Analysis of short-term blood pressure variability in pheochromocytoma/paraganglioma patients

Data on short-term blood pressure variability (BPV), which is a well-established cardiovascular prognostic tool, in pheochromocytoma and paraganglioma (PPGL) patients is still lack and conflicting. We retrospectively evaluated 23 PPGL patients referred to our unit from 2010 to 2019 to analyze 24 h ambulatory blood pressure monitoring (24-h ABPM)-derived markers of short-term BPV, before and after surgical treatment. PPGL diagnosis was assessed according to guidelines and confirmed by histologic examination. The 24-h ABPM-derived markers of short-term BPV included: circadian pressure rhythm; standard deviation (SD) and weighted SD (wSD) of 24-h, daytime, and night-time systolic and diastolic blood pressure (BP); average real variability (ARV) of 24-h, daytime, and night-time systolic and diastolic BP. 7 males and 16 females of 53 ± 18 years old were evaluated. After surgical resection of PPGL we found a significant decrease in 24-h systolic BP ARV (8.8 ± 1.6 vs. 7.6 ± 1.3 mmHg, p < 0.001), in 24-h diastolic BP ARV (7.5 ± 1.6 vs. 6.9 ± 1.4 mmHg, p = 0.031), and in wSD of 24-h diastolic BP (9.7 ± 2.0 vs 8.8 ± 2.1 mmHg, p = 0.050) comparing to baseline measurements. Moreover, baseline 24-h urinary metanephrines significantly correlated with wSD of both 24-h systolic and diastolic BP. Our study highlights as PPGL patients, after proper treatment, show a significant decrease in some short-term BPV markers, which might represent a further cardiovascular risk factor

EQUITà E DIRITTI DEL SISTEMA SANITARIO NAZIONALE - MODELLI A CONFRONTO

Viene presentato un confronto tra modelli di sistema sanitario a livello europeo e internazionale. Si confrontano i criteri di valutazione in ordine ai diritti e alla equità dei diversi sistemi. Si evidenzia il valore di un modello sanitario di tipo universalistico e di impronta equalitari

Qualità di vita e Etica della salute

E' esaminato il confronto tra qualità di vita ed etica della salute alla luce dei più moderni orientamenti della bioetica clinica applicata in ambito medico

Bioetica clinica

Il Master di Bioetica clinica si rivolge a professionisti della sanità che intendono sviluppare competenze altamente qualificate nel campo della bioetica clinica applicata. Il Master analizza le più rilevanti questioni di etica medica e sanitaria che emergono nel dibattito scientifico e morale dei nostri tempi. Il Master persegue l'obiettivo di far crescere una competenza matura in ordine all'etica medica e all'etica professionale

La relazione studente-paziente in Medicina.

Lo studio universitario comporta non solo l'acquisizione di un patrimonio di conoscenze e di competenze professionali, ma anche il raggiungimento di una piena maturità intellettuale, che si presenta come responsabilità verso la verità e come garanzia della libertà di ricerca e di insegnamento. E' fondamentale che lo studente di Medicina apprenda fin dall'inizio del suo studio i valori fondamentali della professione medica. La relazione studente-paziente, fondata sulla centralità del malato e la umanizzazione della medicina, costituisce la struttura portante dell'insegnamento della medicina. Questo scritto intende definire i percorsi assiologici e metodologici di tale relazione