Desarrollo de método para la evaluación de la rotación de alumnos en hospital universitario para realizar prácticas clínicas

El objetivo de este proyecto es el de diseñar y desarrollar un método de evaluación que permita valorar, de manera objetiva, a los alumnos de la asignatura de Prácticas Clínicas del Master de Optometría y Visión de la Facultad de Óptica y Optometría durante la realización de dichas prácticas en un Hospital Universitario con pacientes reales

Relación entre el grado de queratocono, la agudeza visual y la densitometría corneal

Objetivo: evaluar cuantitativamente parámetros topográficos y la transparencia corneal mediante la medición de la densitometría corneal con la topografía Scheimpflug (Pentacam) en pacientes con queratocono (KC) sin tratamiento previo y sujetos control sanos (N), comparándolos a su vez entre sí. Material y método: se realizó un estudio trasversal, controlado no aleatorizado. La muestra consta de 50 pacientes con queratocono y 50 pacientes control, a los cuales se les realizó una medida mediante el sistema topográfico Pentacam en la Unidad de Superficie Ocular (USIO) del Hospital Clínico San Carlos. Mediante esta medida analizamos la densitometría corneal, la paquimetría central (CCT), la paquimetría más fina, la queratometría simulada (SimK), la queratometría total (TotalK) y la profundidad de la cámara anterior (ACD). Junto con ello, en la misma visita, se midió la refracción (Rx) y la mejor agudeza visual corregida para visión lejana (CDVA). Resultados: encontramos diferencias estadísticamente significativas (p=0.000) en la densitometría corneal principalmente en los anillos centrales de 6 mm (N=16,47±0,68; KC=18,76±3,41 en el anillo central 2 mm del total de las capas). Al igual que ocurría con SimK (N=43,21±1,36; KC=47,34±3,39), TotalK (N=42,94±1,38; KC= 46,40±2,63), CCT (N=548,68±29,65; KC= 482,46±38,38), paquimetría más fina (N=544±29,93; KC= 462,04±38,34), CDVA (N=-0,02±0,10; KC=0,27±0,24) y el equivalente esférico (N=-0,97±2,17; KC=-3,64±2,92). También se encontraron diferencias significativas al analizar la influencia de la edad, respectivamente en cada grupo, en la densitometría corneal principalmente en los anillos periféricos (N(18-29)=16,30±0,98, N(50-60) = 23,80±4,58 (p=0.000); KC(18-29)=17,27±1,87, KC(50-60)=20,71±3,45 (p=0.012), en el diámetro total del total de las capas) Conclusiones: el queratocono aumenta los valores de la queratometría simulada (SimK) y la queratometría total (TotalK), disminuye la paquimetría central (CCT) y la paquimetría más fina, aumenta la profundidad de la cámara anterior (ACD), disminuye la mejor agudeza visual corregida para visión lejana (CDVA) y aumenta la densitometría corneal, es decir, disminuye la transparencia corneal, principalmente en los anillos centrales de las capas de la córnea. Además, en córneas tanto sanas como queratocónicas, la edad aumenta la densitometría corneal particularmente en los anillos periféricos

Forward-scattered and backward-scattered light in moderate keratoconus

Introduction: To evaluate the backscattered light, objective scatter index (OSI) and retinal straylight in patients with moderate keratoconus and healthy control subjects. Methods: A prospective observational study was developed with 33 patients in the moderate-keratoconus group (KC) and 34 in the non-keratoconus group (NKC). Corneal densitometry was obtained using Scheimpflug corneal tomography and measurements were expressed in grayscale units (GSU) over four zones within a 12.00 mm diameter around the corneal apex. A straylight meter was used to determine the amount of intraocular straylight under scotopic conditions, and the straylight parameter (LOG(s)) and test duration were recorded. The Optical Quality Analysis System based on the double-pass technique determined the OSI value. Results: Significant differences were observed between the KC and NKC groups for corneal densitometry (except in the 6–10 mm zone), OSI and retinal straylight. A moderate and significant correlation was found between OSI and retinal straylight LOG(s) (r = 0.52, p = 0.002). Weaker and non-significant correlations were found between corneal densitometry and the other parameters analysed (i.e., OSI, retinal straylight LOG(s) and retinal straylight times). Conclusions: Backscattered light, retinal straylight and the OSI show clear differences between healthy eyes and those with moderate KC. The changes present in the stages of KC evaluated in the current study (stages II and III according to the Amsler–Krumeich classification) might alter the scattering of the light entering the eye