A IMPORTÂNCIA DA FILOSOFIA NO DIREITO

Esse artigo tem como finalidade refletir a relevância da Filosofia, sua necessidade e importância para o curso de Direito. Diante do exposto, podemos afirmar que a filosofia nos alerta quanto ao risco de tomarmos por certeza àquilo ao qual deveríamos duvidamos e investigarmos. É obrigação nossa desconstruir o que de forma pré-concebida se apresenta a nós como verdade. Foi de imediato para mim e os colegas do curso de Direito os questionamentos entorno das disciplinas que iriamos estudar chamada ‘’FILOSOFIA’’: O que é a filosofia? Para que irá servir? Como devo aplicá-la no Direito? Aprender o quê? Não vamos trabalhar a ideia de conceituá-la, mas sim, caracterizá-la como disciplina acadêmica, cujos enfoques fundamentais referem-se à indagação e investigação crítica de um objeto definido. A filosofia “funciona” como um processo, através do qual sem negar ou contestar a validade da postura anterior, mostra outro ponto de vista. Apresenta-se como uma forma de pensar, ou seja, desenvolve a capacidade de questionar, de rejeitar uma evidência imediata, pois o mais importante não é conhecer as respostas apresentadas, mas tentar encontrar, através da observância e questionamento já proposto, uma nova resposta. Submetê-las a novas perguntas e, consequentemente na trilha de novas questões. Submetê-las ao exercício analítico-crítico do filosofar. Lembraram-se do processo no direito? Pois é, ela funciona desta forma também, dialeticamente. Um dos objetivos da filosofia é compreender o significado da existência do homem em suas diferentes fases, ou seja, uma reflexão sobre a natureza humana no mundo, sua existência. Uma questão que desafia nossa compreensão é: O que são os valores e para que servem? E como a ciência do Direito lida diretamente com valores. Diante do exposto, a filosofia é uma ciência que orienta ao estudante de direito a duvidar o que já está determinado, nos dando parâmetros para sair da posição de espectador da realidade, para participar dos processos de mudança do ordenamento jurídico, de maneira consciente

Status de vitamina D e risco cardiovascular em indivíduos com síndrome metabólica

Introdução: A síndrome metabólica é um conjunto de desordens metabólicas, consideradas fatores de risco cardiovascular. Estima-se que indivíduos com síndrome metabólica apresentam probabilidade três vezes maior de desenvolver doenças cardiovasculares. O status inadequado de vitamina D tem apresentado múltiplos mecanismos fisiopatológicos que sugerem um envolvimento no desenvolvimento de doenças cardiovasculares. Objetivo: avaliar a associação entre o status de vitamina D e o risco de doenças cardiovasculares em indivíduos com síndrome metabólica. Métodos: Estudo do tipo transversal realizado com 161 indivíduos adultos, diagnosticados com síndrome metabólica. Foram realizadas as medidas antropométricas, pressão arterial, e as análises bioquímicas, incluindo a dosagem de 25(OH)D no soro. O critério estabelecido para classificação do status de 25(OH)D foi deficiente 0,05). Conclusão: Não se observou associação entre status 25(OH)D inadequado e maior risco cardiovascular nos indivíduos com síndrome metabólica. Entretanto,esses resultados reforçam a importância do monitoramento clínico para prevenir os impactos da hipovitaminose D nos indivíduos com síndrome metabólica e o desenvolvimento de novos estudos para avaliar a relação entre status de 25(OH)D e risco cardiovascular

A rapid action plan to improve diagnosis and management of lipodystrophy syndromes

IntroductionLipodystrophy syndromes are rare diseases that can present with a broad range of symptoms. Delays in diagnosis are common, which in turn, may predispose to the development of severe metabolic complications and end-organ damage. Many patients with lipodystrophy syndromes are only diagnosed after significant metabolic abnormalities arise. Prompt action by clinical teams may improve disease outcomes in lipodystrophy syndromes. The aim of the Rapid Action Plan is to serve as a set of recommendations from experts that can support clinicians with limited experience in lipodystrophy syndromes.MethodsThe Rapid Action Plan was developed using insights gathered through a series of advisory meetings with clinical experts in lipodystrophy syndromes. A skeleton template was used to facilitate interviews. A consensus document was developed, reviewed, and approved by all experts.ResultsLipodystrophy is a clinical diagnosis. The Rapid Action Plan discusses tools that can help diagnose lipodystrophy syndromes. The roles of clinical and family history, physical exam, patient and family member photos, routine blood tests, leptin levels, skinfold measurements, imaging studies, and genetic testing are explored. Additional topics such as communicating the diagnosis to the patients/families and patient referrals are covered. A set of recommendations regarding screening and monitoring for metabolic diseases and end-organ abnormalities is presented. Finally, the treatment of lipodystrophy syndromes is reviewed.DiscussionThe Rapid Action Plan may assist clinical teams with the prompt diagnosis and holistic work-up and management of patients with lipodystrophy syndromes, which may improve outcomes for patients with this rare disease

Estresse e função reprodutiva feminina

Este artigo discute a relação do estresse sobre a função reprodutiva, considerando que a infertilidade pode ter causas psicológicas (hipótese da psicogênese) ou pode ser a origem do estresse psicológico. A presença do estresse tem o potencial de ativar o eixo hipotálamo-hipófise-adrenal, o qual, inibe o eixo hipotálamo-hipófise-ovariano, levando à paralisação temporária das menstruações. Esse processo pode resultar em infertilidade transitória para as mulheres. Os autores enfatizam a necessidade de uma abordagem psicológica nos serviços de reprodução, objetivando trabalhar as tensões e frustrações advindas da infertilidade e do seu tratamento

Exploring Seipin: From Biochemistry to Bioinformatics Predictions

Seipin is a nonenzymatic protein encoded by the BSCL2 gene. It is involved in lipodystrophy and seipinopathy diseases. Named in 2001, all seipin functions are still far from being understood. Therefore, we reviewed much of the research, trying to find a pattern that could explain commonly observed features of seipin expression disorders. Likewise, this review shows how this protein seems to have tissue-specific functions. In an integrative view, we conclude by proposing a theoretical model to explain how seipin might be involved in the triacylglycerol synthesis pathway

Hiperplasia adrenal congênita: dosagem da 17-hidroxiprogesterona basal para seleção e casos para realização do teste de estímulo com ACTH sintético Congenital adrenal hyperplasia: measurement of basal 17-hydroxyprogesterone as a screening test to select patients for the synthetic ACTH provocative test

OBJETIVOS: avaliar se os níveis de 17-hidroxiprogesterona podem predizer o resultado do teste de estímulo como diagnóstico de hiperplasia adrenal congênita, forma tardia. MÉTODOS: foram incluídas no estudo e avaliadas retrospectivamente 122 pacientes com suspeita clínica de hiperplasia adrenal congênita forma tardia. Essa suspeita clínica incluía sinais e/ou sintomas de hiperandrogenismo (hirsutismo, acne, pele oleosa, irregularidade menstrual, etc.). Todas as pacientes foram submetidas ao teste de estímulo da adrenal com ACTH sintético 0,25 mg (Synacthen®). Após repouso de 60 minutos as amostras foram colhidas nos tempos basal e 60 minutos após a administração de 0,25 mg de ACTH sintético para dosagem de 17-hidroxiprogesterona, sendo mantido o acesso venoso com catéter heparinizado. Foi utilizado o método de radioimunoensaio para realizar as dosagens séricas da 17-hidroxiprogesterona. A sensibilidade e a especificidade da 17-hidroxiprogesterona basal como teste de rastreamento para hiperplasia adrenal congênita foram medidas, avaliando vários pontos de corte. Curvas ROC foram feitas para analisar a performance do teste, utilizando o software Medcalc®. RESULTADOS: a análise por curva ROC mostrou um ponto de corte de 181 ng/dl acima do qual dever-se-ia realizar o teste de estímulo, bem próximo a 200 ng/dl, mais comumente aceito pela literatura. Níveis séricos da 17-hidroxiprogesterona mais altos que 200 ng/dl têm valores preditivo positivo e negativo de 75% e 100% e acurácia de 98,4% como diagnóstico de hiperplasia adrenal não-clássica. CONCLUSÕES: considerando os dados, sugerimos que pacientes com hiperandrogenismo clínico devam iniciar a investigação com 17-hidroxiprogesterona basal e, caso esta se mostre acima de 181 ng/dl, sigam a investigação com o teste de estímulo com ACTH sintético.INTRODUCTION: adrenal hyperplasia is a common genetic disorder and 95% of the cases are due to a 21-hydroxylase deficiency. Clinical presentation varies from life-threatening salt-losing adrenal hyperplasia to simple androgenic states, which can be of late-onset and very similar to polycystic ovary syndrome. Diagnosis is usually made by synthetic ACTH provocative tests but efforts are being made to simplify this investigation. OBJECTIVE: to evaluate basal 17-hydroxyprogesterone as a predictor of the provocative test for the diagnosis of late-onset congenial adrenal hyperplasia. METHODS: A total of 122 patients under clinical suspicion of diagnosis of late-onset congenial adrenal hyperplasia were included and retrospectively evaluated in the study. Such suspicion included signs and/or symptoms of hyperandrogenism (hirsutism, acne, oily skin, menstrual irregularity etc.). All the patients were submitted to the 0.25mg synthetic ACTH provocative test (Synacthen®). After resting for 60 minutes, the samples were taken in the basal time and 60 minutes after the administration of 0.25mg synthetic ACTH, in order to assay 17-hydroxiprogesteron, the venous access being kept through a heparinized catheter. Radioimmuoessay was the method used to accomplish the assay of seric 17-hydroxiprogesteron. The sensitivity and specificity of the basal 17-hydroxiprogesteron were measured, assessing several cutoff points. ROC curves were made to analyze the test performance, using the software Medcalc®. RESULTS: ROC curve analysis showed that the best cutoff point was 181 ng/dl, which was very similar to the most common recommendation of 200 ng/dl of the literature. The cutoff point of 200 ng/dl shows positive and negative predictive values of 75 and 100%, and accuracy of 98,4% as a diagnostic test for late-onset adrenal hyperplasia. CONCLUSIONS: considering our data, we suggest that all hyperandrogenic patients should start the investigation with basal 17-hydroxyprogesteron and in case it is above 181 ng/dl, then they should do the synthetic 17-hydroxyprogesteron provocative test