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    Modos de Organização e Implicações das Práticas Educativas de Educação em Saúde

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    Nesse artigo procuramos compreender as formas de organizar as práticas educativas que versem sobre a educação em saúde nos anos iniciais do Ensino Fundamental. A abordagem metodológica consiste em uma pesquisa qualitativa, dividida em dois momentos: estudo exploratório e outro que buscou uma compreensão mais ampla dos fenômenos. Para conseguir esse maior entendimento, apostamos no método que denominamos Planejamento Cooperativo, o qual se refere a uma atividade coletiva, que reúne pesquisadores e professores, para discutir modos de criação de situações didáticas. Os dados foram interpretados pela Análise de Conteúdo, que nos permitiu a emergência de seis categorias: relação professores–profissionais da saúde; contextualização da educação em saúde; ações práticas; materiais; práticas educativas para além do biológico; atividades investigativas

    “SOBRE SAÚDE, A GENTE NÃO PODE SÓ PENSAR EM DOENÇA, TRABALHAR SÓ EM CIMA DAS DOENÇAS. A SAÚDE ENVOLVE MUITO MAIS”: ANÁLISE DA CONCEPÇÃO DE SAÚDE DE PROFESSORAS DA EDUCAÇÃO BÁSICA

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    A questão que problematizamos nesse artigo reside em compreender os entendimentos de ‘saúde’ de professoras dos anos iniciais do Ensino Fundamental. A abordagem metodológica consiste em uma pesquisa qualitativa, dividida em dois momentos: estudo exploratório e Planejamento Cooperativo. Os dados obtidos mostram três formas de conceber ‘saúde’: relacionada ao estar bem (ausência de doença); a que condiciona o estado de saúde ao bom funcionamento do corpo biológico; e a que considera vários condicionantes. Percebemos que as duas primeiras relacionam-se a uma visão reducionista da questão, pois detém-se em apenas um condicionante, alicerçando-se em um modelo biomédico. Já a terceira forma de entender a saúde parece caminhar para uma visão mais contemporânea, a qual não define um único condicionante para compreender saúde, e acaba apostando em uma gama de fatores

    Efeito do período de incubação e de doses de composto de lixo urbano na disponibilidade de metais pesados em diferentes solos

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    The agricultural use of urban waste compost is an alternative for a better technician-scientific-economic viability, because this organic residue is a source of nutrients and organic matter. This study was carried out in greenhouse conditions in order to evaluate the temporal availability, by Mehlich-1 extractor, of Cd, Co, Cr, Ni, and Pb in five types of soils incubated with 0, 25, 50 and 100 Mg ha-1 of waste compost during 0, 16, 32, 64 and 150 days. Most of the heavy metals had its availability reduced at the beginning of incubation. The availabitily of heavy metals was dependent of the soil texture, pH and content of soil organic matter. The application of the highest doses of waste compost can result in risks of soil contamination mainly in the Oxisol, Mollisol and Alfisol, with periods from 6 to 12 months for reduction of heavy metal availability.O uso do composto de lixo nas lavouras constitui alternativa econômica e ambiental viável, por ser fonte considerável de nutrientes e matéria orgânica. Este estudo, realizado em casa de vegetação, teve como objetivo avaliar a disponibilidade temporal dos metais pesados Cd, Co, Cr, Ni e Pb, por meio do extrator Mehlich-1, em cinco tipos de solos, incubados com 0, 25, 50 e 100 Mg ha-1 de composto de lixo, em períodos de 0, 16, 32, 64 e 150 dias. A maioria dos metais pesados teve sua disponibilidade reduzida nos primeiros períodos de incubação, sendo esse efeito dependente de textura, pH e teor de matéria orgânica do solo. O uso continuado de composto de lixo, principalmente nas doses mais elevadas, pode resultar em riscos de contaminação do ambiente pelo efeito cumulativo, em especial nos solos Latossolo Vermelho-Amarelo distrófico, Chernossolo Háplico órtico e Nitossolo Vermelho eutroférrico, cujo período para redução da disponibilidade dos metais pesados varia de 6 a 12 meses

    Uso da terra e qualidade do solo em propriedades periurbanas no Sul do Brasil

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    Small family farms constitute a major part of land use in the surrounding regions of Braziliancities, as these farms not only contribute to the food supply, but also help conserve rural landscapes and improve environmental services. This study evaluated agricultural impacts on soil quality in seven family farms in Porto Alegre municipality, Rio Grande do Sul state, RS. Selected production units (PUs) were managed as conventional or organic farms, producing horticultural crops, fruits and pastures, besides native forests. Soil samples were collected from representative areas for five use and management types, under disturbed and undisturbed conditions, at 0–20 cm depth. Physical and chemical attributes were analyzed, comparing the effects of types of land use. Data analysis showed that more affected attributes were soil density, macro and microporosity, phosphorus content, pH and electrical conductivity. Macroporosity, phosphorus, zinc and cooper contents are the greater threats to soil quality. Horticulture, under both agroecological and conventional production systems caused major changes compared to natural conditions.Propriedades agrícolas familiares constituem uma parte importante do uso da terra na periferia das cidades do Brasil, não só por contribuírem para o fornecimento de alimentos, como também para ajudar a conservar paisagens rurais e serviços ambientais. Esteestudo teve como objetivo avaliar os impactos agrícolas na qualidade do solo em sete propriedades sob forma de produção familiar em Porto Alegre, estado do Rio Grande do Sul. As unidades de produção (PUs) selecionadas eram trabalhadas sob produção convencional ou orgânica, com culturas hortícolas, frutas e pastagens, além de floresta nativa. Amostras de solo foram coletadas em áreas representativas de cinco formas de uso e manejo do solo, em condições deformada e indeformada, na profundidade 0 a 20 cm. Atributos físicos e químicos de solo foram analisados, comparando os efeitos dos tipos de uso da terra. A análise dos dados mostrou que atributos mais afetados pela mudança no uso da terra foram densidade, microporosidade, macroporosidade, conteúdo de fósforo, pH e condutividade elétrica. Macroporosidade, teores de fósforo, zinco e cobre parecem ser as maiores ameaças à qualidade do solo. A horticultura, tanto no sistema convencional como no orgânico, causou as maiores alterações em relação à condição original

    UMA ANÁLISE SOCIODEMOGRÁFICA DA QUALIDADE DOS GASTOS PÚBLICOS COM ENSINO FUNDAMENTAL: MICRORREGIÕES DO RIO GRANDE DO NORTE EM 2015

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    Thus, the objective of this work is to evaluate the quality of the allocation of public resources from the FUNDEB (Maintenance and Development of Basic Education and    Enhancement of Education Professionals Fund), specifically, in elementary school, in  the municipalities of Rio Grande do Norte, from the perspective of micro-regions, and the     period chosen was the year of 2015. To this end, three databases were used: the SIOPE (System of Information on Public Budgets in Education), the School Census and the IDEB (Development of Basic Education Index). The selected variables in these databases were: the number of registrations in the municipal education network, the expenditure of each municipality with the Elementary School and the results of the IDEB. The methodology used was developed by Brunet, Bertê and Borges (2008), which created a Quality of Education Index, resulting from the ratio between the Performance Index and the Expenditure Index, both for the same year. The results were analyzed in two ways: between regions, and between all municipalities. Highlights for the micro-regions of Mossoró, Chapada do Apodi, Vale do Açu, Serra de São Miguel, Seridó Ocidental, Seridó Oriental, Litoral Nordeste and Natal, which were considered effective. However, observing the municipalities separately, the best quality indexes of public expenditure in education were from Serra Negra do Norte, Água Nova, Major Sales, Cruzeta and Angicos. Keywords: Education. Basic education. Quality index.Nosso objetivo é avaliar a qualidade da alocação dos recursos públicos provenientes do FUNDEB, especificamente no Ensino Fundamental, nos municípios do RN, sob a ótica das microrregiões, e o período escolhido se refere ao ano de 2015. Para tanto, foram utilizados três bancos de dados: o SIOPE, o Censo Escolar e o IDEB. As variáveis selecionadas nesses bancos de dados foram: o número de matrículas da rede municipal de ensino, as despesas de cada município relativas ao Ensino Fundamental e os resultados do IDEB. A metodologia utilizada foi a desenvolvida por Brunet, Bertê e Borges (2008), os quais criaram um Indicador de Qualidade da Educação, resultante da razão entre o Indicador de Desempenho e o Indicador de Despesa, ambos referentes ao mesmo ano. Os resultados foram analisados de dois modos: entre as microrregiões e entre todos os municípios. Destacando-se as microrregiões de Mossoró, Chapada do Apodi, Vale do Açu, Serra de São Miguel, Seridó Ocidental, Seridó Oriental, Litoral Nordeste e Natal, as quais foram consideradas eficientes. Já observando os municípios de forma isolada, os melhores índices de qualidade dos gastos públicos em educação foram os apresentados por Serra Negra do Norte, Água Nova, Major Sales, Cruzeta e Angicos

    Dilemas morais de saúde como estratégia de ensino para adolescentes

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    A utilização de dilemas morais, habitualmente empregados como instrumentos de investigação, pode configurar-se como recurso metodológico para atividades de ensino. Desse modo, vimos os dilemas como estratégia de ensino potente para o trabalho de questões polêmicas de saúde com adolescentes. Elaboramos um total de 18 dilemas, os quais foram desenvolvidos com 62 adolescentes, em 9 grupos de aproximadamente 7 participantes cada. Com a discussão dos dilemas nos grupos evidenciamos que eles mobilizam os estudantes, permitem projeção, superam a inibição, promovem diálogo entre pares, favorecem o respeito mútuo e uma compreensão mais holística da saúde

    Towards Automated Semantic Segmentation in Mammography Images

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    Mammography images are widely used to detect non-palpable breast lesions or nodules, preventing cancer and providing the opportunity to plan interventions when necessary. The identification of some structures of interest is essential to make a diagnosis and evaluate image adequacy. Thus, computer-aided detection systems can be helpful in assisting medical interpretation by automatically segmenting these landmark structures. In this paper, we propose a deep learning-based framework for the segmentation of the nipple, the pectoral muscle, the fibroglandular tissue, and the fatty tissue on standard-view mammography images. We introduce a large private segmentation dataset and extensive experiments considering different deep-learning model architectures. Our experiments demonstrate accurate segmentation performance on variate and challenging cases, showing that this framework can be integrated into clinical practice.Comment: 6 page

    Revisiting the Sequence Method for Baroreflex Analysis

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    The sequence method is an important approach to assess the baroreflex function, mainly because it is based on the spontaneous fluctuations of beat-by-beat arterial pressure (for example, systolic arterial pressure or SAP) and pulse interval (PI). However, some studies revealed that the baroreflex effectiveness index (BEI), calculated through the sequence method, shows an intriguing oscillatory pattern as function of the delay between SAP and PI. It has been hypothesized that this pattern is related to the respiratory influence on SAP and/or PI variability, limiting the SAP ramps to 3 or 4 beats of length. In this study, this hypothesis was tested by assessing the sequence method using raw (original) and filtered series. Results were contrasted to the well-established transfer function, estimated between SAP and PI. Continuous arterial pressure recordings were obtained from healthy rats (N = 61) and beat-by-beat series of SAP and PI were generated. Low-pass (LP) and high-pass (HP) filtered series of SAP and PI were created by filtering the original series with a cutoff frequency of 0.8 Hz. Original series were analyzed by either the sequence method or cross-spectral analysis (transfer function) at low- (LF) and high- (HF) frequency bands, while filtered series were evaluated only by the sequence method. Baroreflex sensitivity (BRS) and BEI of original series, calculated by sequence method, was highly (85–90%) determined by HP series, with no significant association between original and LP series. A high correlation (>0.7) was found between the BRS estimated from original series (sequence method) and HF band (transfer function), as well as for LP series (sequence method) and LF band (transfer function). These findings confirmed the hypothesis that the sequence method quantifies only the high-frequency components of the baroreflex, neglecting the low-frequency influences, such as the Mayer waves. Therefore, we propose using both the original and LP filtered time series for a broader assessment of the baroreflex function using the sequence method

    Aspectos clínicos e epidemiológicos da infecção pelo vírus linfotrópico de células T humanas do tipo 2 (HTLV-II) em São Paulo, Brasil: presença de paraparesia espástica tropical/mielopatia associada ao HTLV em pacientes co-infectados pelo HIV-1

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    In this study, the epidemiological and clinical features observed in solely HTLV-II-infected individuals were compared to those in patients co-infected with HIV-1. A total of 380 subjects attended at the HTLV Out-Patient Clinic in the Institute of Infectious Diseases "Emilio Ribas" (IIER), São Paulo, Brazil, were evaluated every 3-6 months for the last seven years by infectious disease specialists and neurologists. Using a testing algorithm that employs the enzyme immuno assay, Western Blot and polymerase chain reaction, it was found that 201 (53%) were HTLV-I positive and 50 (13%) were infected with HTLV-II. Thirty-seven (74%) of the HTLV-II reactors were co-infected with HIV-1. Of the 13 (26%) solely HTLV-II-infected subjects, urinary tract infection was diagnosed in three (23%), one case of skin vasculitis (8%) and two cases of lumbar pain and erectile dysfunction (15%), but none myelopathy case was observed. Among 37 co-infected with HIV-1, four cases (10%) presented with tropical spastic paraparesis/HTLV-associated myelopathy (TSP/HAM) simile. Two patients showed paraparesis as the initial symptom, two cases first presented with vesical and erectile disturbances, peripheral neuropathies were observed in other five patients (13%), and seven (19%) patients showed some neurological signal or symptoms, most of them with lumbar pain (five cases). The results obtained suggest that neurological manifestations may be more frequent in HTLV-II/HIV-1-infected subjects than those infected with HTLV-II only.Neste estudo, as características epidemiológicas e clínicas observadas nos indivíduos infectados pelo HTLV-II foram comparadas com os pacientes co-infectados com HIV-1. Um total de 380 indivíduos atendidos na clínica do Ambulatório HTLV do Instituto de Infectologia "Emilio Ribas" (IIER), São Paulo, Brasil, foram avaliados a cada 3-6 meses nos últimos sete anos por especialistas em doenças infecciosas e neurologistas. Usando um algoritmo que emprega ensaio imunoenzimático, Western Blot e reação em cadeia de polimerase, foram incluídos 201 (53%) pacientes infectados pelo HTLV-I e 50 (13%) infectados pelo HTLV-II. Trinta e sete (74%) eram co-infectados pelo HTLV-II e HIV-1. Dos 13 (26%) indivíduos unicamente infectados pelo HTLV-II, infecção do trato urinário foi diagnosticada em três, um com vasculite e em dois casos dor lombar e disfunção erétil mas nenhum caso de mielopatia foi observado. Entre 37 pacientes co-infectados com HIV-1, quatro (10%) casos apresentaram com paraparesia espástica tropical/mielopatia associada ao HTLV similar. Dois casos mostraram paraparesia como sintoma inicial, dois outros casos se apresentaram primeiramente com distúrbios vesical e erétil e as neuropatias periféricas foram observadas em cinco pacientes (13%). Outros sete (19%) pacientes mostraram algum sinal ou sintoma neurológico, a maioria deles com dor lombar (cinco casos). Os resultados sugerem que as manifestações neurológicas podem ser mais freqüentes em indivíduos co-infectados pelo HTLV-II/HIV-1 do que nos indivíduos infectados somente pelo HTLV-II

    Anal manometric evaluation of children with encopresis

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    INTRODUÇÃO: A constipação crônica é doença comum na infância, ocorrendo em 5 a 10% dos pacientes pediátricos, considerada a segunda maior causa de procura nos consultórios de pediatria, sendo a encoprese decorrente de constipação grave associada à impactação fecal no reto. Dentre os exames diagnósticos, a manometria anal é utilizada para a avaliação de pacientes com distúrbios funcionais, como a constipação intestinal e a incontinência fecal, em alguns serviços para a avaliação de pacientes com encoprese, pois pode trazer informações sobre o mecanismo evacuatório e possíveis lesões esfincterianas anais. OBJETIVO: Verificar alterações manométricas em pacientes com encoprese. MÉTODOS: Foi realizado estudo de 40 manometrias anais de crianças constipadas com encoprese (G1) e 12 crianças constipados sem encoprese (G2). Foram obtidos os seguintes dados: pressões de repouso, contração e evacuação do canal anal e ampola retal, ponto de maior pressão, reflexo inibitório anal e sensibilidade retal. As manometrias foram realizadas com o aparelho Alacer de perfusão com 8 canais. RESULTADOS: Não foram encontradas diferenças nas pressões de repouso, contração e evacuação do canal anal entre os grupos. Chamou-nos a atenção a ausência de necessidade de maior volume retal para desencadear o reflexo inibitório anal. Não houve diferença da incidência de anismus entre os dois grupos, demonstrando que não se trata de fator importante na manutenção da encoprese, mas sim da constipação. CONCLUSÃO: Não houve necessidade de maior volume para desencadear o reflexo inibitório anal. O anismus não foi diferente entre os dois grupos, não sendo importante na manutenção da encoprese.INTRODUCTION: Chronic constipation is a common childhood disorder that affects 5 to 10% of pediatric patients, being the second most common cause for seeking medical help, with the encopresis arising out of severe constipation being associated with fecal impaction in the rectum. Among diagnostic exams, anal manometry is used to evaluate patients with functional disorders such as constipation and fecal incontinence, and in some procedures for the evaluation of patients suffering from encopresis, as it provides information on the defecation mechanism and any potential anal sphincter injuries. OBJECTIVE: To verify manometric alterations in patients with encopresis. METHODS: A study was conducted based on 40 anal manometries of constipated children with encopresis (G1) and 12 constipated children without encopresis (G2). The following data were obtained: pressure at rest, contraction and evacuation of the anal canal and the rectal ampulla, point of highest pressure, anal inhibitory reflex and rectal sensitivity. The manometries were performed with an 8-channel perfusion device manufactured by Alacer. DISCUSSION: No differences were found with respect for pressures at rest, contraction and evacuation of the anal canal between groups. Our attention was drawn to the lack of need for an increased rectal volume to trigger the anal inhibitory reflex. There was no difference in the incidence of anismus between groups, which shows that it is not a relevant factor in the maintenance of the encopresis, but of constipation. CONCLUSION: An increase in rectal volume was not required to trigger the anal inhibitory reflex. Anismus was not different in the two groups, being unimportant in the maintenance of encopresis
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