Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения Сибири (медико-демографическая и эпидемиологическая характеристика)

Review on the problem of sanitary-epidemiological welfare of the population in the Siberian Federal District (SFD) was conducted based on literature data and authors own research in the period of 2002−2014. Authors provided broad information on the health and demographic and epidemiological characteristics of SFD population. SFD in comparison with other regions of the Russian Federation overcomes one of the most adverse situations including mortality rates from external causes. SFD population’s infectious and somatic morbidity rates were analyzed. Analysis demonstrated that the situation relating to priority epidemiologically and socially important infections (HIV-infection, parenteral viral hepatitis, tuberculosis etc.) on the territory of the SFD remains tense. Authors provided information on the increase in the level of the actual for Siberian regions natural-foci tick-borne infections. Detailed analysis for the environment anthropogenic pollution impact for the epidemic, infectious and vaccine induced processes. Authors suggest that anthropogenic (biological) environmental pollution is one of the most important factors influencing the epidemiological welfare of the Siberian population. A new strategic direction in epidemiological research associated with the problem of comorbid diseases is planned.Проведен анализ санитарно-эпидемиологического благополучия населения Сибирского федерального округа (СФО) на основе медико-демографической и эпидемиологической характеристики общественного здоровья в 2002−2014 гг. Показано, что в СФО в сравнении с другими округами РФ имеет место неблагоприятная ситуация со смертностью населения, в том числе от экзогенных причин. Анализ состояния инфекционной и соматической заболеваемости населения СФО показал, что ситуация по приоритетным эпидемиологически и социально значимым инфекциям (ВИЧ, туберкулез, парентеральные вирусные гепатиты) на территории СФО продолжает оставаться напряженной. Отмечается рост актуальных для сибирских регионов природно-очаговых клещевых инфекций. Дан подробный анализ влияния техногенного загрязнения окружающей среды на развитие эпидемического, инфекционного и вакцинального процессов. Обоснована важная роль антропогенного (биологического) загрязнения окружающей среды как важнейшего фактора, влияющего на различные аспекты санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Намечено новое стратегическое направление в эпидемио-логических исследованиях, связанное с проблемой коморбидных заболеваний

ОЦЕНКА ОБЕСПЕЧЕННОСТИ РАЦИОНОВ ПИТАНИЯ ПРОВОДНИКОВ ПАССАЖИРСКИХ ВАГОНОВ ЖЕЛЕЗНОЙ ДОРОГИ МОНГОЛИИ МАКРО- И МИКРОНУТРИЕНТАМИ

The purpose of the study is the development of preventive measures aimed at maintaining health and reducing occupational risks for the conductors of passenger cars of the Mongolian railway on the basis of an assessment of their health status and provision of rational nutrition. The study was carried out at workplaces for the conductors of passenger cars of OJSC Ulan-Bator Railway; the state of health was studied according to morbidity data with temporary disability and the results of periodic medical examinations in dynamics; nutritional status was carried out using the computer program «Analysis of human nutritional status.» Inconsistency with the principles of rational nutrition was revealed: diet imbalance, protein-lipid orientation and high energy value of the diet with a simultaneous lack of consumption of vitamins and essential minerals. A very high degree of professional conditionality of diseases of the circulatory system and genitourinary system and almost complete professional conditionality of diseases of the class “pregnancy, childbirth and the postpartum period” were established. A set of organizational, technical and medical and preventive measures has been developed aimed at optimizing working conditions, reducing the overall and professionally caused incidence of the conductors of passenger cars of the Mongolian railway, as well as the most optimal diet, taking into account the peculiarities of labor activity, which are put into practice and are used in activities medical and transport services of the Ulan-Bator railway.Цель исследования - для разработка профилактических мероприятий, направленных на сохранение здоровья и снижение профессиональных рисков проводников пассажирских вагонов железной дороги Монголии оценить их состояние здоровья, обеспеченности рациональным питанием, в частности Ca, Mg, P, К, Fe и другими макро- и микронутриентами. Исследование выполнялось на рабочих местах проводников пассажирских вагонов ОАО «Улан-Баторская железная дорога»; состояние здоровья изучалось по данным заболеваемости с временной утратой трудоспособности и результатов периодических медицинских осмотров в динамике; состояние питания проводилось с использованием компьютерной программы «Анализ состояния питания человека». Выявлено несоответствие принципам рационального питания: несбалансированность рациона питания, белково-липидная направленность и высокая энергетическая ценность рациона с одновременным недостатком потребления витаминов и эссенциальных минеральных веществ. Установлена очень высокая степень профессиональной обусловленности болезней системы кровообращения и мочеполовой системы и почти полная профессиональная обусловленность болезней по классу «беременность, роды и послеродовой период». Разработан комплекс организационно-технических и медико-профилактических мероприятий, направленных на оптимизацию условий труда, снижение общей и профессионально обусловленной заболеваемости проводников пассажирских вагонов железной дороги Монголии, а также наиболее оптимальный рацион питания, учитывающий особенности трудовой деятельности, которые внедрены в практику и используются в деятельности медицинской и транспортной служб Улан-Баторской железной дороги