[実践報告] A大学成人看護学実習における看護技術経験に関する４年間の継続調査

４年間のＡ大学成人看護学実習における学生の看護技術経験のデータより実際の技術経験状況を明らかにし、成人看護学領域内でどのように構造的に教授していくか教育方略について検討する。【研究方法】調査対象は、Ａ大学看護学部成人看護学実習看護技術経験表とした。技術経験表の各項目を単純集計し、パイロットスタディから本調査第３期の４年間の継続調査の累積計について経験頻度（率）を算出した。事前に研究者の所属する研究機関の研究倫理審査委員会より承認を得た後に実施した。【結果】４年間の継続調査における成人看護学実習終了後の学生289名の技術経験表を分析した。技術経験表から学内演習項目を除外し50％以上経験している項目数の方が経験していない項目数より多い大項目は６つであった。患者・状況特性による項目のうち50％以上経験している項目は、学内演習項目を除外した項目とほぼ同様の結果だった。学内演習項目を除外し50％以上経験していない項目は、排泄援助技術、活動・休息援助技術、呼吸循環を整える技術、褥瘡管理技術、与薬の技術、症状・生体機能管理技術、安全管理技術の７つだった。【考察】現在、臨地実習では学生が多くの看護技術を経験することは難しい。卒後研修である新人看護職員研修も視野に入れ、学士課程において卒業時に担保できる看護技術項目の精選が必要である。そして、看護技術経験の場でもある成人看護学領域における講義や学内演習の充実が求められる。臨地実習では、確実に実施できる看護技術をこれまでの指導者・教員との連携など教育的配慮のもと機会を逃すことなく、学習体験の意味づけを継続していくことが必要である。４年間の研究結果を踏まえ、A大学のDPや成人看護学の独自性を活かした到達目標と臨地実習病院の特徴を踏まえ、現状に合った看護技術内容を精選し、教授していくことが求められる。To determine the actual condition for nursing-skill experiences in adult nursing clinical practices of the students of College A, and to examine how to systematically teach students in the adult nursing education program at the university.[Method] We investigated the results from questionnairs completed by students of the nursing department in College A. We simply tallied the number of each item from the nursing skill experience questionnaire, and worked out the frequency of the experience based on the accumulation in the four-year study. This study was conducted after obtaining the approval from the Research Ethics Review Board of the affi liated research institutions. [Result] We analyzed the skill experience questionnaire of 289 students who finished the clinical practicum for adult nursing in four years. There are thirteen items. We discovered that in off -campus clinical practicum there were six items in which more than 50% of students had those experiences. Items regarding characteristics of patients and situations in which 50% of students had experience were almost the same number as those who attended off-campus clinical practicum.[Consideration] Today, it is diffi cult for students to experience many nursing-skills in clinical practicum. We should carefully select the nursing-skills and secure them in the university program, and consider the training program for new nurses after their graduation. We also should develop improved lectures in adult the nursing education program and on-campus clinical practicum. We should continuously conduct clinical practicum for students to acquire nursingskills in cooperation with the present trainers and teachers. In the light of the four-year study, Diploma Policy of University A and the attainment target of adult nursing education, we need to teach the best nursing-skills suited to the present conditions

[その他] Ａ大学成人看護学実習における看護技術経験の経時的推移

要旨：【研究目的】Ａ大学成人看護学実習のうち急性期実習（成人Ⅰ）と慢性期実習（成人Ⅱ）における３年目にあたる本調査第２期看護技術経験の実際と経時的推移を明らかにする。【研究方法】調査対象は、Ａ大学看護学部成人看護学実習看護技術経験表とした。経験表の各項目は単純集計し、パイロットスタディ、本調査第１期、本調査第２期の３年間の技術経験の推移を表記した。事前に研究者の所属する研究機関の研究倫理審査委員会より承認を得た後に実施した。【結果】成人看護学実習終了後の学生83名の看護技術経験表を分析した。技術経験について成人Ⅰ・成人Ⅱともに50％以上の学生が実施できた項目は、環境調整技術、感染予防の技術、安楽確保の技術であった。３年間の経時的推移は、30％以上の変化があった項目は２項目のみで、他のほとんどの項目は３年間での変化が30％未満であり、変化を認められなかった。【考察】３年間の変化は少なく、これまで教育的介入を行い教員と臨地実習指導者が協力した上で最大限の技術経験を提供し、３年間の経験の水準を保っていると考えられる

[その他] 研修報告：「看護理論の評価」抄読会報告

看護理論から看護のアイデンティティについて学ぶことを目的として、看護理論の評価に関する抄読会を行ったので、その概要について報告する。臨床の現象を見る視点は医師と看護師では異なり、看護理論は看護の視点の拠ってたつものを示す。関心ある主要な理論およびその評価の概略について読み解くことを通して、臨床の現象に活用できる理論かどうかを吟味するとともに、自分の哲学や信条にあった看護理論を選ぶうえでの示唆を得た。Abstract：A report of an overview of a journal club meeting held regarding the evaluation of nursing theory with the aim of learning more about nursing identity from said nursing theory.Perspectives toward clinical phenomenon differed somewhat between doctors and nurses, thus the nursing theory was defined based on the nursing perspective. By reading and understanding the main theories of interest and the summaries of their evaluations, we carefully examined whether or not the theory could be applied to clinical phenomena, and suggestions were obtained for choosing a nursing theory in accordance with a nurse’s own personal philosophy and beliefs