Revista Portuguesa de Órgão Oficial da Sociedade Portuguesa de Cirurgia Intra-operative cholangiography is not necessary in avoiding bile duct injury (ten years review) Colangiografia intraoperatória não é necessária para evitar lesões da via biliar (revi

Abstract

RESUMO A discussão acerca da colangiografia peroperatória (CPO) de rotina durante a colecistectomia laparoscópica (CL) continua ainda em aberto. As lesões da via biliar principal continuam a ser a principal complicação deste procedimento. A questão é: como evitar a mais temida complicação da CL? Os autores relatam um estudo retrospectivo de 1111 CL executadas no seu departamento nos últimos dez anos. A CPO não foi feita na maior parte dos casos devido à realização pré-operatória de ecografias e colangioRMN. Obtiveram bons resultados técnicos apesar disso. Por isso, a sua experiência permite-lhes afirmar que aquele exame radiológico não é necessário durante a intervenção cirúrgica na maior parte dos doentes com cálculos biliares. Palavras chave: lesões da via biliar, colecistectomia laparoscópica, prevenção ABSTRACT The debate about routine intra-operative cholangiography (IOC) during laparoscopic cholecystectomy (LC) is still open. Bile duct injuries remain the main complication of this procedure. The question is: how to avoid the most feared complication of LC? The authors report a retrospective study of 1111 LC underwent in their department the last ten years. IOC wasn't done in most cases due to pre operative performances of ultrasound and bili-MRI. Their own technique has given them good results despite this. Their experience allows them to declare that this x-ray exam is not necessary during the procedure in most of patients presenting gallstone disease