La citologia da aspirazione con ago sottile del nodulo tiroideo: revisione critica di due anni di attività del servizio autonomo di endocrinologia

Abstract

L’esame citologico da ago aspirato tiroideo (FNAB, Fine Needle Aspiration Biopsy) è complemento fondamentale nella diagnostica del nodulo “freddo” tiroideo. 500 pazienti consecutivi con nodulo/i non captante/i di età compresa tra i 9 e gli 82 anni, rapporto F: M 9: 1, sono stati sottoposti a FNAB negli ultimi due anni presso il Servizio Autonomo di Endocrinologia. Nel 90¾ (450/500) dei casi l’esame citologico ha permesso di porre diagnosi di lesione benigna della tiroide; solo nel 10% dei casi il risultato era sospetto (35/500, 7%) o conclusivo (15/500, 3%) per lesione maligna. Mentre l’esame citologico è risultato altamente specifico nella diagnostica delle lesioni maligne papillari (conferma istologica 72%), nelle lesioni follicolari l’esame citologico sovrastimava rispetto alla istologia definitiva (con ferma istologica 20%)