Estudio inmunohistoquímico del carcinoma epidermoide de labio

Objetivos: Determinar la sobreexpresión de las proteínas cerb- B2, p53, bcl-2, Ki67 y CD44varV6 y establecer su valor pronóstico en el carcinoma epidermoide de labio. Diseño del estudio: Estudio inmunohistoquímico de las proteínas p53, c-erb-B2, bcl-2, ki67 y CD44varV6 en 79 carcinomas epidermoides de labio diagnosticados y tratados a lo largo de un periodo de 20 años. Los datos obtenidos fueron sometidos a análisis estadístico uni y multivariante. Resultados: La inmunotinción fue positiva en el 75% de los casos para la proteína c-erb-B2, en el 70,6% para la proteína p 53, en el 3,8% para la proteína bcl-2 y en el 89,9% para la molécula de adhesión cd44varV6. La expresión proteica de ki67 osciló entre un mínimo de 0% y un máximo de 6,29%. Los factores inmunohistoquímicos analizados no presentaron valor pronóstico en el carcinoma epidermoide de labio, y solamente los pacientes afectados por este tipo de tumores que expresaban la molécula de adhesión CD44varV6 se asociaron de forma significativa con una mayor supervivencia mediante el análisis de Kaplan-Meier. Conclusiones: Las técnicas inmunohistoquímicas analizadas para el estudio anatomopatológico del carcinoma epidermoide de labio no deberían realizarse rutinariamente, dado su mayor coste y su menor utilidad en la práctica clínica diaria.Objectives: To determine the expression of the c-erb-B2, p53, bcl-2, Ki67 and CD44varV6 proteins, and to establish their prognostic value in epidermoid carcinoma of the lip. Study design: Immunohistochemical study of the c-erb-B2, p53, bcl-2, Ki67 and CD44varV6 proteins in 79 epidermoid carcinomas of the lip, diagnosed and treated over a period of 20 years. The data obtained were subjected to uni- and multi-variate statistical analyses. Results: Immunostaining was positive in 75% of cases for c-erb- B2 protein, in 70.6% for p53 protein, in 3.8% for bcl-2 protein and in 89.9% for adhesion molecule CD44varV6. Ki67 protein expression varied between a minimum of 0% and a maximum of 6.29%. Most immunohistochemical factors analyzed presented no prognostic value for epidermoid carcinoma of the lip. Only those patients affected by this type of tumor that expressed the adhesion molecule CD44varV6 were significantly associated with a greater survival calculated by means of Kaplan-Meier analysis. Conclusions: The immunohistochemical techniques analyzed for the anatomicopathological study of epidermoid carcinoma of the lip should not routinely be used due to their high cost and low utility in daily clinical practice

Carcinoma oral de células escamosas: parámetros citométricos de interés pronóstico

Objetivos: el presente estudio se realizó para encontrar posibles factores pronósticos del Carcinoma oral de células escamosas puesto que es una enfermedad frecuente ( 3 ' 4 % de los tumores malignos ) que origina una gran morbilidad y mortalidad y que justifica cualquier intento que trate de aportar algo para conocer mejor esta patología. Diseño del estudio: hemos realizado un estudio sobre 81 carcinomas orales de células escamosas extraídos del archivo del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla ( Santander ) , tratados con el mismo procedimiento , de los cuales en 67 de ellos se realizó citometría de flujo. Resultados: No hemos encontrado diferencias estadísticamente significativas entre el índice de proliferación celular y el índice mitótico , la ploidía y la fase S. Así mismo ninguna de las variables citométricas estudiadas ha presentado relación con la aparición de recidiva loco-regional , metástasis a distancia ni con la supervivencia. Conclusiones: no podemos utilizar éstas variables como factor pronóstico en el carcinoma de células escamosas de la cavidad oral.Objectives: the present study was made in order to find possible prognostic factors in oral squamous cell carcinoma, given that it is a frequent disease (3-4% of all malignant tumors) and is the cause of a high morbidity and mortality which justifies any attempt to contribute something towards the understanding of this pathology. Study design: 81 oral squamous cell carcinomas, treated with the same procedure, and retrieved from the archive of the Hospital Universitario Marqués de Valdecilla (Santander) were studied. Flow cytometry was carried out on 67 of the samples. Results: no statistically significant differences were found between the cellular proliferative index and the mitotic index, ploidy and the S-phase factor. Likewise, none of the cytometric variables studied presented any association with the appearance of local relapse, distant metastases or survival. Conclusions: these variables cannot be used as a prognostic factors in squamous cell carcinomas of the oral cavity

Cóndilo bífido: a propósito de un caso

En este artículo, a propósito de un caso clínico, se presenta el cóndilo bífido como una rara alteración mandibular con muchas incógnitas. Su diagnóstico suele ser un hallazgo casual en radiografías panorámicas de rutina. El número de casos relatados en literatura ha experimentado en los últimos años un crecimiento debido al aumento de pruebas radiológicas que se realizan. Se discute sobre las diferentes teorías existentes con respecto a la etiología de este proceso. En lo referente a la relevancia clínica del cóndilo bífido señalamos que la gran mayoría son asintomáticos. Es importante realizar un buen diagnóstico diferencial de éste proceso con otras lesiones que producen alteraciones morfológicas condilares, la prueba de elección es la tomografía computerizada. El tratamiento conservador suele ser efectivo en los casos con clínica de disfunción articular leve, la cirugía tan sólo suele indicarse en casos de anquilosis condilar, normalmente éstos casos son secundarios a traumatismos.The double headed mandible condyle is a rare alteration that is frequently diagnosticated as an incidental finding in a panoramic radiograph. The different theories about its etiology are explained in this article. Symptoms described with bifid condyles vary from case to case, but in most instances are absent. Computer tomography is the ideal imaging method to evaluate the condyle morphology and to role out any degenerative process to achieve the differential diagnosis. Treatment is conservative for symptomatic patients with TMJ disorders, surgical treatment is described in literature in TMJ ankylosis that develops in bifid condyles secondary to trauma