CONSIDERAÇÕES SOBRE O ENSINO DO PACIENTE CIRÚRGICO

Teaching of surgical patients is an established approach of nursing care aimed at promoting the recovery of the patient and lessening the untoward consequences wich may affect post-surgery life. The requirements about teaching surgical patient are discussed in this study.O ensino do paciente cirúrgico tem sido considerado como uma estratégia de atuação do enfermeiro, com o objetivo de facilitar a recuperação e minimizar as conseqüências que possam repercutir na qualidade de vida pós-cirúrgica. O objetivo deste estudo é apresentar considerações sobre o ensino do paciente cirúrgico no período perioperatório

El alta hospitalario en la evaluación de pacientes y cuidadores: una revisión integrada de la literatura

OBJECTIVE: To evaluate hospital discharge among patients and their caregivers. METHODS: A integrative literature review was performed in the database of Pubmed, CINAHL and Lilacs from 2000 and 2005, focusing on the adult patient discharge and elderly with clinical-surgical problems, published in the English or Portuguese language. RESULTS: The population was made up of 54 publications and the sample was made up of 23 papers, which were sorted into two theme categories: 13 focused on the effectiveness and 10 on the process inefficiency. CONCLUDING REMARKS: In the subjects standpoints, the effectiveness of the discharge planning stems to the provision of information related to the disease and its treatment, contents suitable to their socioeducational characteristics and needs, through individual educational strategies, visual and written, and suitable communication among professionals, patients, caregivers and services.OBJETIVO: Avaliar a alta hospitalar entre pacientes e cuidadores. MÉTODOS: Realizou-se uma revisão integrativa da literatura indexada nas bases de dados Pubmed, CINAHL e Lilacs de 2000 a 2005, focalizando a alta de pacientes adultos e idosos com problemas clínico-cirúrgicos, publicadas em língua inglesa ou portuguesa. RESULTADOS: A população consistiu de 54 publicações e a amostra foi de 23 artigos, que foram classificados em duas categorias temáticas: 13 focalizaram a efetividade e 10 a ineficácia do processo. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Na visão dos sujeitos, a eficácia do planejamento da alta deve-se ao fornecimento de informações relacionadas à doença e tratamento, com conteúdos apropriados às suas características sócio-educacionais e necessidades, por meio de estratégias educacionais individuais, visuais e escritas, e comunicação adequada entre os profissionais, pacientes, cuidadores e serviços.OBJETIVO: Evaluar el alta hospitalario entre pacientes y cuidadores. MÉTODOS: Se llevó a cabo una revisión integrada de la literatura indexada en las bases de datos Pubmed, CINAHL y Lilacs del 2000 al 2005, enfocando el alta de pacientes adultos y ancianos con problemas clínico-quirúrgicos, publicadas en lengua inglesa o portuguesa. RESULTADOS: La población estuvo constituída de 54 publicaciones y la muestra fue de 23 artículos, clasificados en dos categorías temáticas: 13 enfocaban la efectividad y 10 la ineficacia del proceso. CONSIDERACIONES FINALES: En la visión de los sujetos, la eficacia de la planificación del alta se debe al ofrecimiento de informaciones relacionadas a la enfermedad y tratamiento, con contenidos apropiados a sus características socio-educativas y necesidades, por medio de estrategias educativas individuales, visuales y escritas, y comunicación adecuada entre los profesionales, pacientes, cuidadores y servicios

A experiência dos talassêmicos adultos ao tratamento

El objetivo de este estudio fue analizar los sentidos dados por los talasémicos adultos a su experiencia con el tratamiento, con base en la antropología médica y en el método del relato oral. Para la recolección de datos usamos entrevistas y seguimos el análisis temático inductivo. Participaron once adultos jóvenes, seis del sexo masculino; con edades, niveles educacionales y profesiones, distintas. Los sentidos da la experiencia son presentados por el tema "La vida del portador de talasemia con el tratamiento". El tema destaca la identidad de ser diferente por: el trazo de la enfermedad, el reconocimiento de la importancia de la adhesión al tratamiento, las dificultades en mantener sus funciones sociales y los episodios de irregularidad en la terapia y sus justificaciones. Aprendimos que los portadores están resignados con su condición y emplean la estrategia de normalización para el control de la enfermedad y para justificar la irregularidad en el tratamiento.O objetivo neste estudo foi analisar os sentidos dados pelos talassêmicos adultos à sua experiência em relação ao tratamento, com base na antropologia médica e no método do relato oral. Para a coleta de dados, usaram-se entrevistas e seguiu-se a análise temática indutiva. Participaram onze adultos jovens, seis do sexo masculino; com idades, níveis educacionais e profissões distintas. Os sentidos são apresentados pelo tema "a vida do portador de talassemia com o tratamento". O tema destacou a identidade de diferença pelo traço da doença, o reconhecimento da importância da adesão ao tratamento, as dificuldades em manterem suas funções sociais, os episódios de irregularidade na terapia e suas justificativas. Apreendeu-se que os portadores estão resignados com sua condição, empregam a estratégia de normalização para o controle da doença e justificaram a irregularidade no tratamento.This study, based on medical anthropology and oral reports, analyzes the meanings attributed by thalassemic adults to their experiences with the treatment. Interviews were used to collect data, which were analyzed through inductive thematic analysis. Eleven young adults, six of whom were men, at different ages, with different educational levels and occupations participated in the study. The meanings are discussed through the theme "the lives of patients with thalassemia in relation to their treatment". This core meaning highlights the difference made in their identity by having the disease trait, the recognition of the importance of adhering to their treatment, the difficulties in maintaining their social functions, the patients' irregular treatment adherence and their justifications for non-adherence to their treatment. Thalassemic patients conform to their condition and employ a normalization strategy to control the disease and justify irregular treatment adherence

O PAPEL DO ENFERMEIRO HOSPITALAR NO ENSINO DE PACIENTE

Patient teaching by hospital nurse has been recognized as a relavent form of a patient care throughout the history of nursing. However, there are obstacles to carry on this practice. On the basis of the experience reported in the literatura, the present study analises factors which hinder the widespread use of this practice.O ensino de pacientes é reconhecido como forma relevante de atividade do enfermeiro, ao longo da história da enfermagem Muitos dos fatores que dificultam a efetivação dessa prática são analisados no presente estudo, com base na experiência relatada na literatura

A compreensão do significado cultural do aneurisma cerebral e do tratamento atribuídos pelo paciente e familiares: um estudo etnográfico

This is a descriptive ethnographic study with 13 patients with cerebral aneurysm and their relatives aiming at understanding the meaning of the illness and the treatment. The data were collected by interviews and observations during the hospitalization and, after the discharge, in the outpatient clinic and at home. The central theme obtained from the study was "It had to be for me! God knows what He does". This theme reveals a religious interpretation for the illness and a magic basis for its cure.Thus, cerebral aneurysm is interpreted as a material illness (body) and a spiritual illness (soul).Esta investigación consiste en un estudio etnográfico de los pacientes afectados por aneurisma cerebral y sus familiares, con el objetivo de objetivo de comprender el significado de la enfermedad y el tratamiento. Los datos fueron recolectados por entrevistas y observaciones durante la hospitalización y después del alta en la consulta externa y en la residencia. El tema central obtenido del estudio fue: "Tenia que ser para mi. Dios sabe lo que hace". Este tema manifiesta una interpretación religiosa para la enfermedad y una fundamentación mágica para el tratamiento. Así, el aneurisma cerebral es comprendido como una enfermedad material (del cuerpo) y una enfermedad espiritual (del alma).Este trabalho consiste de um estudo etnográfico descritivo, com 13 pacientes acometidos pelo aneurisma cerebral e seus familiares, com o objetivo de compreender o significado da doença e do tratamento. Os dados foram coletados por entrevistas e observações durante a hospitalização e depois da alta, no ambulatório e na residência. O tema central obtido do estudo foi "Tinha que ser para mim. Deus sabe o que faz". Este tema revela uma interpretação religiosa para a doença e uma fundamentação mágica para o tratamento. Assim, o aneurisma cerebral é interpretado como uma doença material (corpo) e uma doença espiritual (alma)

Las redes de la supervivencia oncológica: con la vida de nuevo

Este trabalho tem origem na tese de doutorado que objetivou compreender a experiência da radioterapia oncológica para os pacientes sob referencial teórico-metodológico da antropologia interpretativa e do método etnográfico. Os informantes foram 10 pacientes de ambos os sexos, na faixa etária de 34 a 80 anos. Os dados foram coletados de março a agosto de 2007 por entrevistas semiestruturadas e observações participantes. Pela análise interpretativa proposta por Hammersley e Atkinson, construímos os núcleos de significados - Alterações na vida do sobrevivente ao câncer e à radioterapia e O sobrevivente controlando a sua vida e tecendo as teias do futuro. Entendemos que a enfermagem ultrapassa a dimensão biológica do cuidar quando compreende as teias tecidas pelos sobreviventes oncológicos para o ajuste à nova vida, pois eles percebem os limites existenciais, incorporam a doença e o tratamento, inserindo-os num processo liminar que persiste para o resto da vida.This study originates from a doctoral dissertation that aimed to better understand patients' oncological radiotherapy experience, given the theoretical and methodological reference of interpretative anthropology and the ethnographic method. The informants were 10 patients of both sexes, aged 34 to 80. The data was collected from March to August of 2007 through semi-structured interviews and participant observations. Through the interpretative analysis proposed by Hammersley and Atkinson, we constructed the clusters of meanings - Life alterations for the cancer and radiation survivor, and The survivor controlling their lives and weaving webs of the future. We understand nursing to go beyond the biological dimension of care when it includes the webs woven by cancer survivors to adjust to a new life, as they realize their existential limits, incorporate the disease and treatment, and insert them in a preliminary process which persists for the rest of their lives.Este trabajo proviene de la tesis que objetivó comprender la experiencia de radioterapia para pacientes con cáncer, a partir del referencial teórico y metodológico de la antropología interpretativa y del método etnográfico. Los informantes fueron 10 pacientes de ambos sexos, entre 34 a 80 años. Los datos fueron recolectados de marzo a agosto de 2007, por entrevistas semiestructuradas y observaciones participantes. A través del análisis interpretativo propuesto por Hammersley y Atkinson, construimos los siguientes grupos de significados - Cambios en la vida del sobreviviente del cáncer y la radiación, y, El sobreviviente controlando su vida y tejiendo las redes del futuro. Creemos que la enfermería ultrapasa la dimensión biológica de la atención cuando incluye las redes tejidas por los sobrevivientes de cáncer para adaptarse a la nueva vida, porque ellos perciben los límites existenciales, la incorporación de la enfermedad y el tratamiento, colocándolos en un proceso limítrofe, persistente para el resto de la vida

Brazilian research in oncology nursing: an integrative review

Foi realizada uma revisão integrativa da literatura com o objetivo de caracterizar as pesquisas produzidas pela enfermagem brasileira em oncologia. O levantamento bibliográfico abrangeu as publicações nacionais em enfermagem, de 1980 a 2004, sendo identificados 84 artigos que compuseram a amostra do estudo. Os resultados apontaram a falta de esclarecimentos para demonstrar o rigor dos estudos nos artigos analisados. Sugerimos identificar prioridades de pesquisa, refinar estratégias de síntese de resultados de pesquisa, conduzir com rigor os estudos, respeitando-se as etapas do método científico e maior cuidado na elaboração dos relatórios encaminhados para publicação.Fue efectuada una revisión integradora de la literatura con objeto de caracterizar las investigaciones producidas por la enfermería brasileña en oncología. La recopilación bibliográfica abarcó las publicaciones nacionales en enfermería, de 1980 a 2004, siendo identificados 84 artículos, los cuales compusieron la muestra del estudio. Los resultados indicaron una falta de clarificaciones para demostrar el rigor de los estudios analizados. Sugerimos identificar prioridades de investigación, refinar estrategias de síntesis de resultados de investigación, conducir con rigor los estudios, respetándose las etapas del método científico y mejor elaboración de los relatos encaminados para publicación.We carried out an integrative literature review to characterize research produced by Brazilian oncology nursing. The bibliographic survey covered national nursing publications, from 1980 to 2004, from which we identified 84 articles, which composed the study sample. The results indicate the lack of clarifications to demonstrate study rigor in the analyzed articles. We suggest identifying research priorities, refining the strategies to synthesize research results, conducting studies rigorously, respecting the steps of the scientific method and taking greater care in the elaboration of reports submitted for publicatio

The magic blackboard in the promotion of written communication by tracheostomized patients

Com a finalidade de favorecer a comunicação do traqueostomizado, este estudo foi desenvolvido com o objetivo de avaliar a adequação e a aceitação da lousa mágica como recurso para a comunicação do paciente. A lousa foi fornecida a 15 traqueostomizados no 2º dia pós-operatório e no 5º dia foi aplicado um instrumento focalizando os objetivos. Os resultados mostram que 73% dos pacientes consideram o recurso adequado para as suas condições, 86% consideram que ela favoreceu a comunicação com a equipe de saúde e foi aceito por 96% dos pacientes. Os resultados destacam a importância de os enfermeiros buscarem recursos criativos e de baixo custo para favorecer a comunicação dos pacientes.Con la finalidad de facilitar la comunicación del traqueostomizado, este estudio fue desarrollado con el objetivo de evaluar la adecuación y aceptación del tablero mágico como recurso para la comunicación del paciente. El tablero fue ofrecido a 15 traqueostomizados en el 2º día pós-operatorio y en el 5º día fue aplicado un instrumento enfocando los objetivos. Los resultados muestran que 735 de los pacientes consideran el recurso adecuado para sus condiciones, 86% consideran que éste favorece la comunicación con el equipo de salud y fue aceptado por el 96% de los pacientes. Los resultados destacan la importancia de los enfermeros buscar recursos creativos y de bajo costo para facilitar la comunicación de los pacientes.With the purpose of improving the communication of the tracheostomized patients, the present study was developed aiming at evaluating the acceptance of the magic blackboard as a resource for these patients's written communication. From the second day after the surgery, the blackboard was used by 15 tracheostomized patients. Subsequently, the authors applied an instrument to evaluate its acceptance. Results showed that 73% of the patients considered the resource appropriate for their conditions, 86% considered that it favoured the communication with the health team and the blackboard was accepted by 96% of the patients. Based on the results, the authors emphatize the importance of the nurses' attitude to search for creative and low cost resources in order to facilitate these patients' communication