Loureiro, Marcelle Martinez

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Lume 5.8

PROGRAMA DE ACOMPANHAMENTO DOS PACIENTES ADULTOSCOM TUBERCULOSE DO HCPA - 2019Coordenador: DENISE ROSSATO SILVAGrande parte da população com tuberculose (TB) ainda é diagnosticadaem hospitais, com até 40% dos casos noti f icados. O atraso nodiagnóst ico é um importante fator de r isco para mortal idade edisseminação intra-hospitalar da TB. No HCPA pacientes com TB sãoatendidos na emergência, enfermarias e nos ambulatórios, especialmenteos da Pneumologia. Neste Programa é realizada uma abordagem globalquanto ao diagnóstico e tratamento precoces, além da prevenção doabandono do tratamento. Os acadêmicos vivenciam a prática profissionalaliada aos conhecimentos da graduação. Esse Programa de Extensãonão é limitado à prestação de serviços à comunidade na forma doatendimento ambulatorial/hospitalar, mas possibilita a execuçãoconcomitante de atividades de ensino e pesquisa. Como parte doPrograma, foi realizado um levantamento dos casos de TB entre osfuncionários do HCPA. No período de 2005 a 2018, foram 53 casos de TBem funcionários do HCPA (63,1 funcionários/100.000/ano). A média deidade foi de 48.2 ± 10.7 anos. As categorias profissionais mais comunsforam: técnico de enfermagem (n = 21; 39,6%), administrativo (n = 12;22,6%), limpeza (n = 9; 17,0%), enfermeiro (n = 6; 11,3%), médico (n = 3;5,7%) e estudante / residente (n = 2; 3,8%). Os departamentos maisafetados foram: administrativo (n = 19; 35,8%), medicina interna (n = 18;34,0%), cirurgia (n = 5; 9,4%), emergência (n = 4; 7,5%), laboratório ( n =2; 3,8%), radiologia (n = 2; 3,8%), pneumologia (n = 1; 1,9%), pediatria (n= 1; 1,9%) e UTI (n = 1; 1,9%). O tempo médio de atendimento comoprofissional da saúde foi de 19,9 ± 9,1 anos. Quarenta e sete (88,7%)profissionais da saúde tiveram TB pulmonar e todos tinham baciloscopiaspositivas. Seis (11,3%) profissionais da saúde apresentaram TBextrapulmonar. As exposições mais comuns à TB foram: apenaspacientes internados (n = 24; 45,3%), exposição externa (n = 19; 35,8%),pacientes internados + pacientes ambulatoriais (n = 8; 15,1%) e apenaspacientes ambulatoriais (n = 2; 3,8%). A mediana do tempo afastado dotrabalho para tratamento foi de 15 dias. Todos os profissionais de saúdeforam curados após o tratamento. O risco de transmissão da TB eminstituições de saúde é reconhecido há muitas décadas. Os resultadosdessa pesquisa são semelhantes aos disponíveis na literatura, queevidenciam um risco para profissionais da saúde de TB atribuível àexposição nosocomial de 25 a 5361 casos/100.000/ano. Além disso,estima-se que 1% a 10% dos profissionais de saúde sejam infectadosanualmente e, uma vez infectados, existe um risco de 5-15% dedesenvolver TB ativa nos dois anos subsequentes.

PROGRAMA DE ACOMPANHAMENTO DOS PACIENTES ADULTOS COM TUBERCULOSE DO HCPA - 2019

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