Preventing orofacial myofunctional disorders

How does the Speech and Language Pathologist help prevent the onset of orofacial myofunctional disorders ?Comment le logopède/orthophoniste aide à prévenir l'apparition des troubles myofonctionnels orofaciaux

Effectiveness of orofacial myofunctional therapy in young adults with bruxism, attested by a splint measuring interdental pressure

Objectifs : La thérapie mise en place vise à rétablir l’espace libre interdentaire (FWS), normofonctionnement de la mandibule au repos, chez de jeunes adultes atteints de bruxisme. Elle allie les connaissances myofonctionnelles du logopède à ses compétences communicationnelles et propose des exercices de détente corporelle globale, de détente maxillo-faciale et de gestion fine du FWS. L’ensemble de ce travail a pour but d’évaluer l’efficacité de cette thérapie, en répondant à cinq questions principales: - La thérapie permet-elle ou non de réduire le nombre objectif d’évènements de bruxisme du sommeil ? - La thérapie permet-elle ou non de réduire subjectivement les évènements de bruxisme d’éveil ? - La thérapie s’avère-t-elle prometteuse ou non pour améliorer la qualité de vie générale et orale des patients ? - La thérapie permet-elle ou non de réduire les douleurs à un seuil minimal ? - Les patients sont-ils satisfaits ou non de la thérapie ? Méthode : Dix sujets bruxomanes, âgés de 20 à 32 ans, ont été répartis en deux groupes. Le groupe expérimental a reçu des conseils pour diminuer les facteurs de risque du bruxisme et éviter les parafonctions diurnes. Ce groupe a également bénéficié de cinq semaines de thérapie. Le groupe contrôle n’a reçu aucun traitement. Tous les sujets ont porté une gouttière intraorale mesurant la pression interdentaire deux nuits avant et deux nuits directement après la thérapie. Cette dernière a permis de comparer le nombre d’évènements de bruxisme du sommeil. L’évaluation a également porté sur les troubles temporo-mandibulaires associés, la qualité du sommeil, le stress perçu, les évènements stressants vécus, la qualité de vie orale, les comportements oraux et la douleur ressentie. Résultats : Aucune différence du nombre d’évènements de bruxisme du sommeil n’est observée après la thérapie (p>0,05). Par contre, les parafonctions liées au bruxisme d’éveil diminuent significativement après la thérapie (p<0,01). La qualité de vie orale n’est pas améliorée (p>0,05) et la douleur n’est pas réduite de façon significative (p>0,05). 100% des patients sont satisfaits de la thérapie et pensent être à même de gérer leur bruxisme d’éveil. Discussion : La thérapie s’avère être efficace uniquement pour la gestion du bruxisme d’éveil. Cela met en évidence l’importance de dissocier les bruxismes d’éveil et du sommeil, qui semblent ne pas avoir la même origine. Les résultats révèlent également un biais dû au manque de spécificité des critères d’inclusion, comme par exemple l’absence de douleur chez la majorité des sujets de l’échantillon. Enfin, les conclusions quant au confort de vie orale reflètent l’absence de questionnaires fiables pour évaluer la qualité de vie orale spécifiquement dans le cadre du bruxisme

Analyse des erreurs de parole chez les enfants d’âge préscolaire : une étude longitudinale

Depuis une dizaine d’années, l’étude du développement de la parole chez l’enfant francophone d’âge préscolaire s’est enrichie à travers plusieurs projets de recherche fournissant des données transversales (1–4). Néanmoins, les données longitudinales francophones sont rares (5,6) et la méthodologie des études ne tient pas compte des contraintes cliniques pour la sélection des mesures. Cette étude longitudinale a pour objectif d’étudier la trajectoire développementale des erreurs de parole et fournir des données permettant de soutenir les décisions cliniques de l’orthophoniste. Pour répondre à ces objectifs, 184 échantillons de langage ont été analysés sur la base d’une tâche de dénomination de 43 images, la version courte d’Eulalies (7), proposée tous les six mois auprès d’un échantillon de 40 participants entre les âges de 3 ans à 5 ans. Les erreurs de parole ont été analysées au niveau segmental et structurel. Les résultats montrent que les erreurs segmentales sont plus fréquentes que les erreurs structurelles pour toutes les tranches d’âge. Le nombre total d’erreurs structurelles diminue de manière importante de 3 ans (29.50 ±18.71) à 5 ans (4.49 ±4.17). La répartition de ces erreurs montre une prédominance des omissions par rapport aux épenthèses. Le nombre total d’erreurs au niveau segmental diminue également de manière importante de 3 ans (34.89 ±14.52) à 5 ans (13.67 ±6.70). La répartition de ces erreurs montre une prédominance des substitutions consonantiques de 3 ans à 4 ans puis une répartition plus équilibrée entre les substitutions et les distorsions consonantiques à partir de 4 ans 1/2. Les distorsions consonantiques ne diminuent pas au cours du temps et semblent même augmenter entre 3 ans ½ et 4 ans ½ avant de diminuer à nouveau après 4 ans ½. Ces données développementales offrent la possibilité aux orthophonistes d’interpréter de manière critériée les productions du patient à la version courte d’Eulalies

Les troubles myofonctionnels orofaciaux chez le jeune enfant : agir en prévention et comprendre leurs liens avec la parole

Les troubles des sons de la parole chez l'enfant francophone d'âge préscolaire : leurs liens avec les troubles myofonctionnels orofaciaux et leur dépistage précoce dans un but de prévention3. Good health and well-being4. Quality education10. Reduced inequalitie

Longitudinal normative data on developmental speech errors in French-speaking preschoolers: the average percentage of occurrences of phonological processes

editorial reviewedPhonological process (PPs) are considered as developmental errors. PPs vary from one language to another. However, longitudinal developmental data in the French-speaking area of PPs are scarce. In this poster, we aimed to determine the average percentage of occurrences (POC) of the different PPs in French, from longitudinal data. 29 French-speaking typically developing children were followed longitudinally on their phonological productions from 3 to 5 years old. We have collected speech samples through a picture-naming test. The average POC of PPs was calculated following the methodology of similar studies. The changes over time of PPs' frequency were measured using Friedman ANOVAs for non-parametric repeated measures. Average POC will make it easier for French-speaking SLP to categorize a patient's PPs occurrence and will improve their qualitative phonological assessment.4. Quality education10. Reduced inequalitie

Breathing and transversal occlusion : how Orofacial Myofunctional Therapy can help

La ventilation nasale, de par les forces de traction qu’elle engendre, joue un rôle critique dans la mobilité accordée aux structures osseuses de la face. La désorganisation de cette fonction pousse l’individu à développer un mode de ventilation buccale adaptatif. Ce mode ventilatoire affecte les qualités proprioceptives et la tonicité oro-buccinato-jugale, ce qui limite les rôles connus de la pneumatisation des sinus, de la position haute de langue et des mouvements masticatoires; à savoir le développement transversal des maxillaires. Il impacte également la voie aérienne supérieure favorisant l’apparition d’apnées obstructives du sommeil. La thérapie oro-myofonctionnelle permet, dès l’âge de cinq ans, d’enrayer ce cercle vicieux «ventilation buccale > hypodéveloppement transversal» par le rétablissement de l’équilibre neuromusculaire de l’ensemble des fonctions oro-faciales. L’étroite collaboration entre l’orthophoniste et l’orthodontiste est essentielle afin de pérenniser les résultats du traitement d’orthopédie dento-faciale voire même, dans certains cas, de l’éviter

Hands on Myofunctional Therapy for OSA : tips & tricks, how we do it

Recent international systematic reviews highlight the effectiveness of Orofacial Myofunctional Therapy to treat patients with Sleep Disordered Breathing and OSA. In this presentation, we expose sleep ENT and orthodontists to evidence-based exercises for adults, when associated or not to more conventional treatment. In children, we promote prevention of SDB by restoring nasal breathing and good orofacial functions

Scientific research and Orofacial Myofunctional Therapy : what's new?

This paper is an approachable and comprehensive review of recent literature about orofacial myofunctional disordersCet article passe en revue de façon accessible et compréhensible les actualités de la littérature disponible sur les troubles oro-myofonctionnel

Orofacial myofunctional therapy, an indispensable ally of pediatric orthodontics

Pourquoi la respiration nasale est-elle si importante ? Dans quelle mesure une respiration buccale influence-t-elle l'ensemble des fonctions orofaciales ? Quel est le rôle de l'orthophoniste/logopède dans la prévention et la prise en soins de ces dysfonctions ?Interaction entre le développement de la parole et le développement myofonctionnel orofacial via les habilités somatosensorielles et motrices orales : étude longitudinale chez l'enfant préscolair

The dentist at the forefront to screen for orofacial myofunctional disorders: what to do?

La Thérapie Myofonctionnelle Orofaciale, dispensée par des orthophonistes formés ce le domaine, permet la prévention et la prise en charge d’un déséquilibre des fonctions orofaciales aussi bien chez l’enfant que chez l’adulte. Ce déséquilibre trouve la plupart du temps son origine dans une respiration buccale persistante, qui modifie alors la position linguale au repos et à la déglutition, affecte la qualité de la fonction masticatoire et peut engendrer un trouble des sons de la parole tel qu'un sigmatisme. Toutes ces dysfonctions, qualifiées de Troubles Myofonctionnels Orofaciaux, peuvent être à l’origine d’importantes modifications morphologiques avec des conséquences non seulement dento-maxillaires mais également sur les voies aériennes supérieures, favorisant l’apparition de ronflements voire d’apnées obstructives du sommeil. La Thérapie Myofonctionnelle Orofaciale joue un rôle dans la prévention des troubles respiratoires du sommeil dès le plus jeune âge, en rétablissant un équilibre neuromusculaire des fonctions et en favorisant un développement maxillo-facial harmonieux. Elle intervient également dans le traitement à l’âge adulte. Une étroite collaboration entre l’orthophoniste formé et le dentiste averti est essentielle pour informer les patients et les rediriger vers une prise en charge pluridisciplinaire. Cette présentation : - Vous proposera une revue de la littérature sur l’efficacité de la Thérapie Myofonctionnelle Orofaciale - Vous permettra d’identifier rapidement les marqueurs d’un Trouble Myofonctionnel Orofacial en clinique, notamment dans le cadre de troubles ventilatoires du sommeil - Vous fournira des outils de dépistage issus de la littérature scientifique - Vous permettra de savoir quand et vers qui référer vos patient