Некоторые актуальные вопросы организации психиатрической помощи в стационаре

The first results of psychiatric service reform in the Russian Federation using an example Moscow Clinical Psychiatric Hospital № 13 of the Moscow Healthcare Department are considered in the article. Main attention is paid to organization of activities and results of functioning of the hospital in new conditions, effectiveness of patient treatment for the period from 2015 to 2017 is determined. Distribution of patients treated in the hospital by nosological forms of mental illness, by age, gender and professional status is analyzed. Main indicators of the activity of a psychiatric hospital were examined: average duration of a patient’s stay in a hospital, bed occupation rate in a year, bed turnover, number of bed days. Attention is drawn to the primary disability of patients, number of repeated admissions to hospital, problems of involuntary hospitalization. Analysis of financing of inpatient psychiatric care for treated patients for the studied period is performed. The main direction for the provision of psychiatric care to patients at the present stage is defined as outpatient care, hospital-replacing services.В статье рассматриваются первые итоги реформирования психиатрической службы в России на примере Московской клинической психиатрической больницы № 13 Департамента здравоохранения г. Москвы. Основное внимание уделено организации деятельности и результатам функционированию стационара в новых условиях, установлена эффективность лечения больных за период с 2015 по 2017 г. Проанализировано распределение пациентов, пролеченных в стационаре, по нозологическим формам психических болезней, по возрасту, половой принадлежности и профессиональному статусу. Исследованы основные показатели деятельности психиатрического стационара: средняя длительность пребывания больного в стационаре, работа койки в году, оборот койки, число койко-дней. Обращено внимание на первичный выход больных на инвалидность, количество повторных госпитализаций в стационар, проблемы недобровольной госпитализации. Проведен анализ финансирования стационарной психиатрической помощи по пролеченным больным за исследуемый период времени. Определен основной вектор оказания психиатрической помощи больным на современном этапе как внебольничный, стационарозамещающий