Μελέτη και καταγραφή των μεθόδων ιατρικής συμμόρφωσης και στατιστική ανάλυση του επιπέδου συμμόρφωσης των ασθενών μέσω mobile εφαρμογών

149 σ.Η παρούσα διπλωματική έχει ως στόχο να παρουσιάσει αρχικά την έννοια της "κινητής" υγείας (mobile health), καθώς και βασικές έννοιες και τεχνολογίες που συνδέονται με αυτήν. Θα αναλυθεί η σχέση της με τη βελτίωση της ποιότητας της υγείας και ειδικότερα με τη φαρμακευτική συμμόρφωση των ασθενών μέσω εφαρμογών (mobile applications) που έχουν αναπτυχθεί για έξυπνα τηλέφωνα (smartphones). Θα γίνει μια εκτενής αναφορά σε προγράμματα mHealth που έχουν πραγματοποιηθεί σε χώρες του αναπτυσσόμενου κόσμου, εστιάζοντας στα τεχνολογικά μέσα με τα οποία υλοποιήθηκαν όπως επίσης και στο σκοπό για τον οποίο έγιναν και στα αποτελέσματα που επέφερε η εφαρμογή τους. Πέρα από αυτές τις αναφορές, θα δοθεί ιδιαίτερη βαρύτητα στην έννοια της φαρμακευτικής συμμόρφωσης και τις παραμέτρους που σχετίζονται με αυτήν. Θα πραγματοποιηθεί μελέτη των σχετικών εφαρμογών για κινητά και λεπτομερής στατιστική ανάλυση των χαρακτηριστικών και των αποτελεσμάτων τους. Θα αξιολογηθούν οι εφαρμογές αυτές ως προς το επίπεδο συμμόρφωσης που κρίνεται ότι προσφέρουν ώστε να αναδυθούν οι καλύτερες και επικρατέστερες εφαρμογές και θα συγκριθούν μεταξύ τους ενδελεχώς προκειμένου να καταγραφούν τα πλεονεκτήματα και οι ελλείψεις που έχουν.The present thesis aims at first to present the meaning of mobile health, as well as the principles and the technologies which are related with it. We analyze mobile health's relation with the enhancement of the quality health level and especially with the patients' medication adherence through mobile applications for smartphones. We make an extensive report to mHealth projects which have been made in developing countries and we focus on the technological means which were used for it, as well as on the purpose for which the projects were made and on their outcome. Apart from these reports, we pay great attention to the meaning of medication adherence and its related parametres. We study relative mobile applications and we make a detailed statistical analysis of their characteristics and results. We rate these apps according to their offered compliance level, in order to present the best and most well-known apps. We compare the apps with each other in order to record their advantages and their lack of functionality which they probably have.Πέτρου Μαρί

Νόσος του Πάρκινσον και άσκηση στο σπίτι : επίδραση στη λειτουργική ικανότητα και στην ποιότητα ζωής

Σκοπός της παρούσας εργασίας ήταν να διερευνηθεί εάν ένα αυτοεπιτηρούμενο πρόγραμμα ασκήσεων στο σπίτι 12 εβδομάδων με τη χρήση ενός DVD και βιβλίου-ημερολόγιου ασκήσεων μπορεί να έχει επίδραση στην λειτουργική ικανότητα και στην ποιότητα ζωής των ασθενών με Νόσο του Πάρκινσον στο στάδιο ΙΙ-ΙΙΙ στην κλίμακα Hoehn & Yahr Scale. Δευτερεύων σκοπός ήταν να μελετηθεί και το ποσοστό συμμόρφωσής των ασθενών με το πρόγραμμα ασκήσεων. Στην έρευνα πήραν μέρος 9 άτομα (7 άνδρες, 2 γυναίκες) ηλικίας 51-83 ετών που επιλέχτηκαν από το ιατρείο του Πάρκινσον στο Νοσοκομείο Άγιος Δημήτριος Θεσσαλονίκης. Οι συμμετέχοντες αξιολογήθηκαν πριν και μετά την έναρξη του προγράμματος και μία μετά το πέρας αυτού (12 εβδομάδες μετά). Δόθηκαν οδηγίες να εκτελούν τις ασκήσεις 5 ημέρες την εβδομάδα, μία φορά την ημέρα. Η λειτουργική ικανότητα αξιολογήθηκε με το Berg Balance Scale (BBS) και το Time Up and Go Test (TUG), ενώ η ποιότητα ζωής με το ερωτηματολόγιο Parkinson’s Disease Questionnaire (PDQ-39). Χρησιμοποιήθηκαν και βιβλία- ημερολόγια των ασκήσεων για την καταγραφή της συμμόρφωσης με το πρόγραμμα. Οι 4 ασθενείς (άντρες) που ολοκλήρωσαν την παρέμβαση συμμετείχαν σε μία δομημένη συνέντευξη που αφορούσε την εκτίμηση του DVD, του βιβλίου ασκήσεων και του φυσικοθεραπευτή καθώς επίσης και την συνολική εκτίμηση του προγράμματος. Από τα αποτελέσματα φάνηκε ότι 3 ασθενείς είχαν σημαντική βελτίωση στο BBS, και οι 4 ασθενείς είχαν σημαντική βελτίωση στο TUG, 2 από τους ασθενείς είχαν σημαντική βελτίωση στο PDQ-39. Σε ότι αφορά τη συμμόρφωση, όλοι οι ασθενείς είχαν πάνω από 100% συμμόρφωση με το πρόγραμμα. Από την ποιοτική ανάλυση (συνέντευξη) φάνηκε ότι οι 4 ασθενείς έμειναν ικανοποιημένοι από το DVD και οι 3 από το βιβλίο-ημερολόγιο. Δύο μήνες μετά το τέλος της παρέμβασης, όλοι δήλωσαν ότι συνεχίζουν και θα συνεχίσουν να ασκούνται με τη χρήση του DVD και του ημερολογίου. Συμπερασματικά, φαίνεται ότι η χρήση του ημερολογίου σε συνδυασμό με την επίδειξη των ασκήσεων σε DVD είναι ένα αποτελεσματικό μέσο άσκησης σε άτομα με νόσο του Πάρκινσον μέσου σταδίου

Εισαγωγική Συνδικαλιστική Εκπαίδευση

Το παρόν εκπαιδευτικό υλικό συντάσσεται σε μια περίοδο ραγδαίων ανατροπών στο πεδίο των ατομικών και συλλογικών εργασιακών σχέσεων. Η υιοθέτηση του «Μνημονίου» και των νομο- θετικών παρεμβάσεων που ακολούθησαν είχαν σαν αποτέλεσμα, τόσο οι κανόνες του εργατι- κού δικαίου, όσο και η ίδια η αντίληψη της συλλογικής διαπραγμάτευσης, να τεθούν υπό αίρε- ση και εν τέλει σε αμφισβήτηση. Κατ’ αρχήν, συγκεκριμένοι αντικειμενικοί παράγοντες επηρεάζουν σε καθοριστικό βαθμό το νέο πλαίσιο της συνδικαλιστικής δράσης (και) στον δημόσιο τομέα, όπως, ιδίως, η συρρίκνωση του ίδιου του δημοσίου και του ευρύτερου δημόσιου τομέα, η υποχώρηση της παραδοσιακής μορ- φής απασχόλησης στο δημόσιο και η ταυτόχρονη επέκταση της εργασίας με καθεστώς ιδιωτι- κού δικαίου. Εξίσου σημαντική, όμως, αποδεικνύεται και η παραβίαση των κοινά αναγνωρισμένων αρχών από τις οποίες για μεγάλο χρονικό διάστημα διέπονταν ο κοινωνικός διάλογος στην Ελλάδα. Με πρωτοβουλία της εργοδοτικής πλευράς (κράτος, ιδιώτες) παρατηρείται τελευταία μια ουσιώδης μεταστροφή του πνεύματος αναφορικά με την συνταγματικά κατοχυρωμένη συλλογική αυτο- νομία, αλλά και με τον σεβασμό των συνδικαλιστικών οργανώσεων ως ισότιμων συνομιλητών. Το συνδικαλιστικό κίνημα βρίσκεται μπροστά σε νέες, ιστορικής σπουδαιότητας προκλήσεις. Το πολιτικό και κοινωνικό πλαίσιο της συνδικαλιστικής δράσης αλλάζει άρδην: η εισαγωγή στις βασικές αρχές και στις αξίες του συνδικαλιστικού κινήματος συμπεριλαμβάνει αναπόφευκτα και μια αναφορά στις σύγχρονες τάσεις αλλοίωσης τους.[από τoν Πρόλογο της ενότητας 1

Ανάπτυξη Συστήματος Διαχείρισης Ποιότητας σε φροντιστήριο μέσης εκπαίδευσης σύμφωνα με τις απαιτήσεις του ISO 9001:2008 και της Τ.Π 1433 του ΕΛΟΤ

Εθνικό Μετσόβιο Πολυτεχνείο--Μεταπτυχιακή Εργασία. Διεπιστημονικό-Διατμηματικό Πρόγραμμα Μεταπτυχιακών Σπουδών (Δ.Π.Μ.Σ.) “Εφαρμοσμένες Μαθηματικές Επιστήμες