7 research outputs found

    ВЛИЯНИЕ НАЛИЧИЯ МУЛЬТИФОКАЛЬНОГО АТЕРОСКЛЕРОЗА НА КАЧЕСТВО ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ C ИБС

    Get PDF
    Purpose. To study the effect of polyvascular disease (PolyVD) on quality of life (QoL) of coronary artery disease (CAD) patients.Materials and methods. We examined 807 CAD patients (59,0 ± 8,0 years old; 648 men and 159 women), who were examined before planned coronary artery bypass surgery (CABG). The patients were additionally examined for subclinical stenosis of non-coronary arteries to identify the signs of PolyVD (artery stenosis 30% and more were included). The following groups were formed: PolyVD group (n = 336) and non-PolyVD group (n = 473). The groups were compared in terms of quality of life and depression. QoL was analyzed with the help of SF36 questionnaire, depression level – with the help of “Depression scale” questionnaire.Results. In PolyVD group integral indicators of QoL were lower compared to non-PolyVD group both as for physical component (69 (51,5;72,3) and 71,3 (61,3;75,8) points; р = 0,004), and for psychological component (62.8 (48.5, 72.0) and 63.5 (57.0, 72.8) points, p = 0.045) of QoL. In multiple regression analysis the independent effect on physical component of QoL was provided by PolyVD (OR = 0,679; 95%CI 0,477–0,966; р = 0,031) and functional class of CHF (OR = 0,514; 95%CI 0,378–0,698; р < 0,001), on psychological component – functional class of CHF (OR = 0,577; 95%CI 0,425–0,784; р<0,001).Conclusion. CAD patients with PolyVD as compared to patients with discrete lesion of coronary arteries have a higher level of depression and reduce of quality of life both as for certain scales of SF-36 questionnaire and integral indicators of physical and psychological components of QoL. In multivariate analysis the independent factors associated with a reduction in overall physical health were PolyVD presence and CHF severity, associated with a reduction in overall psychological health – only CHF severity.Цель. Изучение влияния наличия мультифокального атеросклероза (МФА) на качество жизни (КЖ) у больных с ИБС.Материалы и методы. Обследовано 807 больных с ИБС (возраст 59,0 ± 8,0 года; 648 мужчин и 159 женщин), обследовавшихся перед плановой операцией коронарного шунтирования (КШ). Пациенты дополнительно были обследованы на предмет выявления у них субклинических стенозов некоронарных артерий для выявления признаков МФА (учитывали стенозы артерий 30 % и более). Сформированы следующие группы: группа с МФА (n = 336) и группа без МФА (n = 473). Группы были сопоставлены по уровню качества жизни и депрессии. КЖ анализировали с помощью опросника SF-36, уровень депрессии – с помощью опросника «Шкала депрессии».Результаты. В группе МФА интегральные показатели КЖ были ниже по сравнению с группой без МФА как по физическому (69 (51,5; 72,3) и 71,3 (61,3; 75,8) балла; р = 0,004), так и психологическому компоненту (62,8 (48,5; 72,0) и 63,5 (57,0; 72,8) балла; р = 0,045) КЖ. При множественном регрессионном анализе независимое влияние на физический компонент КЖ оказывали МФА (ОШ = 0,679; 95 %ДИ 0,477–0,966; р = 0,031) и функциональный класс ХСН (ОШ = 0,514; 95 %ДИ 0,378–0,698; р < 0,001), на психологический компонент – функциональный класс ХСН (ОШ = 0,577; 95 %ДИ 0,425–0,784; р < 0,001).Заключение. У больных с ИБС с наличием МФА по сравнению с пациентами с изолированным поражением коронарных артерий отмечаются более высокий уровень депрессии и снижение качества жизни как по отдельным шкалам опросника SF-36, так и интегральным показателям физического и психологического компонента КЖ. При многофакторном анализе независимыми факторами, связанными со снижением общего физического здоровья, были наличие МФА и выраженность ХСН, со снижением общего психологического здоровья – только выраженность ХСН

    Research of epigenetic influence of complex modulated electromagnetic field on cell culture in vitro

    Get PDF
    The article considers the phenomenon of the epigenetic effect of a low-frequency pulsed complex-modulated electromagnetic field on an in vitro human cell culture, presents the results of statistical processing of the obtained data.В статье рассмотрен феномен эпигенетического влияния низкочастотного импульсного сложномодулированного электромагнитного поля на культуру клеток человека in vitro, представлены результаты статистической обработки полученных данных

    Postoperative early complications and mortality in patients with bladder cancer undergoing radical cystectomy

    Get PDF
    Radical cystectomy is the standard of care for muscle invasive and re-fractory or recurrent noninvasive bladder cancer. Unfortunately, despite of the recent improvements, radical cystectomy is still associated with high risk of perioper-ative complications and non-negligible risk of mortality. The aim of the present study was evaluation 30-days perioperative complications and mortality rate in our single-center series of radical cystectomy cases based on standardized Clavien-Dindo classification.Радикальная цистэктомия является стандартом лечения больных инвазивными и рефрактерными к органосохраняющему лечению рецидивными не мышечно-инвазивными формами рака мочевого пузыря. К сожалению, несмотря на последние достижения медицины, радикальная цистэктомия по-прежнему ассоциируется с высоким риском развития послеоперационных осложнений и смертности. Целью настоящего исследования являлась оценка 30-ти дневных послеоперационных осложнений и смертности в нашей одноцентровой серии радикальных цистэктомий на основе стандартизированной классификации Клавьен-Диндо

    Численно-экспериментальное обоснование конструкции транскатетерного протеза клапана аорты

    Get PDF
    Objective: to justify the design of a self-expanding transcatheter aortic valve prosthesis based on a biomaterial stabilized with ethylene glycol diglycidyl ether using numerical simulation and a series of field experiments with working prototypes to determine the consistency of the proposed design solutions.Material and methods. Numerical computer models of a developed aortic valve prosthesis intended for transcatheter implantation, as well as prototypes of the most promising concepts for a series of field tests, were used in the work. Computer 3D models were subjected to numerical analysis in the Abaqus/CAE environment (Dassault Systemes, France) based on the finite element method with iterative design optimization and repeated numerical experiments. Physical prototypes of the transcatheter prosthesis were subjected to a series of mechanical tests for axial and radial compression, as well as tests on a Vivitro hydrodynamic stand (Vivitro Labs, Canada) under simulated normal flow. All studies were carried out in a comparative aspect with a similar transcatheter aortic valve prosthesis (control), the CoreValve™ bioprosthesis (Medtronic, Inc., USA).Results. Computer simulation demonstrates the stress-strain state values that do not significantly exceed the critical levels (628 and 756 MPa versus the threshold value 1080 MPa) for two basic concepts of support frames. The fatigue strength based on the calculation of the mean and alternating stresses corresponding to normo- and hypertensive states based on the Goodman diagrams, did not reveal any evidence that the threshold values (destruction area after 200 million cycles) were exceeded. The hydrodynamic characteristics of working prototypes made on the basis of computer models correspond to the testing data of CoreValve™ clinical bioprosthesis: the effective orifice area was 1.97 cm2, the mean transprosthetic gradient was 8.9 mm Hg, the regurgitant volume was 2.2–4.1 mL per cycle depending on the prototype model.Conclusion. Generally, experiments carried out showed the consistency of the concepts, including from the point of view of implementation of the leaflet apparatus based on xenogeneic tissues treated with ethylene glycol diglycidyl ether.Целью исследования явилось обоснование конструкции самораскрывающегося транскатетерного протеза клапана аорты на основе биоматериала, стабилизированного диглицидиловым эфиром этиленгликоля, с использованием численного моделирования и серии натурных экспериментов с рабочими прототипами для определения состоятельности предложенных конструктивных решений.Материал и методы. В работе использовали численные компьютерные модели разрабатываемого протеза клапана аорты, предназначенного для транскатетерной имплантации, а также прототипы наиболее перспективных концептов для серии натурных испытаний. Компьютерные трехмерные модели подвергали численному анализу в среде Abaqus/ CAE (Dassault Systemes, Франция) на основе метода конечных элементов с итеративной оптимизацией дизайна и повторным проведением численных экспериментов. Физические прототипы транскатетерного протеза подвергали серии механических испытаний на осевое и радиальное сжатие, а также испытаниям на гидродинамическом стенде Vivitro (Vivitro Labs, Канада) в условиях имитации нормального потока. Все исследования проводили в сравнительном аспекте с аналогичным транскатетерным протезом клапана аорты (контроль) – биопротезом CoreValve™ (Medtronic, Inc., США).Результаты. Компьютерное моделирование демонстрирует значения напряженно-деформированного состояния, существенно не превышающие критических уровней (628 и 756 МПа против порогового значения 1080 МПа) для двух основных концептов опорных каркасов. Усталостная прочность на основе вычисления среднего и переменного напряжений, соответствующих нормо- и гипертоническим состояниям на основе диаграмм Гудмана, не выявила превышения пороговых значений – области разрушения после 200 млн циклов. Гидродинамические характеристики рабочих прототипов, изготовленных на основе компьютерных моделей, соответствуют данным тестирования клинического биопротеза CoreValve™: полученная эффективная площадь отверстия составила 1,97 см2, средний транспротезный градиент 8,9 мм рт. ст., объем регургитации 2,2–4,1 мл/цикл в зависимости от модели прототипа.Заключение. В целом проведенные экспериментальные работы показали состоятельность концептов, в т. ч. с позиции реализации створчатого аппарата на основе ксенотканей, обработанных диглицидиловым эфиром этиленгликоля

    THE FACTORS ASSOCIATED WITH PRESCRIPTION OF CARDIOVASCULAR PREVENTIVE TREATMENT IN PATIENTS WITH LOWER EXTREMITIES ATHEROSCLEROSIS

    Get PDF
    Aim. To assess the factors associated with combination cardio protection therapy intake in patients with atherosclerotic lesion of lower extremities. Material and methods. Totally, 436 patients studied: 372 (82,3%) males and  64 (14,7%) females  at the age  45-81  (mediana  63) year old with obliteration  atherosclerosis of lower extremities  >50%.  Patients  were investigated under the framework of the registry in Kemerovo cardiological center in 2009-2013 y. The study included a dynamic follow-up of vascular surgeon and cardiologist, instrumental and laboratory investigation. Depending on the regularity of cardioprotection  therapy, two groups were shaped:  group 1 (n=226) taking full combination cardioprotection therapy: antiplatelets,  inhibitors of angiotensin-converting  enzyme or angiotensin receptor blockers and statins, group 2 (n=210) did not take at least one of the listed drug groups.Results. The intake of combination  cardioprotection  therapy  was associated with higher prevalence  of arterial hypertension (95,1%), myocardial infarction (46,5%), coronary bypass  and percutaneous coronary intervention (21,1% and 32,3%, resp.), as interventions on extracranial arteries  (12,8%). Patients  from this group had angina presentation    more   often   and   the   diagnosed    coronary   heart disease  — 68,1%  and  83,2%,  resp.  Almost 60% of patients  with adequately  prescribed  treatment  were followed-up by cardiologist. In laboratory  data  of  this  group  there  was  lower  level  of  total  cholesterol. Patients had significantly larger left ventricle and lower ejection fraction.Conclusion. The factors associated with optimal medication treatment were ischemic heart disease (p<0,001), cardiologist follow-up (p<0,001), decrease of total cholesterol (p=0,02). To increase the effectiveness of secondary prevention in obliteration atherosclerosis of lower extremities it is worthy to apply novel organizational approaches  during outpatient period, particularly, dispensary follow-up in cardiologist practice

    Age- and genotype-related neurophysiologic reactivity to oxidative stress in healthy adults

    No full text
    The epsilon4 allele of the apolipoprotein E gene (ApoE), as well as aging increase the risk of Alzheimer\u27s and vascular diseases. Electroencephalogram (EEG) reactivity to hyperventilation (HV) depends on hypocapnia-induced cerebral vasoconstriction, which may be impaired in subjects with subclinical cerebrovascular disease. Quantitative EEG at rest and under 3-minute HV was examined in 125 healthy subjects divided into younger (age range 28-50) and older (age range 51-82) cohorts and stratified by ApoE genotype. The younger ApoE-epsilon4 carriers had excessive EEG reactivity to HV characterized by the manifestation of high-voltage delta, theta activity and sharp waves, and larger HV-induced changes in EEG relative powers than in the younger ApoE-epsilon4 noncarriers. EEG reactivity to HV decreased with aging, and in the ApoE-epsilon4 carriers the decrease was more pronounced than in the ApoE-epsilon4 noncarriers. The older ApoE-epsilon4 carriers had smaller HV-induced changes in EEG relative powers than the older ApoE-epsilon4 noncarriers. A marked decline of EEG reactivity to HV in the older ApoE-epsilon4 carriers suggests the possible impact of vascular factors on the pathogenesis of ApoE-induced Alzheimer disease
    corecore