Major approaches to ozone therapy in endodontic treatments for bone infections and necrosis: a systematic review

Introduction: The bacterium Staphylococcus aureus is, in most cases, the agent of the disease. Thus, inflammation of the bone marrow can cause compression of the bone tissue walls and decrease or blockage of blood supply in the region's blood vessels, which can induce bone necrosis. Clinical studies have demonstrated the efficiency of ozone therapy in the treatment of peritonitis, infected wounds, and advanced ischemic disease. Objective: It was demonstrate the main scientific findings of the use of antiseptic ozone therapy in endodontic treatment. Methods: The research was carried out from July to October 2022 in Scopus, PubMed, Science Direct, Scielo, and Google Scholar databases. The quality of the studies was based on the GRADE instrument and the risk of bias was analyzed according to the Cochrane instrument. Results and Conclusion: A total of 127 articles were found, and 57 articles were evaluated and 29 were included in this systematic review. Considering the Cochrane tool for risk of bias, the overall assessment resulted in 10 studies with a high risk of bias and 28 studies that did not meet GRADE. Most studies showed homogeneity in their results, with I2 =96.8% >50%. Ozone therapy is scientifically proven and demonstrated in this work, it proved to be effective for tissue repair and the prevention and treatment of bone necrosis. It was observed that patients undergoing chemotherapy, radiotherapy, and antiresorptive drugs are more affected by bone necrosis. It was also observed the importance of the patient feeling that the treatment works and is restoring his ability to reinvent himself and adapt to his social environment. Treatments should not only be based on established numbers and protocols, without analyzing the specific sensations and perceptions of each patient with their lived reality

Ingestão dietética de cálcio em universitários de fortaleza com intolerância à lactose.

Lactose intolerance can be defined as the set of signs and symptoms presented when taking milk or milk products. This pathology can be triggered by several processes, including ontogenetic, congenital, secondary and neonatal lactase deficiencies. The objective of the present study was to analyze the levels of calcium intake of university students with lactose intolerance. The work consisted in the application of two usual reminders designed for people aged 18 to 50 years who have lactose intolerance at a teaching institution in Fortaleza - CE. It was observed that calcium intake levels were inadequate, with 32% adequacy, phosphorus levels were 138% fit, which affected the Ca / P ratio that was 0.35 with the ideal ratio of 1 .This research can be concluded that calcium intake in individuals with lactose intolerance was inadequate for the specific age group, requiring corrections to avoid harm to health.A intolerância à lactose pode ser definida como o conjunto de sinais e sintomas apresentados quando se faz a ingestão de leite ou derivados. Essa patologia pode ser desencadeada por vários processos, entre eles deficiências ontogenética, congênita, secundária e neonatal de lactase. O presente trabalho teve como objetivo analisar os níveis de ingestão de cálcio de universitários com intolerância à lactose. O trabalho consistiu na aplicação de dois recordatórios habituais elaborado para pessoas de 18 a 50 anos que tenham intolerância a lactose em uma instituição de ensino em Fortaleza – CE. Observou-se que os níveis de ingestão de cálcio foi inadequado, com 32% de adequação, os níveis de fosforo ficou com 138% de adequação, o que prejudicou a relação Ca/P que ficou em 0,35 com a relação ideal de 1. Com essa pesquisa pode-se concluir que a ingestão de cálcio nos indivíduos com intolerância a lactose foi inadequada para a faixa etária especifica, necessitando de correções para evitar prejuízos a saúde

FACILITAÇÃO NEUROMUSCULAR PROPRIOCEPTIVA NO TRATAMENTO DE PACIENTES COM PARALISIA CEREBRAL ESPÁSTICA: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA

Introduction: Cerebral Palsy (CP) is characterized by neurological alterations that occur in childhood, compromising motor and cognitive development. It is a movement and posture disorder characterized mainly by motor impairment, accompanied by other disorders. Objective: To analyze the effectiveness of Proprioceptive Neuromuscular Facilitation (PNF) in the treatment of patients with spastic cerebral palsy. Methods: This is a systematic review of randomized clinical trials analyzed by two independent reviewers, as recommended by the PRISMA platform, using the National Library of Medicine (PubMed), Physiotherapy Evidence Database (PEDro), Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) and LILACS databases. Results: Five studies addressing proprioceptive neuromuscular facilitation in the treatment of patients with spastic cerebral palsy were included, and the PEDro scale was used to analyze the methodological quality of the articles. Conclusion: Proprioceptive Neuromuscular Facilitation is a promising concept for improving balance, gait, trunk control, pelvic alignment and functional independence in patients with spastic cerebral palsy. However, in the current literature, more high-quality evidence is needed to establish the efficacy of PNF in the treatment of these patients.  Introducción: La Parálisis Cerebral (PC) se caracteriza por alteraciones neurológicas que ocurren en la infancia, comprometiendo el desarrollo motor y cognitivo. Es un trastorno del movimiento y de la postura caracterizado principalmente por alteraciones motoras, acompañadas de otros trastornos. Objetivo: Analizar la eficacia de la Facilitación Neuromuscular Propioceptiva (FNP) en el tratamiento de pacientes con parálisis cerebral espástica. Métodos: Se trata de una revisión sistemática de ensayos clínicos aleatorizados analizados por dos revisores independientes, siguiendo las recomendaciones de la plataforma PRISMA, utilizando las bases de datos National Library of Medicine (PubMed), Physiotherapy Evidence Database (PEDro), Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (CENTRAL) y LILACS. Resultados: Se incluyeron cinco estudios que abordaban la facilitación neuromuscular propioceptiva en el tratamiento de pacientes con parálisis cerebral espástica y se utilizó la escala PEDro para analizar la calidad metodológica de los artículos. Conclusión: La facilitación neuromuscular propioceptiva es un concepto prometedor para mejorar el equilibrio, la marcha, el control del tronco, la alineación pélvica y la independencia funcional en pacientes con parálisis cerebral espástica. Sin embargo, en la literatura actual se necesitan más pruebas de alta calidad para establecer la eficacia de la FNP en el tratamiento de estos pacientes.A Paralisia Cerebral (PC) se caracteriza por alterações neurológicas que ocorrem na infância, comprometendo o desenvolvimento motor e cognitivo. É um distúrbio do movimento e da postura que se caracteriza principalmente pelo acometimento motor, acompanhada de outras desordens. Objetivo: Analisar a eficácia da Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva (FNP) no tratamento de pacientes com paralisia cerebral espástica. Métodos: Trata-se de uma revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados analisados por dois revisores independentes, conforme a recomendação da plataforma PRISMA, utilizando nas bases de dados National Library of Medicine (PubMed), Physiotherapy Evidence Database (PEDro), Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) e LILACS. Resultados: Foram incluídos cinco estudos que abordavam o FNP no tratamento de pacientes com paralisia cerebral espástica, sendo utilizada a escala PEDro para analisar a qualidade metodológica dos artigos. Conclusão: O FNP demonstra ser um conceito promissor na melhora de equilíbrio, marcha, controle de tronco, alinhamento pélvico e independência funcional em pacientes com paralisia cerebral espástica. Entretanto, na literatura atual são necessárias mais evidências de alta qualidade para estabelecer a eficácia ou não do FNP no tratamento desses pacientes.Introdução: A Paralisia Cerebral (PC) se caracteriza por alterações neurológicas que ocorrem na infância, comprometendo o desenvolvimento motor e cognitivo. É um distúrbio do movimento e da postura que se caracteriza principalmente pelo acometimento motor, acompanhada de outras desordens. Objetivo: Analisar a eficácia da Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva (FNP) no tratamento de pacientes com paralisia cerebral espástica. Métodos: Trata-se de uma revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados analisados por dois revisores independentes, conforme a recomendação da plataforma PRISMA, utilizando nas bases de dados National Library of Medicine (PubMed), Physiotherapy Evidence Database (PEDro), Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) e LILACS. Resultados: Foram incluídos cinco estudos que abordavam o FNP no tratamento de pacientes com paralisia cerebral espástica, sendo utilizada a escala PEDro para analisar a qualidade metodológica dos artigos. Conclusão: O FNP demonstra ser um conceito promissor na melhora de equilíbrio, marcha, controle de tronco, alinhamento pélvico e independência funcional em pacientes com paralisia cerebral espástica. Entretanto, na literatura atual são necessárias mais evidências de alta qualidade para estabelecer a eficácia ou não do FNP no tratamento desses pacientes

Educação permanente e práticas colaborativas em uma unidade de saúde na Amazônia Ocidental: possibilidades e desafios / Permanent education and collaborative practices in a health unit in the Western Amazon: possibilities and challenges

Objetivo: analisar os significados que os profissionais das equipes em saúde atribuem à educação permanente (EPS) e práticas colaborativas (PIC), em uma unidade de saúde, localizado no Município da Amazônia Ocidental. Método: trata-se de uma pesquisa exploratória de abordagem qualitativa, realizada de Maio à Julho de 2021. Os dados foram coletados e analisados, através da análise de conteúdo de Bardin, utilizando o software MaxQDA Analytics Pro. Também foi feito observação da realidade no local do estudo. Resultados: a pesquisa foi composta por 14 profissionais, organizados em três categorias, entre elas, as percepções que aproximam ou  se distanciam do conceito de educação permanente e práticas colaborativas interprofissionais, que mostra a confusão e o distanciamento acerca dos termos, dificuldades para o desenvolvimento, em que a principal mencionada foi a falta de estrutura e a última categoria potencialidades e facilidades, elencou-se a formação em saúde e a comunicação da equipe, entre outros. Conclusão: visualiza-se os significados que os profissionais atribuem tanto para educação permanente, quanto para práticas colaborativas e em grande parte, estes distanciam-se do seu conceito efetivo, a educação permanente ainda é confundida com a educação continuada, e os profissionais possuem pouca aproximação sobre as práticas colaborativas. Percebe-se que muito precisa-se avançar para um processo de trabalho efetivo, e ter como base o trabalho em equipe e uma qualificação na assistência

Desafios e estratégias do tratamento da Sífilis Gestacional e Congênita

A sífilis é uma infecção causada pela bactéria Treponema pallidum, que é transmitida por via sexual, transfusão sanguínea e através da transmissão vertical. Em relação às sífilis gestacional e congênita, a sífilis gestacional é quando a infecção ocorre durante a gestação, enquanto a sífilis congênita ocorre quando o feto é infectado durante o desenvolvimento fetal ou no momento do parto - o que pode levar uma série de complicações para mãe e para o feto. O presente estudo visa analisar o tratamento da sífilis gestacional e congênita, de modo a esclarecer seus desafios e estratégias. Trata-se de uma mini revisão de literatura, onde utilizou-se as bases Google Acadêmico e Scientific Eletronic Library Online (SciELO), entre 2019 a 2023, ulizando-se os descritores: sífilis; sífilis congênita; sífilis gestacional; tratamento da sífilis gestacional e congênita; sífilis na gestação. Dessa forma, grande parte dos municípios do Brasil dispõem de diagnóstico e tratamento na atenção básica, sendo que a maior incidência de sífilis congênita está presente na região Centro-Oeste. Busca-se retratar também a ocorrência de sífilis congênita, assim como tratamento da gestante e do parceiro, sendo que 80% das puerperas diagnosticadas não realizaram o tratamento ou o fizeram de forma inadequada. Além disso, o tratamento de sífilis gestacional e congênita é limitada pela fragilização das ações estratégicas de saúde nos municípios e pelo desafio de diagnóstico materno precoce e de seus parceiros sexuais. É notório que o acompanhamento pré-natal, a falta da prevenção da doença e o tratamento ineficaz do parceiros são questão que desafiam a prevenção e tratamento da doença. Portanto, a tendência é de elevação, em nível global, da incidência da enfermidade. Conclui-se que, o tratamento da SG e SC foi priorizado com enfoque em seus desafios e estratégias na iniciação do tratamento e abrangência dele ao parceiro

Doença de Crohn - uma revisão abrangente sobre a epidemiologia, fisiopatologia e patogênese, fatores de risco, diagnóstico clínico, diagnóstico imagiológico, manifestações extra intestinais, tratamento, nutrição e dieta

A Doença de Crohn (DC) é uma doença inflamatória crônica do trato gastrointestinal que afeta predominantemente o íleo terminal e o cólon, mas pode ocorrer em qualquer parte do sistema digestivo. Essa patologia afeta milhões de pessoas em todo o mundo, com uma incidência crescente em países industrializados. Quanto à fisiopatologia e patogênese, é complexa e envolve a interação entre fatores genéticos, imunológicos, ambientais e microbiológicos. Acredita-se que uma resposta imunológica anormal a microbiota intestinal em indivíduos geneticamente suscetíveis desempenhe um papel fundamental na inflamação crônica observada na doença. A doença possui uma predisposição genética, e os fatores ambientais, como o tabagismo e a dieta, também desempenham um papel significativo no risco de desenvolvimento da DC. O diagnóstico baseia-se na combinação de dados clínicos, exames físicos, achados laboratoriais e endoscopia. Os sintomas clínicos comuns incluem dor abdominal, diarreia, perda de peso e fadiga, mas o diagnóstico diferencial com outras doenças intestinais é essencial. A avaliação por métodos de imagem, como a colonoscopia, tomografia computadorizada (TC) e ressonância nuclear magnética (RNM), é fundamental para o diagnóstico e para avaliar a extensão e gravidade da doença. Além disso, a DC pode manifestar-se em órgãos e sistemas fora do trato gastrointestinal, incluindo articulações, pele, olhos e fígado. O tratamento visa controlar a inflamação, aliviar os sintomas, prevenir complicações e melhorar a qualidade de vida do paciente. Inclui a utilização de medicamentos anti-inflamatórios, imunossupressores, biológicos e, em casos graves, cirurgia. Por fim, a nutrição adequada desempenha um papel importante no manejo da doença, especialmente em casos de má absorção e desnutrição. Algumas estratégias dietéticas podem ajudar a aliviar os sintomas e melhorar a função intestinal

Aplicação exógena de tiamina ameniza os efeitos da baixa saturação de bases do solo sobre plantas de pimentão?

O uso intensivo do solo para a produção de hortaliças resulta em elevada degradação do solo e da área de cultivo. A utilização de técnicas e recursos que viabilizem a produção sob condições desfavoráveis pode ser decisiva para agricultura. Desta maneira, o objetivo deste trabalho foi avaliar os efeitos isolados e conjuntos da correção do solo e da aplicação de tiamina sobre o desenvolvimento das plantas de pimentão. Os tratamentos foram compostos por três diferentes saturações de base do solo (36, 60 e 80%), combinadas à aplicação de tiamina via foliar (com e sem) na concentração de 100 mg L-1. Verificou-se que a tiamina ameniza os efeitos da baixa saturação por base do solo sobre as características fisiológicas das plantas de pimentão. Os incrementos relativos à eficiência do uso da água e da eficiência instantânea de carboxilação, possibilitaram maior desenvolvimento das plantas tratadas com tiamina. Em complemento, a aplicação da tiamina é vantajosa para casos em que o plantio é realizado em condições de baixa saturação por bases, seguida da oferta adequada de nutrientes ou sistemas em que há parcial ou total correção das características químicas do solo, promovendo o desenvolvimento das plantas e aumento da atividade fisiológica.The intensive use of land to produce vegetables results in high soil degradation and cultivated area. The use of techniques and resources that make production possible under unfavorable conditions can be decisive for agriculture. Thus, this study aimed to evaluate the isolated and joint effects of liming and thiamine application on the development of bell pepper plants. The treatments consisted of three different soil base saturation (36, 60, and 80%), combined with foliar application of thiamine (with and without) at a concentration of 100 mg L-1. It was found that thiamine mitigates the effects of low base saturation on the physiological traits of bell pepper plants. The increments related to the water use efficiency and instantaneous carboxylation efficiency allowed greater development of plants treated with thiamine. In addition, the application of thiamine is advantageous in cases where planting is carried out under conditions of low base saturation, followed by an adequate supply of nutrients or systems in which there is a partial or total correction of the soil chemical characteristics, promoting the development of plants and increased physiological activity

Estratégias de ensino nos cursos do Campo de Públicas: análise do panorama atual e os desafios para o ensino multidisciplinar

A partir do início dos anos 2000, o Governo Federal introduziu um conjunto de mudanças no Ensino Superior brasileiro. Nesse contexto, através do REUNI ocorreu a expansão de cursos de graduação que possuem como propósito a formação de profissionais aptos a gerir a máquina pública de forma eficiente e que consideram a multidisciplinaridade como tronco comum, promovendo um ensino generalista aliado à busca pela especialização. Tais experiências, em conjunto, contribuíram para a criação de um movimento denominado de Campo de Públicas no Brasil. Nesse sentido, o presente artigo objetiva promover uma compreensão epistemológica e conhecer a diversidade de estratégias de ensino desse Campo, conferindo destaque para os perfis dos cursos pesquisados e para as inovações presentes em cada experiência. Para tanto, selecionou-se os cinco casos pioneiros das universidades federais pós REUNI, sendo um de cada região do Brasil. As experiências escolhidas foram Administração Pública – UNIRIO, Gestão Pública para o Desenvolvimento Regional – UFOPA, Gestão de Políticas Públicas – UFRN, Gestão de Políticas Públicas – UnB, e por fim, Políticas Públicas – UFRGS. Em seguida, foram analisados os projetos pedagógicos, identificando-se elementos convergentes e diferenciais em cada experiência. Levando-se em consideração esses aspectos, foi possível identificar que embora exista divergências, a multidisciplinaridade presente nesses cursos do Campo de Públicas coadunam para a formação de um profissional crítico, ético, aptos para a resolução de problemas complexos

Microbioma oral de pacientes em unidade de terapia intensiva: revisão de literatura

Knowledge of the most prevalent microorganisms and their control protocols are fundamental for the comprehensive care of patients in intensive care. The objective of this work was to determine the main pathogens that make up the oral microbiome of intensive care patients. A literature review was carried out in the Pubmed and Scielo databases. The descriptors used were “nosocomial pneumonia” AND “oral cavity” and “oral microbiome” AND “ICU”. Articles published in the last 10 years were included. Gray literature was excluded. After applying the criteria, 7 articles were selected for this review. More than 500 types of bacteria have been described in the oral cavity, with approximately 22 classified as dominant. Among the main bacteria, the following stand out: Pseudomonas aeruginosa, S. aureus, Acinetobacter spp, Klebsiella spp, Enterobacter spp, S. pneumoniae, E. coli, Klebsiella pneumoniae and Enterococcus faecalis. Species variations are found between dentate and edentulous patients. Microbiological coincidence is high between dental biofilm and lower airways. Other microorganisms may be present in the oral microbiome, such as Redondoviridae, associated with both periodontitis and respiratory failure, and Candida albicans. In view of the diversity of pathogens, the cleaning agent must have a broad spectrum, with few side effects for the patient. The literature shows that the most common oral pathogens in critically ill patients are gram-negative bacteria and Staphylococcus aureus. Chlorhexidine digluconate 0.12% has proven to be the gold standard for cleaning the oral cavity in patients in these environments, due to its broad spectrum and substantivity.O conhecimento dos microrganismos mais prevalentes e os protocolos de controle dos mesmos são fundamentais para o cuidado integral do paciente em terapia intensiva. O objetivo deste trabalho foi determinar os principais patógenos que compõem o microbioma oral de pacientes em terapia intensiva. Foi realizada uma revisão da literatura nas bases de dados Pubmed e Scielo. Os descritores utilizados foram “nosocomial pneumonia” AND “oral cavity” e “oral microbioma” AND “ICU”. Foram incluídos artigos publicados nos últimos 10 anos. A literatura cinzenta foi excluída. Após aplicação dos critérios, 7 artigos foram selecionados para esta revisão. Mais de 500 tipos de bactérias já foram descritos na cavidade oral, sendo aproximadamente 22 classificadas como dominantes. Dentre as principais bactérias destaca-se: Pseudomonas aeruginosa, S. aureus, Acinetobacter spp, Klebsiella spp, Enterobacter spp, S. pneumoniae, E. coli, Klebsiella pneumoniae e Enterococcus faecalis. São encontradas variações de espécies entre pacientes dentados e edêntulos. A coincidência microbiológica é alta entre biofilme dental e vias aéreas inferiores. Outros microrganismos podem estar presentes no microbioma oral como é o caso do Redondoviridae, associado tanto à periodontite quanto à insuficiência respiratória e Candida albicans. Em vista da diversidade de patógenos, o agente de limpeza deve ter amplo espectro, como poucos efeitos colaterais para o paciente. A literatura demonstra que os patógenos orais mais frequentes em pacientes críticos são bactérias gram-negativas e Staphylococcus aureus. O digluconato de clorexidina 0,12% tem se mostrado o padrão ouro para a limpeza da cavidade oral em pacientes nesses ambientes, devido ao amplo espectro e substantividade

A relação entre a neurodiversidade e o Transtorno do Espectro Autista

RESUMO: O autismo é enquadrado em um espectro que varia de níveis brandos a mais graves, sendo definido como um transtorno de comportamento que afeta áreas de comunicação, socialização e interação, além da detenção de padrões, interesses e atividades restritivas e/ou repetitivas. O presente estudo teve por objetivo relacionar o paradigma da neurodiversidade com o Transtorno do Espectro Autista (TEA), bem como identificar as características neurodivergentes presentes nas pessoas possuidoras desse espectro. O estudo trata-se de uma mini-revisão com pesquisa nas plataformas de busca PubMed e SciELO usando os seguintes descritores “Neurodiversity”, “Autism Spectrum Disorder” e “Developmental Disorders” resultando em 36 artigos, aplicando-se os critérios de inclusão e exclusão foram selecionados 5 artigos. A partir da análise dos artigos, observou-se que o processamento sensorial incomum presente na neurodiversidade dos autistas os enquadram em seis características comuns: maior apreciação ao detalhe; perspectiva sensorial aprimorada; desenvolvimento do conhecimento em domínios específicos; elevada facilidade de reconhecer padrões; habilidades visuais aumentadas; apreço maior por objetos inanimados. Destarte, ao se observar os portadores de TEA, é notório que dados comportamentos se conectam diretamente com toda a diversidade neuronal que os envolve, sendo ressaltadas as seis características principais que enquadram os autistas em tal processamento sensorial incomum. Ademais, o trabalho também possibilita uma leitura crítica e reflexiva da necessidade de maiores respostas de como essa diferenciação ocorre e os demais fatores inclusos. &nbsp