в значительной мере зависит и от выбранной тактики ведения таких больных. Самое худшее КЖ характерно для лиц с ПАЛЖ и исключительно медикаментозной тактикой лечения. Использование процедур реваскуляризации ЛЖ позволяет улучшить КЖ, которое, правда, не достигает уровня больных без ПАЛЖ.Однією з причин смертності від ІХС є формування у постінфарктному періоді аневризми лівого шлуночка (ПАЛШ) – у більшості випадків маркера несприятливого прогнозу [2, 3]. Вважається, що половина випадків аневризм ЛШ супроводжуються тромботичними масами [5], а це, у свою чергу, може збільшувати ризик тромбоемболізму [7], а також субклінічних порушень когнітивної функції та якості життя (ЯЖ), вивченню яких було присвячене наше дослідження. За результатами дослідження виявлено, що особи з ПАЛШ мають знижену якість життя та нижчі когнітивні здібності, які значною мірою залежать також від обраної тактики ведення таких хворих. Найгірша ЯЖ характерна для осіб із ПАЛШ та виключно медикаментозною тактикою лікування. Використання процедур реваскуляризації дозволяє покращити ЯЖ, яка, проте, не сягає рівня осіб без ПАЛШ