Autism. Case report

Wstęp. Coraz większe zainteresowanie problematyką dzieci autystycznych powoduje, że nasza wiedza na ten temat jest coraz większa i dzięki temu szybciej rozpoznajemy nieprawidłowe zachowania wśród dzieci. Cel pracy. Celem pracy było przedstawienie obrazu klinicznego autyzmu u pewnego chłopca, od urodzenia do momentu rozpoznania. Materiał i metody. W pracy przedstawiono przypadek chłopca, u którego w 15. miesiącu życia rozpoznano autyzm. Wnioski. Wczesne rozpoznanie autyzmu pozwoli na szybkie włączenie leczenia specjalistycznego z udziałem lekarzy różnych specjalności, psychologów, rehabilitantów, logopedów. Dlatego bardzo ważny jest dokładnie zebrany wywiad dotyczący rozwoju, zachowań w różnych miejscach: w domu, przedszkolu, gabinecie lekarskim, oraz wnikliwe badania pediatryczne, neurologiczne, genetyczne.Introduction. The increasing interest in the problems of children with autism makes our knowledge increase and we can quickly recognize abnormal behavior among children. Aim of the study. The goal of this study was to present the clinical picture of autism of a boy from his birth to the moment of diagnosis. Material and methods. This paper presents a case of a 15-months-old, boy who was diagnosed with autism. Conclusions. An early diagnosis of autism allows quick integration of specialist treatment involving doctors of various specializations: psychologists, physiotherapists, speech therapists. Therefore, it is important to take careful patient’s medical history of their development and behavior in different places: at home, nursery, doctor’s surgery, as well as thorough pediatric, neurological and genetic examination

Analysis of parents questions about prophylactic vaccination among infant

Wstęp. Wprowadzenie w XIX wieku obowiązkowych szczepień ochronnych wśród dzieci zmniejszyło, a nawet wyeliminowało zachorowania na wiele chorób zakaźnych. Cel pracy. Celem pracy było zebranie najczęściej zadawanych pytań w gabinecie lekarza pediatry i rodzinnego na temat szczepień ochronnych. Materiał i metody. Badanie przeprowadzono wśród stu rodziców dzieci do pierwszego roku życia na terenie miasta Gdańska. Większość osób była w wieku 20–36 lat. Wyniki. Rodzice prawie w 100% mieli wiedzę na temat szczepień ochronnych i wszyscy wyrazili zgodę na ich wykonanie. Płeć ankietowanych nie miała wpływu na zadawane pytania ani na poziom wiedzy. Sytuacja ekonomiczna nie miała wpływu na wybór szczepionki. Wszystkim ankietowanym znane były ruchy antyszczepionkowe, ale nie zgadzali się z ich teorią. Najczęściej zadawane pytania dotyczyły zawartości rtęci w szczepionce, powikłań po szczepieniu, zmniejszenia liczby iniekcji, rodzaju szczepionek skojarzonych oraz szczepień dodatkowych. Zadawalające jest, że informacje są udzielane przez personel medyczny. Tylko 10% ankietowanych było zainteresowanych szczepieniami na świecie, to znaczy czy są obowiązkowe i czy rodzice szczepią swoje dzieci. Wnioski. Poziom wiedzy rodziców na temat szczepień ochronnych jest wysoki, dlatego bardzo ważna jest rzetelna i aktualna wiedza lekarzy i pie­lęgniarek. Ważne to jest dla realizacji kalendarza szczepień oraz utrudnienia rozpowszechniania się ruchów antyszczepionkowych.Introduction. The beginning of mandatory preventive vaccination among children in the nineteenth century decreased or even eliminated many infectious diseases. Aim of the study. The aim of the study was to collect the most frequently asked questions about vaccinations in pediatrician and family doctor’s office. Material and methods. The survey was conducted in Gdańsk among 100 parents of children up to 1 year old. Most people were aged 20–36 years. Results. Parents had good knowledge about vaccination and all of them agreed to do it in theirs children. Gender or the level of knowledge of respon­dents did not affect the questions. The economic situation did not affect the selection of the vaccine. All surveyed were known about anti vaccination sentiment, but disagreed with this theory. Frequently asked questions related to the content of mercury in the vaccine, vaccination complications, r amount of injections reduction, the type of combination vaccines and charges. Information is provided by educated medical personnel. Only 10% of respondents were interested in vaccination in other countries — whether vaccinations are mandatory and whether parents immunize their children. Conclusions. The parent’s level of knowledge about vaccination is high. Up to date knowledge of doctors and nurses is very important. It is important for the implementation of vaccination schedule and anti vaccination sentiment limit

Znajomość symptomów zaburzeń odżywiania wśród młodzieży gimnazjalnej a ich środowisko wychowawcze

Background. Eating disorders in the today’s world have become an important and growing health, social and economic problem. Objectives. The goal of the study is to learn the level of knowledge about the symptoms of eating disorders among junior high school students and educational environment impact on the level of that knowledge. Material and methods. The study was conducted with the help of an anonymous questionnaire distributed among 200 students (105 girls and 95 boys), 3rd junior high school year in 8 schools: 2 rural, 3 town and 3 city schools in 2013. Results. Students of junior high school present an average level of knowledge about eating disorders. Sex, BMI, education level or age of their parents do not have a significant impact on the level of students’ knowledge about eating disorders Respondents who have working mothers present a higher level of knowledge. Students living in a large urban agglomeration present a higher level of knowledge about eating disorders than those living in small-town and rural environments. Conclusions. Research has shown that adolescents’ knowledge about eating disorders is insufficient, therefore more care should be taken of complete education in this field — paying attention to the first symptoms and prevention of disease in the population of adolescents.  Wstęp. Zaburzenia odżywiania stały się we współczesnym świecie istotnym, narastającym problemem zdrowotnym, społecznym i ekonomicznym. Cel badania. Celem pracy jest poznanie poziomu wiedzy na temat symptomów zaburzeń odżywiania wśród młodzieży gimnazjalnej i wpływu środowiska wychowawczego na poziom tej wiedzy. Materiał i metody. Badanie przeprowadzono za pomocą autorskiego kwestionariusza anonimowej ankiety wśród 200 uczniów (105 dziewcząt i 95 chłopców) trzecich klas gimnazjalnych w ośmiu szkołach gimnazjalnych: dwóch wiejskich, trzech małomiejskich i trzech wielkomiejskich w 2013 roku. Wyniki. Uczniowie gimnazjum prezentują średni poziom wiedzy na temat zaburzeń odżywiania. Płeć, wskaźnik BMI, poziom wykształcenia czy wiek rodziców nie mają istotnego wpływu na poziom wiedzy uczniów o tych zaburzeniach. Respondenci matek pracujących zawodowo mają większy poziom wiedzy. Uczniowie zamieszkujący dużą aglomerację miejską prezentują wyższy zasób wiedzy o zaburzeniach odżywiania niż zamieszkujący środowisko małomiejskie i wiejskie. Wnioski. Jak wykazały badania wiedza adolescentów na temat zaburzeń odżywiania jest niewystarczająca. Należy więc zadbać o ich pełniejszą edukację w tym zakresie, zwrócenie uwagi na pierwsze objawy choroby oraz na zapobieganie chorobie w populacji dorastającej młodzieży.

Sklejenie warg sromowych - opis przypadku

Wrodzone wady rozwojowe zewnętrznych narządów płciowych u dziewcząt powstają w wyniku działania różnych czynników w okresie organogenezy i są wynikiem zaburzeń rozwoju przewodów płciowych Mullera oraz zatoki moczowo-płciowej. Do wad rozwojowych narządów płciowych należy między innym sklejenie warg sromowych, które spotyka się u dziewcząt najczęściej między 3. miesiącem a 4. rokiem życia. Rozpoznanie tej wady jest bardzo proste i możliwe dzięki wnikliwemu badaniu klinicznemu. Objawy kliniczne są mało charakterystyczne, a często nawet ich brak. W przypadku nawracających zakażeń układu moczowego czy zapaleń sromu należy wykluczyć sklejenie warg sromowych. Etiologia schorzenia nie jest znana, ale ważną rolę obok czynników hormonalnych odgrywa prawidłowa pielęgnacja dziecka. W leczeniu stosujemy maści estrogenowe lub postępowanie chirurgiczne polegające na mechanicznym rozklejeniu powierzchni

Serce trójprzedsionkowe lewostronne

W pracy przedstawiono opis przypadku dziewczynki z sercem trójprzedsionkowym ze współistniejącym ubytkiem przegrody międzyprzedsionkowej i częściowym nieprawidłowym spływem żył płucnych. Wstępne rozpoznanie postawiono po wykonaniu badania echokardiograficznego z powodu słyszalnego szmeru skurczowego nad sercem. Dalsza diagnostyka pozwoliła ostatecznie postawić diagnozę i zakwalifikować pacjentkę do wykonania korekty kardiochirurgicznej. Serce trójprzedsionkowe lewostronne występuje z częstością 0,1–0,4% wszystkich wad wrodzonych serca albo jako wada izolowana lub współistniejąca z innymi wadami serca

Obraz kliniczny toksokarozy u dzieci

Co roku na świecie notuje się coraz więcej zachorowań na toksokarozę. Sprzyja temu zwiększająca się liczba zwierząt (psów, kotów) w środowisku człowieka oraz lekceważenie podstawowych zasadach higieny i profilaktyki. Toksokaroza ma różny przebieg, często najpierw jest rozpoznawana jako astma oskrzelowa lub alergia. W niniejszej pracy przedstawiono rodzinne występowanie zachorowania na toksokarozę. Starano się w niej zwrócić uwagę lekarza pierwszego kontaktu na problemy związane z prawidłowym rozpoznaniem choroby. Toksokaroza jest chorobą pasożytniczą wywołaną przez larwy pospolitej glisty psiej lub kociej (Toxocara canis lub Toxocara cati). Do zakażenia dochodzi w wyniku połknięcia inwazyjnych jaj. Należy nadmienić, że człowiek nie jest żywicielem, a jaja tych nicieni występują tylko w kale psów i kotów lub w zanieczyszczonej glebie. U psów może dojść do zakażenia szczeniąt przez łożysko ciężarnej suki lub drogą laktogenną. Do zakażenia zwierząt formami inwazyjnymi pasożytów dochodzi na przykład przez spożycie żywicieli paratenicznych (np. gryzoni). W organizmie tych ostatnich nicienie nie rozwijają się do postaci dojrzałej. U człowieka larwy poprzez krew dostają się do wątroby, gdzie ulegają zatrzymaniu lub osadzają się w innych narządach wewnętrznych (płuca, mózg, gałka oczna, mięsień sercowy, mięśnie szkieletowe). U człowieka zakażenie może przebiegać bezobjawowo lub w postaci uogólnionej (zespół larwy wędrującej trzewnej), ocznej (larwa wędrująca oczna) lub mózgowej. O tym, czy przebieg choroby będzie skąpoobjawowy czy burzliwy, decydują głównie reakcje immunologiczne zachodzące między organizmem człowieka i pasożyta. W pracy opisano przypadek rodzinnego występowania toksokarozy, aby podkreślić problem tego schorzenia, a także przedstawić trudności w jego rozpoznaniu

Bóle serca i nagłe zgony kardiologiczne u dzieci

Bóle w klatce piersiowej u dzieci występują bardzo często. Tylko u 4-6% diagnozowanych pacjentów ból ma podłoże kardiologiczne. Naturalne, nagłe zgony u dzieci stanowią ok. 5% wszystkich zgonów. Najczęściej są spowodowane patologią układu sercowo-naczyniowego. Bezpośrednią przyczyną zgonu są zaburzenia rytmu serca lub rzadziej zaburzenia hemodynamiczne przebiegające ze spadkiem rzutu minutowego serca. Omówiono najczęstsze choroby (zapalenie mięśnia sercowego, kardiomiopatię przerostową, zespół wydłużonego QT i zespoły preekscytacji) oraz wady wrodzone serca (zwężenie zastawki aortalnej, zespół Fallota, przełożenie wielkich pni tętniczych, zespół Ebsteina, anomalie naczyń wieńcowych), w przebiegu których stwierdzano bóle serca i nagłe niespodziewane zgony. (Folia Cardiologica Excerpta 2006; 1: 465-472