Vulnerability in adolescence: a case report of attempted abortion and sexual violence

Background: Abortion, even when provided by law in cases of sexual violence, continues to be practiced in an insecure way, since women who suffer violence are not reported or guarded by social, institutional or age vulnerability, as in adolescence. Objective: Describe the clinical consequences of unsafe abortion, report this experience as well as sexual violence in situations of social and age vulnerability. Methods: It is a clinical case report, with the consent of the patient, in the year 2016, of a 16-year-old female adolescent with a personal history of sexual violence by an intimate aggressor. Admitted to the health service with diagnosis of acute abdomen and induced abortion using antibiotic therapy. Results: Laboratory tests revealed altered C reactive protein and presence of leukocytosis, ultrasound showed heterogenic mass, computed tomography showed presence of cylindrical foreign body in vaginal cavity, surgical interventions, sepsis, clinical complications (pulmonary thromboembolism) and prolonged hospitalization. Conclusion: The history of violence portrayed in this study reveals an attempt of abortion with self harm, revealing negative clinical repercussions and the health problems of the adolescent. This person has committed an abortion that does not fit into the abortion criteria provided by law. It also revealed the need for further discussion on the topic, highlighting health promotion practices against unsafe abortion

Ultrasound-guided core needle biopsy for the diagnosis of fibroepithelial breast tumors

OBJETIVO: avaliar a taxa de concordância da biópsia percutânea com agulha grossa guiada por ultrassom seguida pela biópsia excisional em nódulos de mama palpáveis, sugestivos de tumores fibroepiteliais. MÉTODO: estudo retrospectivo que selecionou 70 biópsias com diagnóstico histológico de tumor fibroepitelial em 67 dentre 531 pacientes com lesões mamárias submetidas à biópsia percutânea com agulha grossa guiada por ultrassonografia, com transdutor linear de alta frequência (7.5 MHz), utilizando pistola automática Bard-Magnum e agulha 14 gauge. Foram incluídos os casos com diagnóstico de tumor fibroepitelial na biópsia percutânea ou biópsia excisional. Biópsias com diagnóstico histopatológico de fibroesclerose também foram incluídas no estudo. A força da concordância entre o resultado da biópsia percutânea e da biópsia excisional foi medida pelo coeficiente de Kappa. RESULTADOS: a biópsia excisional revelou 40 casos de fibroadenoma (57,1%), 19 de tumor filoide (27,2%) e 11 de fibroesclerose (15,7%). A taxa de concordância para o fibroadenoma foi substancial (k = 0,68; IC95% = 0,45 - 0,91), quase perfeita para o tumor filoide (k = 0,81; IC95% = 0,57 - 1,0) e moderada para a fibroesclerose (k = 0,58; IC95% = 0,36 - 0,90). CONCLUSÕES: a biópsia percutânea com agulha grossa é propedêutica minimamente invasiva que tem taxas de concordância com a biópsia excisional, de "substancial" a "quase perfeita". A fibroesclerose deve ser considerada no diagnóstico diferencial dos tumores fibroepiteliais.PURPOSE: to evaluate the concordance rate of ultrasound-guided core needle biopsy followed by excisional biopsy in palpable breast lumps, suggestive of fibroepithelial tumors. METHOD: a retrospective study included 70 biopsies with a histological diagnosis of fibroepithelial tumor in 67 out of 531 patients with breast lesions submitted to ultrasound-guided core needle biopsy with a high frequency (7.5 MHz) linear transducer, using an automatic Bard-Magnum gun and a 14-gauge needle. Cases with a diagnosis of fibroepithelial tumor by core needle biopsy or excisional biopsy and with a diagnosis of fibrosclerosis were included in the study. The agreement between the two biopsy methods was assessed using the Kappa coefficient. RESULTS: excisional biopsy revealed 40 cases of fibroadenoma (57.1%), 19 cases of phyllodes tumor (27.2%), and 11 cases of fibrosclerosis (15.7%). The concordance rate for fibroadenoma was substantial (k = 0.68, 95%CI = 0.45 - 0.91), almost perfect for the phyllodes tumor (k = 0.81, 95%CI = 0.57 - 1.0), and moderate for fibrosclerosis (k = 0.58, 95%CI = 0.36 - 0.90). CONCLUSIONS: the core needle biopsy is a minimally invasive method that has "substantial" to "almost perfect" concordance rate with excisional biopsy. Fibrosclerosis should be considered in the differential diagnosis of fibroepithelial tumors

Methylmercury human exposure in riverine villages of Tapajos basin, Pará State, Brazil

Evaluation of total human exposure to mercury and methylmercury was effected in riverine villages along the Tapajos river and in the metropolitan area of Belem city, state of Para, Brazil, by using total mercury and methylmercury concentrations in hair samples in 1994 and 1995. It was observed that average concentrations of total mercury are in a range from 2 ± 1µg/g-1 to 20.5 ± 12.1µg/g-1. While methylmercury average concentration varies from 1.4 ± 0.7µg/g-1 to 18.5 ± 11µg/g-1. These results confirm mercury contamination in the Tapajos river and possible appearance of mercury intoxication symptoms, and recommends the monitoring of compounds in hair samples as well as the need for epidemiological and clinical studies for human health prevention and control of mercury intoxication.Avaliou-se a exposição humana ao metilmercúrio e ao mercúrio total em comunidades ribeirinhas do rio Tapajós e da região metropolitana de Belém, no Estado do Pará, Brasil, através da determinação de mercúrio total e metilmercúrio em amostras de cabelo nos anos de 1994 e 1995. Observou-se que as concentrações médias de mercúrio total variaram de 2 ± 1µg/g-1 a 20,5 ± 12,1µg/g-1, enquanto que as concentrações médias de metilmercúrio variaram de 1,4 ± 0,7µg/g-1 a 18,5 ± 11µg/g-1. Estes resultados confirmam a contaminação mercurial na região do rio Tapajós, admitem a possibilidade do aparecimento de sinais e sintomas de intoxicação mercurial e recomendam a manutenção da monitorização do mercúrio total e do metilmercúrio nas amostras de cabelo, bem como a necessidade de estudos clínico-epidemiológicos para implantação de medidas de prevenção e controle da intoxicação mercurial

Total mercury in hair samples of inhabitants of Tapajós river, Pará State, Brazil

This study evaluates human exposure to methylmercury in fishermen and their families in four villages on the Tapajós river: Rainha, Barreiras, São Luís do Tapajós and Paraná-Mirim. Hair analyses were performed with atomic absorption spectophotometry. Total hair mercury levels varied between 2.9mg/g and 71.5mg/g. Paraná-Mirim showed the lowest level. The highest level was found in São Luís do Tapajós and Barreiras. The hair mercury was six to seven times higher than the established safe limit of 10mg/g. No statistically significant difference was found between the mean level of total mercury taken from the inhabitants living downstream and upstream in Itaituba village (p > 0.05). These results confirm that human exposure to methylmercury is occurring on the Tapajós river and suggest that continued fish ingestion in that region is a potential risk factor for the appearance of symptoms and signs of Minamata disease. An immediate epidemiological survey program is recommended.Este estudo avalia a contaminação mercurial em comunidades de pescadores em quatro localidades nas margens do rio Tapajós: Rainha, Barreiras, São Luís do Tapajós e Paraná-Mirim. Análises toxocológicas das amostras de cabelo foram realizadas por espectofotometria de absorção atômica. Os níveis de mercúrio total em amostras de cabelo variaram entre 2,9µg/g e 71,5µg/g. Os valores mais baixos foram encontrados na comunidade de Paraná-Mirim. Os mais elevados, em São Luís do Tapajós e Barreiras, cerca de seis a sete vezes superiores ao valor estabelecido. As diferenças entre as concentrações médias de mercúrio total nas amostras, coletadas em populações ribeirinhas, a montante e a jusante do rio Tapajós em Itaituba, não apresentaram significância estatística (p > 0,05). Conclui-se que a exposição humana ao mercúrio por ingestão de peixes contaminados constitui risco potencial para o aparecimento de sintomas e sinais da doença de Minamata, o que recomenda a manutenção de um programa de vigilância epidemiológica

Eugenol mitigated acute lung but not spermatic toxicity of C60 fullerene emulsion in mice

C60 fullerene (C60) is a nano-pollutant that can damage the respiratory system. Eugenol exhibits significant anti-inflammatory and antioxidant properties. We aimed to investigate the time course of C60 emulsion-induced pulmonary and spermatic harms, as well as the effect of eugenol on C60 emulsion toxicity. The first group of mice (protocol 1) received intratracheally C60 emulsion (1.0 mg/kg BW) or vehicle and were tested at 12, 24, 72 and 96 h (F groups) thereafter. The second group of mice (protocol 2) received intratracheally C60 emulsion or vehicle, 1 h later were gavaged with eugenol (150 mg/kg) or vehicle, and experiments were done 24 h after instillation. Lung mechanics, morphology, redox markers, cytokines and epididymal spermatozoa were analyzed. Protocol 1: Tissue damping (G) and elastance (H) were significantly higher in F24 than in others groups, except for H in F72. Morphological and inflammatory parameters were worst at 24 h and subsequently declined until 96 h, whereas redox and spermatic parameters worsened over the whole period. Eugenol eliminated the increase in G, H, cellularity, and cytokines, attenuated oxidative stress induced by C60 exposure, but had no effect on sperm. Hence, exposure to C60 emulsion deteriorated lung morphofunctional, redox and inflammatory characteristics and increased the risk of infertility. Furthermore, eugenol avoided those changes, but did not prevent sperm damage

Oral Sensorimotor System in Patients with Facial Lipoatrophy Living with AIDS

Introduction: Lipodystrophy Syndrome in people living with AIDS is characterized by body fat redistribution and metabolic abnormalities and is associated with the use of antiretroviral therapy (ART). It is socially and psychologically impacting once it reduces the quality of life of those who develop it. The prevalence varies from 6% to 69%.Objective: Characterize the Oral Sensorimotor System in patients with Facial Lipoatrophy living with AIDS.Methods: Cross-sectional convenience sample study. Sixty-four patients living with AIDS treated in the Lipodystrophy Clinic were clinically evaluated by the infectious disease physician and by the speech language pathologist. The Oral Sensorimotor System structures were evaluated through the Orofacial Assessment Protoco.Results: Changes in tone and mobility are associated with loss of subcutaneous fat.Conclusions: Changes presented in the morphology and function of the Oral Sensoriomotor System are associated with facial Lipoatrophy in patients living with AIDS

MCT1-mediated transport of a toxic molecule is an effective strategy for targeting glycolytic tumors

There is increasing evidence that oncogenic transformation modifies the metabolic program of cells. A common alteration is the upregulation of glycolysis, and efforts to target glycolytic enzymes for anticancer therapy are under way. Here, we performed a genome-wide haploid genetic screen to identify resistance mechanisms to 3-bromopyruvate (3-BrPA), a drug candidate that inhibits glycolysis in a poorly understood fashion. We identified the SLC16A1 gene product, MCT1, as the main determinant of 3-BrPA sensitivity. MCT1 is necessary and sufficient for 3-BrPA uptake by cancer cells. Additionally, SLC16A1 mRNA levels are the best predictor of 3-BrPA sensitivity and are most elevated in glycolytic cancer cells. Furthermore, forced MCT1 expression in 3-BrPA–resistant cancer cells sensitizes tumor xenografts to 3-BrPA treatment in vivo. Our results identify a potential biomarker for 3-BrPA sensitivity and provide proof of concept that the selectivity of cancer-expressed transporters can be exploited for delivering toxic molecules to tumors.National Institutes of Health (U.S.) (NIH CA103866)Jane Coffin Childs Memorial Fund for Medical Research (Fellowship)National Science Foundation (U.S.) (Fellowship)Howard Hughes Medical Institute (Investigator

Investigação de Hiperplasia Endometrial em mulheres obesas na pré e pós menopausa: Uma Revisão Sistemática / Investigation of Endometrial Hyperplasia in obese pre and postmenopausal women: A Systematic Review

INTRODUÇÃO A obesidade é um dos principais fatores de risco de câncer de endométrio (CE) e este, por sua vez, apresenta-se como uma possível evolução fisiopatológica da hiperplasia endometrial (HE). O objetivo deste estudo consiste em analisar se a obesidade isoladamente teria o poder de indicar uma investigação complementar para HE e CE em mulheres na pré e pós menopausa, sintomáticas ou não. METODOLOGIA: Foi realizada uma Revisão Sistemática da Literatura a partir de 21 artigos selecionados para responder a questão de pesquisa levantada. As bases de dados selecionadas foram PubMed, Scielo, LILACS, Cochrane, Scopus e Embase. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Mulheres obesas possuem de 2.7 a 17 vezes mais chances de desenvolver HE e CE em relação às não obesas. O ultrassom transvaginal (USTV) apresenta acurácia diminuída em obesas, sendo a videohisteroscopia (VH) seguida de biópsia o exame mais recomendado neste grupo, porém de acesso limitado. Não há consenso sobre quando iniciar propedêutica com estes exames complementares. Atualmente, a investigação não é recomendada em pacientes assintomáticas, independentemente do fator de risco. CONCLUSÃO: Apesar da forte associação entre obesidade e HE, não há evidências suficientes para estabelecer o momento ideal de se investigar ou rastrear a doença e a forma de se fazer essa investigação

Catálogo de plantas e fungos do Brasil

"Parabenizo a todos os botânicos que contribuíram para completar o presente catálogo. O Brasil é o país que provavelmente possui a maior flora do mundo, portanto, a produção de uma lista completa dessa flora é uma extensa tarefa. Os coordenadores mobilizaram uma grande equipe de pessoas para compilar a lista, e é ótimo ver que este projeto, diferentemente do que se observa em outros países, foi coordenado no Brasil. Isto demonstra o alto nível e a capacidade da comunidade botânica brasileira que se desenvolveu rapidamente nas últimas décadas. Este catálogo, por ter sido preparado na sua maioria por especialistas dos grupos estudados, mostra quais espécies são correntemente aceitas pelos botânicos envolvidos. As espécies foram padronizadas por meio da citação de materiais-voucher, a maioria dos quais foi coletada por brasileiros e está alojada em herbários do Brasil. A informação a respeito da distribuição geográfica de cada espécie será extremamente útil para fins de conservação, e é interessante notar o número expressivo de espécies endêmicas do Brasil. Este catálogo certamente será utilizado por estudantes de diversas áreas envolvendo botânica, ecologia e outras, e tenho certeza de que a sua existência estimulará futuras pesquisas a respeito de plantas brasileiras e que a sua versão online o manterá atualizado. O desafio agora é conservar os muitos ecossistemas diferentes nos quais estas espécies ocorrem, para manter a diversidade botânica do país.