Etat des lieux de la lutte contre la tuberculose à Madagascar de 1996 à 2004

Objectif. Le programme de lutte contre la tuberculose à Madagascar est fonctionnel depuis 1991, et la présente étude consiste à décrire l'évolution des résultats de cette lutte. Méthodologie. Il s'agit d'une étude rétrospective des rapports envoyés par les centres de diagnostic et de traitement au service de lutte contre la tuberculose à Madagascar, entre 1996 et 2004. L'étude a été focalisée sur les nouveaux cas de tuberculose à frottis positif. Résultats. Durant la période étudiée, l'incidence annuelle des cas à frottis positifs a augmenté de 65 à 82 pour 100 000 habitants. La maladie affecte beaucoup plus la population active. Le taux de réussite du traitement est passé de 64,4à 70,8chez les cas à frottis positifs. Le taux d'abandon a diminué de 21à 16,5. Une discordance de données entre le nombre de cas dépistés et le nombre de cas traités est observée. Conclusion. Une amélioration lente des résultats de la lutte contre la tuberculose est observée. Ces résultats ne permettent pas néanmoins d'identifier les stratégies pour améliorer encore les performances du programme. Une analyse plus détaillée des données en fonction des contextes serait nécessaire