Criteria of safety of anaesthesia by Sevofluran at patients of a surgical hospital of short-term stay

Maintenance adequate anaesthetic protection of an organism of the patient against operational stress? One of problems of out-patient anesthesiology. The purpose of our work - to prove efficiency and safety of anaesthesia by Sevofluran at patients of a surgical hospital of short-term stay. The group of the patients operated in a planned order concerning hernias of a forward belly wall and варикозной of illness of the bottom finitenesses under anaesthesia by Sevofluran in which cortisol level test, indicators of haemodynamics, gas structure of blood, and also restoration of the basic functions of an organism in the nearest postoperative period on the modified scale of Aldrete is conducted is surveyed. The analysis of the received data testifies that initial cortisol level and level kortysol by the operation end authentically did not differ and were in norm limits. Anaesthesia application from Sevofluran provides adequate and safe level of anaesthesia. Absence of change of cortisol level, short terms of restoration of consciousness and activity do this kind of anaesthesia preferable to a surgical hospital of short-term stay.Обеспечение адекватной анестезиологической защиты организма пациента от операционного стресса - одна из задач амбулаторной анестезиологии. Цель нашей работы - обосновать эффективность и безопасность анестезии севофлюраном у пациентов хирургического стационара краткосрочного пребывания. Обследована группа пациентов, прооперированных в плановом порядке по поводу грыж передней брюшной стенки и варикозной болезни нижних конечностей под анестезией севофлюраном, в которой проведено исследование уровня кортизола, показателей гемодинамики, газового состава крови, а также восстановление основных функций организма в ближайшем послеоперационном периоде по модифицированной шкале Алдрете. Анализ полученных данных свидетельствует, что исходный уровень кортизола и уровень кортизола к концу операции достоверно не отличались и находились в пределах нормы. Применение анестезии севофлюраном обеспечивает адекватный и безопасный уровень анестезии. Отсутствие изменения уровня кортизола, короткие сроки восстановления сознания и активности делают этот вид анестезии предпочтительным для хирургического стационара краткосрочного пребывания

Clinical case of successful management of postresuscitation disease

According to the National Registry of Cardiopulmonary Resuscitation (NRCPR), approximately 500,000 people die each year in the United States and Europe from heart failure. Survival in patients with cardiac arrest outside the hospital is <15%, while survival with cardiac arrest in the hospital is approximately 22%. And among survivors in both groups, there is a significant risk of neurological disability. After successful resuscitation, only 15-20% of patients have a quick recovery of an adequate level of consciousness, the remaining 80% go through post-resuscitation disease, which is a consequence of pathological processes that developed both during cardiac arrest and after recovery, so the relevance of this topic is beyond doubt , in connection with which we described the case of successful management of a patient with postresuscitation disease in the intensive care unit MBI CCCH 1По данным Национального регистра по сердечно-легочной реанимации NationalRegistryofCardiopulmonaryResuscitation — NRCPR) от остановки сердца ежегодно умирает около 500 000 человек в США и Европе. Выживаемость у пациентов с остановкой сердца вне стационара составляет <15%, то время как выживаемость с остановкой сердца в стационаре составляет приблизительно 22%. И среди выживших в обеих группах существует значительный риск неврологической инвалидности. После успешной реанимации только у 15-20% пациентов имеется быстрое восстановление адекватного уровня сознания, остальные 80% проходят через постреанимационную болезнь, которая является следствием патологических процессов, развившихся как во время ОК, так и после оживления, поэтому актуальность данной темы не вызывает сомнения, в связи с чем нами описан случай успешного ведения больной с постреанимационной болезнью в РАО МБУ ЦГКБ №1

Analysis of monitoring of agents and resistance in the division of anesthesiology – reanimation

This article presents an analysis of the monitoring of pathogens and resistance in the anesthesiology department - resuscitation of MBU TSGBKB №1 for 2018 and 2017 - before and after the implementation of the protocol of the antimicrobial therapy control strategyВ настоящей статье представлен анализ мониторинга возбудителей и резистентности в отделении анестезиологии – реанимации МБУ ЦГКБ №1 за 2018 и 2017 года - до и после внедрения протокола стратегии контроля антимикробной терапии

Psychoemotional status of gynecological patients and develop pain in the postoperative period

An observational prospective 'longitudinal' cohort study was conducted in patients of the gynecological contingent on the basis at the Municipal Budgetary Institution 'Central City Clinical Hospital №1 of Oktyabrsky District* of Ekaterinburg. The severity of preoperative anxiety and depression, the level of pain during the first three days of the postoperative period, the time of postoperative recovery of patients, the overall satisfaction with the quality of postoperative analgesia were evaluated, the complications of the perioperative period were analyzed.Проведено обсервационное проспективное «продольное» когортное исследование у пациентов гинекологического контингента на базе МБУ «ЦГКБ №1 Октябрьского района» г. Екатеринбурга. Оценена выраженность дооперационной тревоги и депрессии, уровень боли в течение первых трех суток послеоперационного периода, время послеоперационного восстановления пациенток, общая удовлетворенность качеством послеоперационного обезболивания, проанализированы осложнения периоперационного периода

The effect of multimodal anesthesia on the cardiovascular system of patients who underwent uterine amputation

The article considers a study conducted to assess the effect of multimodal anesthesia on the cardiovascular system, which included 26 patients who underwent planned surgery in the amount of uterine amputation. The intensity of the pain syndrome was evaluated on a visually analog scale and the data of daily ECG monitoring, during epidural and long-term local anesthesia. It is shown that the performed anesthesia allows to achieve adequate postoperative analgesia in patients with gynecological profile and does not have negative effects on the cardiovascular system.В статье рассмотрено исследование, проведенное с целью оценки влияния мультимодальной анестезии на сердечно-сосудистую систему, включившее 26 пациенток, прооперированных в плановом порядке в объёме ампутация матки. Оценивалась интенсивность болевого синдрома по визуально аналоговой шкале и данные суточного мониторирования ЭКГ, при эпидуральной и длительной локальной анестезии. Представлено, что проводимая анестезия позволяют достичь адекватного послеоперационного обезболивания у пациенток гинекологического профиля и не оказывает негативных эффектов на сердечно сосудистую систему

Stages of advanced anesthesiology and resuscitation in the Middle Ural

The article defines the history of the formation and development of anesthesiology and intensive care in the Middle Ural. The formation of the main directions of the Ural Medical Scientific School of anesthesiologists is consideredСтатья посвящена истории формирования и развития анестезиологии и реаниматологии на Среднем Урале. Рассматривается становление основных направлений Уральской медицинской научной школы анестезиологов-реаниматоло

Safety of adaptive ventilation modes ISV and PSV when weaning the patient from a respirator

Introduction. Currently there are no reports or recommendations concerning the ventilator weaning process. Appliance of the intellectual adaptive ventilation mode (iSV) represented in indigenous Russian unit ALV ZISLINE МV200 К 1.19 («Triton» Yekaterinburg) is highly potential. It provides minute ventilation target volume regardless of spontaneous patient’s respiratory activity and controls the pressure-support ventilation level (PSV) after each ventilatory cycle. Object was to increase safety of a patient’s spontaneous breathing adaptation period after longtime artificial lung ventilationЦель работы — оценить безопасность режимов применения вспомогательной вентиляции PSV и iSV в период адаптации пациента ОРИТ к спонтанному дыханию после длительной ИВЛ

Outpatient anesthesiology - a condition of a question

Outpatient general anesthesia - the independent direction of modern anesthesiology. The level of the out-patient surgical help in Russia isn't great, not like in foreign countries, where this level is about 70% .There are no uniform protocols of carrying out anesthesia in out-patient surgery in our country. The question of a choice of an optimum method of anesthesia having crucial importance for out-patient surgery remains open, as well as the questions concerning selection, the volume of preoperative inspection of patients, education and accreditation of the personnel.Амбулаторное общее обезболивание - самостоятельное направление современной анестезиологии. По сравнению с рядом зарубежных стран, в которых число оперативных вмешательств, выполняемых в амбулаторных условиях достигает 70% , уровень амбулаторной хирургической помощи в России не велик. В нашей стране нет единых протоколов проведения анестезии в амбулаторной хирургии. Вопрос выбора оптимального метода обезболивания, имеющий решающее значение для амбулаторной хирургии, остается открытым, как и вопросы, касающиеся отбора, объема предоперационного обследования пациентов, образования и аккредитации персонала

Comparative analysis of pain levels, preoperative anxiety, depression and laboratory parameters during uterine surgery

Purpose of the study was to determine the factors influencing the development of uncontrolled pain syndrome in patients who underwent uterine surgery.Цель исследования – установить факторы, влияющие на развитие неконтролируемого болевого синдрома у пациенток, перенесших операции на матке