Evaluación de los desenlaces maternos y efectividad del manejo de la hemorragia posparto mayor en un Hospital de segundo nivel de Bogotá 2015 - 2016

Introducción: La hemorragia posparto se presenta en alrededor del 6% de todos los partos y un 1% corresponde a casos severos. Para Colombia, según el informe de la Unicef de mayo de 2012, es responsable de un 23% de la mortalidad materna. Objetivo: Describir las características demográficas, causas, intervenciones realizadas y desenlaces maternos en las mujeres que presentaron hemorragia en las primeras 24 horas posparto o poscesárea en un hospital de mediana complejidad. Métodos: Estudio de cohorte concurrente descriptivo y prospectivo dentro de un sistema de vigilancia de hemorragia posparto basado en registros. La exposición corresponde a la aparición de hemorragia posparto, que implique medidas adicionales al manejo activo del alumbramiento independiente de la activación o no del código rojo en mujeres posparto o poscesárea. Resultados: Se presentaron 35 casos de hemorragia posparto para una incidencia del 2.1%, 26 en parto vaginal y 9 en cesárea. La principal causa de hemorragia posparto fue la hipotonía uterina (82%). No se presentaron casos de mortalidad materna. Se activó el código rojo obstétrico en 11 casos (31%), estas pacientes tuvieron morbilidad asociada. En el 82.8% de los casos el cuadro resolvió solo con manejo médico. El 11.4 % requirió taponamiento uterino adicional logrando el control del sangrado. El 5,6 % de las mujeres requirió manejo quirúrgico con sutura hemostática (2.8 %) o histerectomía obstétrica (2.8 %). El índice de choque no tuvo relación con los desenlaces medidos. Conclusiones: La incidencia de hemorragia posparto fue 2.1%, menor a la reportada en la literatura. El 69 % de las mujeres reciben manejo para hemorragia sin activar el código rojo obstétrico, siendo exitoso en la mayoría de pacientes el tratamiento médico. El taponamiento uterino es una herramienta que controla el sangrado en parto vaginal.Introduction: Postpartum haemorrhage occurs in 6% of all deliveries and 1% corresponds to severe cases. For Colombia, according to the Unicef report of May 2012, it is responsible for 23% of maternal mortality. Objective: To describe demographic characteristics, causes, interventions and maternal outcomes in women that present haemorrhage in the first 24 hours postpartum or after Caesarean section. Methods: Concurrent descriptive and prospective cohort study in a monitoring system of postpartum hemorrhage based in registries. The exposure corresponds to the occurrence of postpartum haemorrhage, which implies additional measures to the active management of the third stage of labor independent of the activation or non-activation of the obstetric red code in postpartum or after caesarean section. Results: There were 35 cases of postpartum hemorrhage for an incidence of 2.1%, 26 in vaginal delivery and 9 in cesarean section. The main cause of postpartum hemorrhage was uterine hypotonia (82%). No cases of maternal mortality occur. The obstetric red code was activated in 11 cases (31%), these patients had associated morbidity. In 82.8% of the cases the bleeding resolved only with the medical management. 11.4% required additional uterine tamponade to achieve bleeding control. 5.6% of the women need surgical management with hemostatic suture (2.8%) or obstetric hysterectomy (2.8%). The shock index is unrelated to the measured outcomes. Conclusions: The incidence of postpartum hemorrhage was 2.1%, lower than reported in the literature. 69% of the women received management for hemorrhage without activating the red obstetric code, and the success in most patients was medical treatment. Uterine tamponade is a tool that controls bleeding in vaginal delivery.Otr

Profundización de Farmacovigilancia

La actividad relacionada con la farmacovigilancia aporta a la prevención de riesgos, por lo cual es importante que el farmaceuta este en constante actualización y se apoye en herramientas que le permitan garantizar la seguridad del paciente. En este trabajo se analiza diversos temas que enmarcan el proceso de la farmacovigilancia en el ejercicio de la atención farmacéutica y la responsabilidad en el uso adecuado de los medicamentos, evaluación, seguridad y efectividad en los diferentes tratamientos farmacológicos; otros aspectos relevantes son la eficiencia y efectividad durante todo el proceso de atención, razón por la cual se abordan temas acerca de la normatividad de los eventos adversos y realizar su seguimiento a problemas asociados a los medicamentos.The activity related to pharmacovigilance contributes to the prevention of risks, for which it is important that the pharmacist is constantly updated and relies on tools that allow him to guarantee patient safety. This work analyzes various issues that frame the pharmacovigilance process in the exercise of pharmaceutical care and responsibility in the proper use of drugs, evaluation, safety and effectiveness in different pharmacological treatments; Other relevant aspects are the efficiency and effectiveness throughout the care process, which is why issues are discussed about the regulation of adverse events and follow-up on problems associated with medications

Toxicidad del agua en el estuario del rio Burro en la ciudad de Manta

Los ensayos de toxicidad son una herramienta determinante para estudios de calidad ambiental, esta investigación tuvo como objetivo determinar la concentración letal media (CL50) del agua en el estuario del río Burro en la ciudad de Manta, utilizando como modelo biológico el crustáceo Artemia salina. Se analizaron parámetros físicos, químicos y biológicos de una muestra integrada del agua del estuario del rio Burro. Los resultados fueron comparados con la norma TULSMA del libro VI anexo 1, donde se establecen los límites máximos de descargas de efluentes a un cuerpo de agua salada receptor, encontrándose que 13 de los 26 parámetros analizados están por encima de los límites permitidos.  Para el ensayo de toxicidad en 10 ml de agua se sometieron 10 nauplios de Artemia salina a diferentes concentraciones (10, 20, 40, 60, 80, 100 ppm) del agua del estuario del río Burro y se establecieron tres replicas para cada concentración, se incluyó además un grupo control con dicromato de potasio a las mismas concentraciones establecidas en ensayos de ecotoxicidad; después de 24 horas se procedió a contar los individuos muertos en cada experimento. Posteriormente, se realizó un análisis estadístico Probit, comúnmente utilizado por la Agencia de Protección Ambiental (EPA) y se determinó que el CL50 para este caso es de 34,29 mg/L, este resultado se atribuye principalmente a los compuestos presentes en el agua como cromo, cloruros, amoniaco, nitrito y sulfuros

Características Histopatológicas Placentarias de Pacientes con Preeclampsia Manejadas o no Profilaxis Ácido Acetil Salicílico

Preeclampsia is the world's deadliest pregnancy disease; This study describes the histopathological characteristics of placentas from pregnancies with PE, both early and late-onset, and their relationship with the prophylactic use of acetylsalicylic acid . METHODOLOGY: A retrospective cohort study was carried out on 181 placentas from mothers whose birth was attended at the University Hospital of Santander, Colombia, between January 2015 and June 2020. Placentas from mothers with a live single fetus, clinical diagnosis of PE and availability of histopathological study. were included. Comparisons were made between groups (early PE with ASA and without ASA) and (late PE with ASA and without ASA). RESULTS: The majority of primigravidas occurred in the groups that did not receive ASA, the most frequent pathology was chronic arterial hypertension. DISCUSSION: Evidence of a higher frequency of placental hypoplasia in the early PE groups, which was not modified by the use of ASA. It was demonstrated in group comparisons that late EPs that did not receive ASA were associated with a greater number of syncytial nodes, perivillous fibrin and infarcts on the fetal side of the placenta and there could be an association in relation to maternal or fetal complications.La preeclampsia es la enfermedad del embarazo de mayor letalidad en el mundo. En este estudio se describen las características histopatológicas en las placentas de embarazos con preeclampsia, de aparición precoz como tardía y su relación con el uso profiláctico de ácido acetil salicílico (ASA). METODOLOGIA: Se realizó un estudio de cohorte retrolectivo en 181 placentas de madres cuyo parto fue atendido en el Hospital Universitario de Santander, Colombia, entre enero de 2015 y junio de 2020. Incluyendo placentas de madres con feto único vivo, diagnóstico clínico de preeclampsia y disponibilidad del estudio histopatológico. Las comparaciones fueron entre (preeclampsia  precoz con ASA y sin ASA) y (Preeclampsia tardía con ASA y sin ASA).  RESULTADOS: La mayoría de primigestantes se presentaron en los grupos que no recibieron ASA, la patología más frecuente fue hipertensión arterial crónica. DISCUSION: Se evidencio mayor frecuencia de hipoplasia placentaria en los grupos de preeclampsia precoz que no modifico por el uso de ASA. Se demostró, que la preeclampsia tardía que no recibió ASA se asoció a un mayor número de nodos sincitiales, fibrina perivellositaria y a infartos de la cara fetal de la placenta y podría existir una asociación en relación con complicaciones maternas o fetales

Variación en la prevalencia de hipertensión arterial al emplear los criterios AHA-2017 en adultos de 2 poblaciones rurales de Ecuador

Objetivo: el objetivo de este estudio es evaluar la variaciónen la prevalencia de hipertensión arterial (HTA) al aplicar loscriterios del ACC/AHA 2017 en sujetos adultos de 2 poblacionesrurales de Ecuador.Materiales y métodos: Se realizó un estudio de campo, descriptivo,transversal que incluyó a 904 individuos de ambossexos de las parroquias rurales Cumbe y Quingeo. La prevalenciade HTA se determinó utilizando los criterios del JNC-7y del ACC/AHA 2017, calculándose el incremento relativo enla prevalencia.Resultados: De los 904 sujetos, 62,1% (n=561) fueron mujeres.La prevalencia global de HTA según el JNC-7 fue de17,4%, mientras que aplicando los criterios del ACC/AHA2017 fue de 50,4%, con un incremento relativo de prevalenciade 189,7%. Este aumento fue más importante en hombres,grupo etario más joven (18-44 años), los empleados yla clase media-alta.Conclusiones: existen importantes variaciones en la prevalenciade HTA al emplear los nuevos puntos de corte sugeridospor el ACC/AHA 2017, con un incremento considerablemayor de 180%. Sin embargo, no se recomienda su aplicacióna corto plazo en nuestra región considerando el impactoepidemiológico desfavorable que puede generar

Construcción de paz en el posacuerdo: avances, tensiones y desafíos

Este texto presenta investigaciones que, desde las ciencias sociales, aportan evidencia sobre los diferentes desafíos que supone la construcción de paz en el escenario del posacuerdo en Colombia. Soportados por investigaciones cuantitativas y cualitativas, los autores plantean reflexiones teórico-prácticas acerca de fenómenos sociales y políticos ligados a procesos de transición de una cultura de la guerra a una cultura de paz, que anteceden el acuerdo de paz firmado por el Estado colombiano y las Farc-EP en el 2016; además, se socializan estudios sobre actores y procesos políticos vinculados a la implementación temprana del acuerdo, sus avances y obstáculos. Los trabajos compilados delimitan objetos de estudio que profundizan o explican, según el caso, temáticas vinculadas a la construcción de paz en la escala nacional y regional

La Dorada, Caldas : un lugar mágico lleno de paz y emociones mil ¡Que viva mi terruño que tanto amo! : recopilación de cuentos folclóricos

En el libro recupera cuentos folclóricos, versos, canciones, juegos y mitos producto de la tradición oral difundida en La Dorada Caldas y le da reconocimiento a los narradores de la cultura oral del poblado.In the book, he recovers folk tales, verses, songs, games and myths that are the product of the oral tradition spread in La Dorada Caldas and gives recognition to the narrators of the oral culture of the town.El fantasma -- Anécdota de la patasola -- Historia del mohán -- El pollito pio -- Nos ayudamos -- La emboscada -- Toño un amigo con diversidad -- El horripilante olvido en medio de un temblor -- Valoremos -- Mito de un arriero -- El juego de la candela -- Canción el capitán de un buque -- Versos -- Multiplicadores de la cultura oral.na66 página

Retos, avances y reflexiones transdisciplinares desde contextos educativos diversos

La publicación de las ponencias que conformaron el V Congreso Internacional de Educación de la Universidad Nacional de Educación, titulado Retos, avances y reflexiones transdisciplinares desde contextos educativos diversos, ofrece una visión comprensiva y multifacética de la educación contemporánea. A través de ocho ejes temáticos, entre los que se incluye la formación integral y el desarrollo profesional, la teoría y la práctica en la formación profesional docente, la relación entre sociedad y escuela, la gestión educativa y las tecnologías para la educación, esta recopilación busca contribuir al conocimiento académico sobre la educación y, al mismo tiempo, ser fuente de información e inspiración para educadores, investigadores y todas aquellas personas interesadas en el desarrollo educativo

Congreso Internacional de Responsabilidad Social Apuestas para el desarrollo regional.

Congreso Internacional de Responsabilidad Social: apuestas para el desarrollo regional [Edición 1 / Nov. 6 - 7: 2019 Bogotá D.C.]El Congreso Internacional de Responsabilidad Social “Apuestas para el Desarrollo Regional”, se llevó a cabo los días 6 y 7 de noviembre de 2019 en la ciudad de Bogotá D.C. como un evento académico e investigativo liderado por la Corporación Universitaria Minuto de Dios -UNIMINUTO – Rectoría Cundinamarca cuya pretensión fue el fomento de nuevos paradigmas, la divulgación de conocimiento renovado en torno a la Responsabilidad Social; finalidad adoptada institucionalmente como postura ética y política que impacta la docencia, la investigación y la proyección social, y cuyo propósito central es la promoción de una “sensibilización consciente y crítica ante las situaciones problemáticas, tanto de las comunidades como del país, al igual que la adquisición de unas competencias orientadas a la promoción y al compromiso con el desarrollo humano y social integral”. (UNIMINUTO, 2014). Dicha postura, de conciencia crítica y sensibilización social, sumada a la experiencia adquirida mediante el trabajo articulado con otras instituciones de índole académico y de forma directa con las comunidades, permitió establecer como objetivo central del evento la reflexión de los diferentes grupos de interés, la gestión de sus impactos como elementos puntuales que contribuyeron en la audiencia a la toma de conciencia frente al papel que se debe asumir a favor de la responsabilidad social como aporte seguro al desarrollo regional y a su vez al fortalecimiento de los Objetivos de Desarrollo Sostenible

Congreso Internacional de Responsabilidad Social Apuestas para el desarrollo regional.

Congreso Internacional de Responsabilidad Social: apuestas para el desarrollo regional [Edición 1 / Nov. 6 - 7: 2019 Bogotá D.C.]El Congreso Internacional de Responsabilidad Social “Apuestas para el Desarrollo Regional”, se llevó a cabo los días 6 y 7 de noviembre de 2019 en la ciudad de Bogotá D.C. como un evento académico e investigativo liderado por la Corporación Universitaria Minuto de Dios -UNIMINUTO – Rectoría Cundinamarca cuya pretensión fue el fomento de nuevos paradigmas, la divulgación de conocimiento renovado en torno a la Responsabilidad Social; finalidad adoptada institucionalmente como postura ética y política que impacta la docencia, la investigación y la proyección social, y cuyo propósito central es la promoción de una “sensibilización consciente y crítica ante las situaciones problemáticas, tanto de las comunidades como del país, al igual que la adquisición de unas competencias orientadas a la promoción y al compromiso con el desarrollo humano y social integral”. (UNIMINUTO, 2014). Dicha postura, de conciencia crítica y sensibilización social, sumada a la experiencia adquirida mediante el trabajo articulado con otras instituciones de índole académico y de forma directa con las comunidades, permitió establecer como objetivo central del evento la reflexión de los diferentes grupos de interés, la gestión de sus impactos como elementos puntuales que contribuyeron en la audiencia a la toma de conciencia frente al papel que se debe asumir a favor de la responsabilidad social como aporte seguro al desarrollo regional y a su vez al fortalecimiento de los Objetivos de Desarrollo Sostenible