Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina Veterinária
Abstract
Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina VeterináriaMyxomatous mitral valve disease is the most common cardiovascular disease reported in dogs. Although many patients may remain asymptomatic, some of them progress to left-sided congestive heart failure and develop clinical signs. Little has yet been published regarding the possible influence of the neutering status on changes secondary to myxomatous mitral valve disease. This study aims to assess a possible correlation between neutering status and myxomatous mitral valve disease.
A retrospective study was conducted and included all the cases diagnosed with myxomatous mitral valve disease, consulted at the Cardiology service of the University of Liverpool. To help assess the association between neutering status and cardiac remodelling, dogs were categorized into four groups: FE (female entire), FN (female neutered), ME (male entire) and MN (male neutered).
Retrospective review of echocardiographic data, signalment, and underlying diseases were performed. Echocardiographic measurements were made through offline analysis. Echocardiographic measurements were then compared between groups.
Five hundred and eighty-two dogs (n = 582) were included: female entire (n = 24), female neutered (n = 235), male entire (n = 115) and male neutered (n = 208).
Left ventricular internal diameter at end diastole (LVIDd), left atrial dimension to the aortic root diameter (LA:Ao) and left atrium maximal dimension to the aortic root dimension (LAmax:Ao) were significantly different between ME and MN, with ME dogs presenting higher mean values for LVIDd and higher median LA:Ao and LAmax:Ao measurements. Left ventricular internal diameter at end systole (LVIDs) was not significantly different between ME and MN. There were no significant differences between FE and FN groups.
This study shows that neutering status may influence the development of myxomatous mitral valve disease in male dogs and that entire male dogs could be at higher risk of developing cardiac remodelling secondary to myxomatous mitral valve disease. On the other hand, neutering status doesn’t seem to have an influence on disease progression in female dogs.RESUMO - Estudo retrospetivo da associação entre a esterilização e alterações secundárias à doença mixomatosa da válvula mitral - A doença mixomatosa da válvula mitral é a doença cardiovascular mais prevalente em cães. Apesar da maior parte dos pacientes permanecerem assintomáticos, alguns podem progredir para insuficiência cardíaca esquerda e desenvolver sinais clínicos. Até hoje, existem poucas publicações sobre o possível efeito que a esterilização possa ter no desenvolvimento da doença mixomatosa da válvula mitral. O objetivo deste estudo é avaliar se existe de facto uma relação entre a esterilização e a doença mixomatosa da válvula mitral.
Foi realizado um estudo retrospetivo que incluiu todos os casos diagnosticados com doença mixomatosa da válvula mitral consultados no serviço de Cardiologia da Universidade de Liverpool. Para avaliar a relação entre a esterilização e a presença de remodelação cardíaca, os cães foram categorizados em quatro grupos: FE (fêmeas inteiras), FN (fêmeas esterilizadas), ME (machos inteiros) e MN (machos castrados).
A história pregressa e os dados ecocardiográficos dos animais foram revistos retrospetivamente e as medidas ecocardiográficas foram obtidas por medição offline. Estas medições foram depois comparadas entre os diferentes grupos.
Quinhentos e oitenta e dois cães (n = 582) foram incluídos: fêmeas inteiras (n = 24), fêmeas esterilizadas (n = 235), machos inteiros (n = 115) e machos castrados (n = 208).
Nos resultados obtidos, o diâmetro interno do ventrículo esquerdo no final da diástole (LVIDd), o rácio átrio esquerdo-aorta (LA:Ao) e o rácio diâmetro máximo do átrio esquerdo-aorta (LAmax:Ao) foram estatisticamente significativos entre machos inteiros e machos castrados. Os machos inteiros apresentaram não só um LVIDd médio superior, como também uma mediana de LA:Ao e LAmax:Ao superior aos machos castrados.
Ao mesmo tempo, o diâmetro interno do ventrículo esquerdo no final da sístole (LVIDs) não mostrou ser estatisticamente significativo entre machos inteiros e machos castrados e nenhum dos parâmetros ecocardiográficos anteriormente referidos revelou ser estatisticamente significativo entre fêmeas inteiras e fêmeas esterilizadas.
Este estudo demonstra que a esterilização poderá influenciar o desenvolvimento da doença mixomatosa da válvula mitral e que os cães machos inteiros poderão apresentar um maior risco de desenvolver remodelação cardíaca secundária a esta doença. No entanto, a esterilização não aparenta influenciar a progressão desta doença em cadelas.N/
