Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina Veterinária
Abstract
Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina VeterináriaO melanoma oral é uma neoplasia maligna com origem nos melanócitos e constitui o tumor oral mais comum no cão. Esta doença apresenta uma predisposição racial, sendo os cães cuja mucosa oral seja pigmentada os mais afetados. O melanoma é mais frequente em cães mais velhos. Trata-se de uma neoplasia muito agressiva localmente e com uma elevada taxa de metastização. Assim, o tratamento local com recurso à cirurgia constitui o tratamento nuclear, incluindo frequentemente não só a massa primária, como também os linfonodos regionais.
O cão possui uma grande variabilidade de dimensões, sendo assim importante ter em consideração a proporcionalidade dimensional neoformação/indivíduo. O presente estudo teve como objetivo avaliar se um rácio crânio-tumoral (RCT) poderia ser preditivo do prognóstico avaliado em termos de margem cirúrgica, recidiva local e ocorrência de metastização pulmonar no momento do diagnóstico.
Neste estudo foram incluídos 28 cães com diagnóstico de melanoma oral maligno, casos clínicos registados entre janeiro de 2011 e maio de 2021. Os critérios de inclusão foram existência de tomografia de crânio, radiografia ou tomografia de tórax, resultados histopatológicos das margens cirúrgicas e informações sobre a ocorrência ou não de recidiva local. As variáveis registadas incluíram o volume tumoral, o RCT, metástases ao diagnóstico, margens cirúrgicas (limpas/comprometidas) e ocorrência de recidiva.
Os resultados relativos à análise univariada demonstraram uma associação com significado estatístico entre as variáveis recidiva e RCT (p= 0,045) e entre a recidiva e metastização para os linfonodos (p= 0,018). Quanto à análise ROC, também se verificou uma associação entre o evento recidiva e o volume da neoplasia (p= 0,043) e entre a recidiva e o RCT (p=0,011). No presente estudo, 75% dos casos em que o volume tumoral foi igual ou superior a 12,28 cm3 e 75% dos casos em que o RCT foi igual ou superior a 1,01cm3 ocorreu recidiva do melanoma.ABSTRACT - Evaluation of the skull-tumour ratio in the prognosis of dogs with oral malignant melanoma - Canine oral melanoma is a neoplasm from the melanocytes and is the most common oral malignant tumour in dogs. Some breeds and dogs with pigmented oral mucosa are more prone to developing this disease. Melanomas are more common in older dogs. This is a very aggressive tumour locally and has a high risk of metastasis. The local treatment of choice is surgery, including not only the primary tumour but also the regional lymph nodes.
Dogs have considerable variability of sizes, so it’s important to take in consideration the proportionality neoplasm/dog. The present study had as objective evaluate if cranio-tumoral ratio (RCT) could predict prognosis regarding surgical margins, local recurrence, and pulmonary metastasis at the time of diagnosis.
In this study 28 dogs with the diagnosis of oral malignant melanoma were included, registered between January 2011 and May 2021. The inclusion criteria were the existence of cranial tomography, thorax radiography or tomography, histopathological evaluation of the surgical margins and information about local recurrence. The variables evaluated were tumoral volume, RCT, metastasis at the time of diagnosis, surgical margins and recurrence.
The results regarding univariate analysis show an association with statistical significance between the variables recurrence and RCT (p= 0,045) and between recurrence and metastasis to the lymph nodes (p= 0,018). As for the ROC analyse, the results show an association between recurrence and volume of the primary tumour (p= 0,043) and between recurrence and RCT (p= 0,011). In the current study, 75% of cases with volume equal or greater than 12,28 cm3 and 75% of cases with RCT equal or greater than 1,01cm3 occurred recurrence.N/
